鼻内镜手术相关CT CT 诊断的目的确定病变位置和范围确定与发病相关的解剖学异常初步确定病变性质确定解剖学变异确定手术和麻醉方式CT 阅片的注意事项一、密度密度越高的组织就越白水的密度:0 空气密度:-1000 -2000 骨质密度:+1000 +2000 软组织密度:30 80 钙化密度:800 二、层面确定水平位:眶耳线(OM )/听眦线(CM) 冠状位:根据层面定位照片三、确定窗宽和窗位软组织窗:了解病变位置、性质、范围骨窗:了解骨质破坏和解剖学变异* 1. 额窦2 . 鼻中隔软骨部3. 鼻中隔骨部鼻泪管筛泡隐额窝高台型筛板3. 鼻中隔5. 纸样板6. 上颌窦7. 眶周气房8. 钩突9. 中鼻甲10 下鼻甲5. 14. 前组筛窦8. 中鼻道11.12. 上颌窦口13. 钩突的一部分15. 后组筛窦16. 筛上颌窦板(交角)17 . 眶纸板18. 蝶骨水平板19 . 蝶窦20. 翼板21. 蝶骨脊22. 视神经孔23. 圆孔24. 前床突CP. 床突O . 视神经S . 蝶窦腔C . 颈内动脉Aci. 颈内动脉no. 视神经ss. 蝶窦腔冠状位骨窗显示额隐窝、额窦、前筛窦后筛囊肿蝶侧筛房蝶窦内视神经压迹筛前动脉鼻中隔弯曲导致双侧鼻窦炎鼻中隔弯曲鼻粘膜水肿泡状中鼻甲,导致中鼻道狭窄泡状中鼻甲和窦口鼻道复合体阻塞阻塞性上颌窦炎钩突筛泡Haller’s 气房下鼻甲泡状中甲感染Haller’s 气房泡状中鼻甲粘膜增生肥厚位于中鼻道、筛泡、前组筛窦、上颌窦开口窦口鼻道复合体阻塞性炎症泡状中鼻甲压迫,导致鼻中隔弯曲Haller’s 气房中鼻道息肉和前组鼻窦炎上颌窦霉菌病(霉菌性上颌窦炎)上颌窦霉菌病,内壁骨质破坏,软组织窗可见钙化癍,应与恶性肿瘤鉴别上颌窦霉菌病与上颌窦囊肿鉴别蝶窦霉菌病、(霉菌性蝶窦炎)* * * * *
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