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日常活动的评价.ppt
运行环境:Win9X/Win2000/WinXP/Win2003/
医学语言:简体中文
医学类型:国产软件 - 医药 - 医学ppt
授权方式:共享版
医学大小:2.86 MB
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更新时间:2019-12-27 21:11:10
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日常活动的评价.ppt介绍

转移3——进、出浴盆或淋浴室评价要点包括出入浴盆或淋浴室。评分7 分完全独立——如果步行,患者走近、进、出浴盆或淋浴室。动作安全。如果坐在轮椅中,患者接近浴盆或淋浴室,合上车闸,提起脚踏板,必要时拆扶手,以轴旋转或滑动( 无滑板) 的方式进行转移并返回。动作安全。转移3——进、出浴盆或淋浴室6 分有条件的独立——需使用防滑垫、滑板、升降机、扶手、特殊座椅、支架、手杖、假肢或矫形器等辅助器具;完成上述动作需要用比正常长的时间或考虑安全因素。5 分监护或准备——需监视、提示、劝说及由他人做准备工作如放置滑板,移开脚踏板等。转移3——进、出浴盆或淋浴室4 分最小量帮助——患者独立完成≥75 %的转移动作。3 分中等量帮助——患者独立完成50 %—74 %的转移动作。2 分最大量帮助——患者独立完成25 %—49 %的转移动作。站立、坐到椅子上、返回均需要帮助。1 分完全帮助——患者独立完成不足25 %的转移动作或完全由他人帮助。行进——步行、驱动轮椅评价要点步行或在平地上驱动轮椅50m 或17m 。评分7 分完全独立——不用辅助设备或用具,在合理的时间内至少能安全地步行50m 。不用轮椅。6 分有条件的独立——步行者可独立步行50m ,但需要使用辅助具如下肢矫形器、假肢、特殊改制的鞋、手杖、步行器等;行走时需用比正常长的时间并考虑安全因素。若不能步行,至少应独立操作手动或电动轮椅前进50m ,能转弯,能驱动轮椅到餐桌、床边或厕所。可上行3° 的斜坡,能在地毯上操作轮椅,能通过门槛。行进——步行、驱动轮椅5 分监护或准备——可以行进( 步行或使用轮椅)50m ,但需要他人监护、提示及做行进前的准备工作。患者不能独立行进( 步行或使用轮椅)50m 时,在没有他人帮助的情况下,不论使用辅助设备或辅助具与否,能步行或驱动轮椅行进17m ,达到室内生活( 家庭内移动) 的功能水平。4 分最小量帮助——步行时需他人轻轻地用手接触或偶尔帮助;使用轮椅行进时,在狭窄拐弯处或上坡时需要帮助。患者至少独立完成≥75 %的50m 行进动作。行进——步行、驱动轮椅3 分中等量帮助——步行时需他人轻轻地上提患者身体;驱动轮椅者只能直行。患者至少独立完成50 %-74 %的50m 行进动作。2 分最大量帮助——患者至少独立完成25 %—49 %的50m 行进动作。仅需1 人的帮助。1 分完全帮助——患者仅完成不足25 %的行进动作。需要2 人的帮助,或无论步行还是使用轮椅也不能行进17m 。上下楼梯评价要点在建筑物内上、下12—14 级楼梯( 一层楼梯) 或4—6 级楼梯。评分7 分完全独立——不用任何类型扶手或支撑物可连续、安全地上下一层楼梯。6 分有条件的独立——独立上、下12—14 级楼梯,但需要使用辅助具如扶手、各种杖等;上下楼梯时间长或需考虑安全因素。上下楼梯5 分监护或准备——能够上、下12—14 级楼梯,但需他人监视、提示、指导及做上下楼梯前的准备工作如准备和安装矫形器等。