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中药鉴定学概论.ppt
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中药鉴定学概论.ppt介绍

淺談中藥常識入門OU 中醫藥常識入門中藥的起源和中藥的發展中藥的起源在原始時代,我們的祖先由於採食和狩獵,得以接触並逐漸了解這些植物和動物及其對人體的影響。從古籍中記述的“神農嘗百草之滋味-…一日而遇七十毒”生動而形象地概括了藥物知識萌芽的實踐過程。這就是藥食同源。藥食同源中藥的起源隨着文字的創造和使用,藥物知識也由口耳相傳發展為文字記載。文物考古表明,在數千年前的鐘鼎文中,已有“藥”字出現。《說文解字》將其訓釋為:“治病草,從草,樂聲”。明確指出了“藥”即治病之物,並以“草”( 植物)類居多的客觀事實。中藥的發展中藥是我國傳统藥物的總稱。中藥的認識和使用是以中醫理論為基礎,具有獨特的理論體系和應用形式,充分反映了我國歷史、文化、自然資源等方面的特點。其來源以植物藥材居多,使用也最普遍,所以古來相沿把藥學稱為“本草”。及至近代,隨着西方醫藥學在我國的傳播,本草遂逐漸改稱為“中藥學”我國第一部藥學專著現存最早的藥學專著是《神農本草經》(簡稱《本經》)。該書並非出於一時一人之手,而是經歷了較長時期的補充和完善過程。其成書的具體年代雖尚有爭議,但不會晚於公元二世紀。原書佚,目前的各種版本,均系明清以來學者考訂、整理、輯复而成。其“序例”部分,言簡意賅地總結藥物的四氣五味、有毒無毒、配伍法度、劑型選擇等基本原則,初步奠定了藥學理論的基礎。《神農本草經》:中國第一部藥學專著我國第一部炮製專著《炮炙論》南朝劉宋時期雷斆著《炮炙論》,叙述藥物通過適宜的炮製,可以提高藥效,减輕毒性或烈性,收錄方300 種藥物的炮製方法。該書是我國第一部炮製專著,也標志着本草學新分支學科的產生。新修本草》的載藥數是:844 種。本草綱目》共收載藥物:1892 種炮制的目的歸納有七點1. 降低或消除藥物的毒性或副作用。2. 改變或緩和藥性。3. 提高療效。4. 改變或增强藥物作用的部位和趨向。5. 便於調劑和制劑。6. 保證藥物凈度,利於貯藏。7. 有利於服用。2. 制首烏2. 制首烏取生首烏片或塊,用黑豆汁拌勻,潤濕,置非鐵質蒸容器內,密閉,蒸或燉至汁液被吸盡,藥物呈棕褐色時,取出,乾燥。何首烏每100 斤,黑豆10 斤。首烏【炮製作用】生首烏苦泄性平兼發散,具解毒,消腫,潤腸通便的功能,用於瘰癧、風疹瘙癢、腸燥便秘、高血脂症。經黑豆汁拌蒸後,味轉甘厚而性轉溫,增強了補肝腎,益精血,烏鬚髮,強筋骨的作用。 294. 何首乌303 ( 補血藥)  [ 来源] 蓼科植物何首乌的干燥块根。[ 性味归经] 苦、甘、涩,温。归肝、心、肾经。[ 功效] 制首乌补肝肾益精血;生首乌补益作用较弱,但有行散之功,兼能解毒、润肠通便。[ 使用注意]煎服,10 ~30g 。補益精血宜用制首鳥,截瘧、潤腸、解毒宜用生首鸟。[ 應用] 1. 用於血虛而見頭暈目眩,心悸失眠,萎黃乏力,肝腎精血虧的眩暈耳嗚,腰膝酸軟,遺精崩帶,須髮早白等証。2. 用於體虛久瘧,腸燥便秘及痈疽、瘰癧等証。生地黃清熱凉血熟地黄(補血藥) [ 来源] 玄参科植物地黄的干燥块根,经加工而成。[ 性味归经] 甘,苦,寒。歸心、肝、肺经。[ 功效] 清熱凉血,養陰生津。用於熱入營血,口乾舌絳。本品甘寒質潤,苦寒清熱,入營分、血分,為熱凉血養陰生津之要藥。治温熱入營血,壯熱神昏,口乾舌絳,常與玄参等同用如清營湯。2. 用於血熱妄行,斑疹吐衂。本品清熱瀉火,凉血止血。