考研西综易错问题

2013年考研西综易错问题高血压脑病和高血压危象有部分考生理解不是很深刻，以至难以准确的界定二者之间的区别和联系。这里从发病机制的角度简朴的分析如下：高血压按病程进展可分为缓进和急进两型，急进型高血压是血压突然升高，并伴有视网膜病变（Ⅲ级眼底）。如呈Ⅳ级眼底，有视乳头水肿，则称为恶性高血压。高血压危象指高血压患者在某些诱因下，血压急骤上升，出现心、脑、肾等急性损害，出现一些列危急的症候群。而高血压指脑血管发生持久而严峻的痉挛或广泛微血管栓塞，脑供血发生急性障碍，也可能脑内小动脉因血压极度升高而被迫扩张，从而使大脑过度灌注，导致脑水肿、颅内压增高所引起的一系列临床表现。肺功能检查是呼吸系统疾病考查的重点，很多考生认为很难做，其实是没有理解。下边结合一道例题，说一下这个问题。慢支小气道阻塞时，最敏感的肺功能指标是A第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值减小B残气容积明显增加C呼吸道阻力增加D闭合容量减少E频率依赖性肺顺应性降低答案为D。简朴的说，肺的顺应性反映了肺组织的.弹性状况，倘若弹性良好，那么在一定肺容积下肺的弹性回缩力就越小，相应的肺的顺应性就越大。也就是说肺的顺应性和肺的弹性回缩力成反比。肺的顺应性分为静态和动态两种，静态顺应性排除了其他因素的干扰，只反映肺组织的弹性状况。而动态顺应性尚受气道阻力的影响。打这样一个比方（数据是假设的），假设在正常情况下，你用力吸气使肺扩张，达到4L肺容积时你需要用15牛顿的力，而现在有小气到阻塞，吸气阻力将增加，你可能需要20牛顿的力才能使肺扩张到4L的容积，这就是说肺的顺应性降低了。此时假设你呼吸频率增加，肺的顺应性会下降的更加明显。频率依耐性肺顺应性是反映小气道功能的最好指标。关于胃溃疡的好发部位，各学科描述语言不一，常使死记硬背的考生感觉困惑，如坠云里。结合一道例题分析如下：胃溃疡最常见的发病部位是A.胃前壁B.胃后壁C.胃大弯及胃角D.胃小弯近胃角处E.胃窦小弯侧内科学表述为“胃角和胃窦小弯”解剖学表述为“幽门窦近小弯侧”外科学表述为“多发生在胃小弯，以胃角多见”其实都是一个地方。本题ABC显然错误。E对。D好像更接近远端。总体上看，E比D好。切不可死记，要对照解剖图看清晰。