患者不能独立上、下12—14 级楼梯时,在没有他人帮助的情况下,不论使用辅助设备或辅助具与否,能上、下4—6 级楼梯,达到室内生活的功能水平。4 分最小量帮助——上、下楼梯时需他人轻轻地用手接触或偶尔帮助,患者至少独立完成≥75 %的上、下一层楼梯动作。上下楼梯3 分中等量帮助——上、下楼梯时需他人轻轻地上提患者身体。患者至少独立完成50 %—74 %的上、下一层楼梯动作。2 分最大量帮助——患者至少独立完成25 %—49 %的上、下4—6 级楼梯动作。仅需1 人的帮助。1 分完全帮助——仅完成不足25 %的上、下楼梯动作;需要2 人帮助;不能上、下4—6 级楼梯;由他人搬运。理解评价要点该项是检查患者能否听懂他人说话,或看懂书面语、手语以及姿势的能力。理解包括听理解和视理解。理解的内容分为复杂抽象的信息和基本的日常生活需要。评分7 分完全独立——理解复杂或抽象的指示和会话;理解母语的口语及书面语。理解6 分有条件的独立——在大多数情况下能够迅速理解复杂或抽象的指示和会话或仅有轻度的困难。可能需要视觉辅助具( 如放大镜) 、听觉辅助具( 如助听器) 或其它类型的辅助具。需用较长的时间去理解所得信息。不需要他人提示。●5 分以下的患者不能理解复杂或抽象的信息,故根据患者在理解与日常生活有关的会话和指示方面所需要的帮助量进行评价。理解5 分监护——90 %以上的情况下,患者可理解与日常生活的基本需求有关的指示和会话。在不足10 %的时间当中,对方说话时需要放慢速度,重复,强调某一个词或句,停顿;或给予视觉或手势提示。不能理解复杂的剧情或幽默。4 分最小量帮助——75 %—90 %的情况下,患者可理解与日常生活的基本需求有关的指示和会话。理解3 分中等量帮助——50 %—74 %的情况下,患者可理解与日常生活的基本需求有关的指示和会话. 2 分最大量帮助——25 %—49 %的情况下,患者可理解与日常生活的基本需求有关的指示和会话。仅理解简单、常用的口语。1 分完全帮助——患者理解与日常生活的基本需求有关的指示和会话的情况不足25 %;不理解简单、常用的口语。表达评价要点该项是检查患者用口语或非口语方式向他人传达自己的需要和想法的能力。表达的内容分为复杂抽象想法和基本的日常生活需求。评分7 分完全独立——可清晰、流畅地表达出复杂及抽象的想法。表达6 分有条件的独立——在大多数情况下能够清晰、流畅地表达出复杂或抽象的想法,或仅有轻度的困难。可能需要辅助交流设备。需用较多的时间来表达想法。不需要他人提示。●5 分以下的患者不能表达复杂或抽象的想法,故根据患者表达与日常生活有关的需求和想法时所需要的帮助量进行评价。表达5 分监护——90 %以上的情况下,患者可表达与日常生活有关的基本需求及想法。所需提示不足10 %。复杂问题表达不清。4 分最小量帮助——75 %—90 %的情况下,患者可表达与日常生活有关的基本需求及想法。能用短句表达。3 分中等量帮助——50 %—74 %的情况下,患者可表达与日常生活有关的基本需求及想法。表达2 分最大量帮助——25 %—49 %的情况下,患者可表达与日常生活有关的基本需求及想法。1 分完全帮助——患者能表达与日常生活有关的基本需求及想法的情况不足25 %;无论给予何种提示均不能使其表达自己的基本需求和想法。社会交往评价要点该项是检查患者在社交和治疗场合中与他人相处以及参与集体活动的能力,通过言行表现,反映患者如何处理自身利益与他人利益之间的关系。评分7 分完全独立——与工作人员,其他患者及家属相处恰当。例如:能够控制情绪,接受批评,理解语言及行为对他人的影响。社会交往6 分有条件的独立——患者在大多数情况下与工作人员,其他患者及家属相处恰当,仅偶尔失控。不必监视。