传染病学授课教案.doc
传染病学教学大纲 前 言 传染病学是临床医学重要课程之一。根据培养目标的要求,通过教学,是学生能够掌握纺织传染病的基本知识、基础理论和基本技能,为加速控制、消灭某些重要传染病打下基础,为四化建设服务。 传染病学包括寄生虫病。本大纲所选编的病种以国内常见病为主;由于国际间交往日益频繁,某些外来传染病已在国内发现,故同时编入。病种的分类均按病原体分类为依据。教材内的病种有的供课堂讲授,有的在实习中参阅,有的为自学之用。 学生应当在广泛牢固的掌握基础医学及儿科学、内科学知识的基础上掌握本学科内容,进一步提高分析和解决问题的能力。 五年制临床医学专业传染病学时数为41学时,其中课堂讲授为26学时,实习为15学时,预防医学专业学时为63学时,其中讲课42学时,见习21学时。在学习传染病理论知识基础上,采用以病房实习与视教讨论相结合的方法,熟悉常见传染病的诊断与治疗原则和方法,进一步巩固理论知识与熟悉基本技能。 理论科学时分配 内容 学时 总论 2 病毒性肝炎 3 肾综合征出血热 3 艾滋病 1 流行性感冒 1 流行性乙型脑炎 2 斑疹伤寒 2 流行性脑脊髓膜炎 2 细菌性痢疾 2 细菌性食物中毒 2 伤寒与副伤寒 2 霍乱 2 布鲁菌病 2 钩端螺旋体病 2 阿米巴病 2 疟疾 2 合计 32 理论课内容与要求 第一章 总 论 目的要求 了解我国防治传染病的成就。 熟悉传染、传染病、传染病学的概念,以及传染病学的研究范围。传染病的发病机理。 掌握传染过程的表现,流行过程的基本条件,传染病的基本特征,传染病的诊断方法以及防治原则。 讲授内容 传染与免疫 重点讲解传染的概念。 详细讲解传染过程的表现;病原体被清除,隐性感染,显性感染,病原携带状态,潜伏性感染。 传染病的发病机理 一般介绍传染病的发生与发展。传染病的发生与发展的共同特征有:入侵门户、机体内扩散与定位、排出途径。 重点讲解组织损伤的发生机理。直接侵犯、毒素作用、免疫机理。 重点讲解重要的病理生理变化。体温升高、代谢改变、内分泌改变。 传染病的流行过程及影响因素 一般介绍传染病流行过程的概念。 重点讲解流行过程的基本条件:传染源、传播途径、人群易感性。 一般介绍影响流行过程的因素:自然因素、社会因素。 传染病的特征 重点讲解传染病的基本特征:有病原体、有传染性、有流行病学特特征、有感染后免疫。 详细讲解临床特点: 病程发病的阶段性:潜伏期,前驱期,症状明显期,恢复期。 常见的症状与体征: 发热:发热的三个阶段,热型(稽留热、驰张热、间歇热、回归热、马鞍热)。 发疹:出疹时间、部位、顺序、形态。 毒血症状,单核巨嗜细胞系统发应。 (3) 临床类型。 传染病的诊断 重点讲解临床资料的价值。 重点讲解流行病学资料在传染病诊断中的重要地位。重点讲解实验室检查对传染病诊断的特殊意义。包括一般实验室检查、病原学检查、分子生物学检测、免疫学检测和其他检测。 传染病的治疗 重点讲解传染病的治疗原则 一般介绍治疗方法: 一般及支持疗法 病原或特殊疗法 对症疗法 康复疗法、中医中药及针灸疗法 传染病的预防 重点讲解管理传染病:3类35种法定传染病的病种及疫情报告时间 一般介绍切断传播途径的方法。 一般介绍保护易感人群的办法 第二章 病毒感染 第一节 病毒性肝炎 目的要求 了解病毒性肝炎的发病率及其危害性 熟悉病毒性肝炎的病原学分型几个病毒标志物的意义 了解病毒性肝炎的流行病学特征 掌握病毒性肝炎的临床分型及其临床特点 熟悉病毒性肝炎的发病原理、病理解剖及病理生理 掌握各型病毒性肝炎的诊断、鉴别诊断要点 熟悉病毒性肝炎的防治原则 讲授内容 一般介绍概述 病原学:重点讲解甲、乙、丙、丁、戊及庚型肝炎病毒的特点,乙型肝炎病毒的抗原抗体系统及亚型。 HBV 的分子结构 流行病学:一般介绍各型病毒性肝炎的传播途径及其流行病学特征 发病原理:甲、乙两型的发病原理、免疫反映在乙型肝炎发病中的作用 一般介绍临床各型肝炎的主要病理特点 重点讲解病理生理:黄疸、肝性脑病、出血、急性肾功不全、腹水 详细讲解临床表现:潜伏期、临床特点、临床分型、及各型表现,小儿、老年、妊娠期乙型肝炎的特点 一般介绍病毒性肝炎的并发症与预后 重点讲解病毒性肝炎的病原学诊断、临床诊断及鉴别诊断 10、一般介绍病毒性肝炎的预后 11、重点讲解病毒性肝炎的防治原则 隔离期,休息,饮食原则。保肝药物的应用原则及评价,抗病毒药物的评价。中医药治疗。重症肝炎及其合并症的治疗 预防:管理传染源、切断传播途径、甲、乙肝炎疫苗的使用方法 流行性感冒 目的要求 掌握流感病毒的分型及变异 掌握流感的临床特征 熟悉流感的防治原则 讲授内容 重点讲解流感病毒的分型及变异 一般介绍流行病学:传染源为病人,经飞沫传播,人群易感性,流行特征 重点发病原理及病理 详细讲解流感的临床表现:潜伏期,典型流感的表现,轻型流感,流感病毒肺炎。 实验室检查:病毒分离、血清红细胞凝集抑制试验 一般介绍并发症:细菌性上呼吸道感染与肺炎
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