或许需要较长时间的调整以适应所处社会环境。必要时可用药物进行控制。5 分监护——患者仅在紧急或不熟悉的情况下才需要他人监护,需要帮助的情况在10 %以内。开始交往时患者常需要鼓励。社会交往4 分最小量帮助——75 %—90 %的场合下,患者可恰当交往。3 分中等量帮助——50 %—74 %的场合下,患者可恰当交往。2 分最大量帮助——25 %—49 %的场合下,患者可恰当交往。1 分完全帮助——患者仅在不足25 %的场合下可恰当交流,或完全不交流。需要对不恰当行为加以限制或制止。问题解决评价要点指就财务、社会及个人事物等方面能够做出合理、安全和及时的决定,并能够启动、按顺序实施解决问题的步骤以及自我纠错。解决问题包括解决复杂的问题和日常生活问题。评分7 分完全独立——患者能够发现复杂问题,正确地做出解决问题的决定并按步骤实施以解决复杂的问题。发现错误能及时自行纠正。问题解决6 分有条件的独立——在大多数情况下,可发现复杂问题,在做出正确的决定并实施解决问题的方案方面有轻度困难,或需要比平常多的时间才能做决定或解决复杂问题。●5 分以下的患者不能解决复杂问题,故采用日常生活问题进行评价。5 分监护——解决日常生活问题时,患者仅在紧急或不熟悉的情况下才需要监护,需要帮助的情况在10 %以内。问题解决4 分最小量帮助——患者可解决75 %—90 %的日常生活问题。3 分中等量帮助——患者可解决50 %—74 %的日常生活问题。2 分最大量帮助——患者可解决25 %—49 %的日常生活问题。1 分完全帮助——患者仅可解决不足25 %的日常生活问题。几乎所有的情况均需要帮助,或不能有效地解决问题。为完成简单的日常活动,常需要1 对1 的指导帮助。记忆评价要点该项是检查患者在社区或医院环境中认识和记住常见的人、每日的常规活动及履行他人的要求的能力,包括视觉和听觉记忆。评分7 分完全独立——认识常遇见的人,记住每日的常规活动,不必反复提醒就能履行他人的要求。记忆6 分有条件的独立——在认识常遇见的人、记住每日的常规活动、履行他人的要求方面有轻度困难。5 分监护——患者仅在紧急或不熟悉的情况下才需要他人监护,需要帮助的情况在10 %以内。4 分最小量帮助——患者认识并记住75 %~90 %的人或事情,即需要帮助的程度<25 %记忆3 分中等量帮助——患者认识并记住50 %—74 %的人或事情,即需要帮助的程度<50 %。2 分最大量帮助——患者认识并记住25 %—49 %的人或事情。半数以上的情况需要提示帮助。1 分完全帮助——患者仅认识并记住不足25 %的人或事情;在所有的情况下均需要帮助,不能有效地认识和记住。注意事项在评价时注重观察患者的实际操作能力,而不能仅依赖其口述。患者在帮助下才可完成某种活动时,要对帮助的方法与帮助量予以详细记录。评价应在适当的时间和地点进行。为避免因疲劳而失实,必要时可分几次完成评价,但应在同一地点进行。再次评价的时机。对于不能独立完成的项目,治疗师需进一步检查影响这些活动完成的因素。更衣( 上身服装) 6 分有条件的独立——需使用辅助器具如取衣夹、系扣器、尼龙搭扣等,也包括使用假肢及矫形器,或完成上述动作需用比正常长的时间。5 分监护或准备——需监视、提示、指导及由他人做准备工作如准备衣服及穿衣用具或帮助患者穿戴假肢或矫形器。更衣( 上身服装) 4 分最小量帮助——患者独立完成≥75 %的更衣动作。3 分中等量帮助——患者独立完成50 %—74 %的更衣动作。2 分最大量帮助——患者独立完成25 %—49 %的更衣动作。1 分完全帮助——患者

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