3. 用於津傷口渴,內熱消渴。本品甘寒,清熱養陰,生津止渴。地黃【炮製作用】生地黃性寒、為清熱涼血之品、具有養陰清熱、涼血生津的功能。蒸制成熟地黃後使藥性由寒轉溫,味由苦轉甜,功能由清轉補,熟地黃質厚味濃,滋膩碍脾。酒制其時轉溫,主補陰血,且可借酒力行散,起到行藥勢,通血脉的作用。生地炭入血分涼血止血,用於吐血、血、尿血、崩漏。熟地炭以補血止血為主,用於虛損性出血。【炮製研究】實驗証明,生地經長時間加熱蒸熟後,部分多糖和低聚糖可水解轉化為單糖,單糖含量熟地比生地高兩倍以上。熟地黃(1)取洗淨的生地,加黃酒拌勻,置罐內或適宜容器內,密閉,隔水蒸至酒吸盡,顯烏黑色光澤,味轉甜,取出,曬至外皮粘液稍乾,切厚片,乾燥,篩去碎屑。(2)取洗淨的生地,置適宜容器內,隔水蒸至黑潤,取出,曬至八成幹,切厚片,乾燥,篩去雜屑。生地炭取生地片,用武火炒至焦黑色,發泡,鼓起時,噴灑清水滅盡火星,取出放涼,或用悶煆法煆炭。熟地炭取熟地片,用武火炒至外表焦黑色為度,噴灑清水滅盡火星,取出放涼,或用悶煆法煆炭。 296. 黄精309( 補陰藥) [ 来源] 百合科植物滇黄精、黄精或多花黄精的干燥根茎。[ 性味归经] 甘,平。归脾、肺、肾经。[ 功效] 补气养阴,润肺,健脾,益肾。[ 用法用量]煎服,10 ~30g 。[ 應用] 1. 用於陰虛肺燥,乾咳少痰,及肺腎陰虛的勞嗽久咳等。能养阴,润肺。2. 用於脾胃虛弱。既補脾陰,又益脾氣。 298. 肉苁蓉292 ( 淡大芸) ( 補陽藥)  [ 来源] 列当科植物肉苁蓉的干燥带鳞叶的肉质茎。[ 性味归经] 甘、咸,温。归肾、大肠经。[ 功效] 补肾助阳,润肠通便。饮片为类圆形薄片,片面棕黄色或灰棕色,有放射状的花纹[ 用法用量]煎服,10 ~15g ;單用大劑量煎服,可用至30g 。[ 應用] 1. 用於腎陽不足,精血两虧虛的陽痿,不孕腰膝酸軟,筋骨無力。2. 用於腸燥便秘。能潤燥滑腸。對老人腎陽不足,精血两虧虛者尤宜。大蒜有“抗癌之王”之稱大蒜有“抗癌之王”之稱,對多種癌腫具有抗癌功能,但必須先把大蒜切片,將一片一片的薄片放在空氣中15 分鐘,讓它與氧氣結合以後產生大蒜素才有抗癌作用。大蒜並能降低膽固醇及甘油三脂,也有降低血糖及增加血漿胰島素水平的作用。隨唐時期醫藥學有較大發展由於長期分裂、戰亂等多種原因造成的藥物品種及名稱混亂,加之《本草經集注》在一百多年來的傳抄中出現了不少錯誤,因此對本草學進行一次大規模的整理,既是當時的廹切需要,也是本草學發展的必然結果。唐顯慶四年(公元659 年)頒行了李勣、蘇敬等編纂的《新修本草》(又稱《唐本草》)。本書的完成,依靠了國家的行政力量和充分的人力物力,是我國歷史上第一部官修本草。收載藥物共844 種。書中圖文並茂的方法,開創了世界藥學的先例,對後世藥學的發展也有深遠的影響。通過境內外的交流,西域的紅花、大蒜、胡麻,越南的薏苡仁等相繼傳入中國;邊遠地區的麝香、羚羊角、琥珀、龍眼等進入內地,促進本草學的發展。陳藏器編成《本草拾遺》( 公元713-741 年),陳藏器編成《本草拾遺》。深入實踐,將各種藥物功用概括為十類,即宣、通、補、瀉、輕、重、滑、澀、燥、濕十種,為中藥按臨床功效分類的發端。唐代已開始使用動物組織、器官及激素製劑。《唐本草》記載了用羊肝治夜盲症和改善视力的經驗;《本草拾遺》記載了人胞作為强壯劑的效力;而用羊靨(羊的甲狀腺)和鹿靨治甲狀腺病酵母製劑公元前即有記載酵母製劑在公元前即有記載,到了唐代已普遍地用於醫藥,如《千金方》和甄權的《藥性論》都對神曲的性質功用有明確的叙述。由孟洗原著,經張鼎改編增補而成的《食療本草》,全面總結了唐以前的營養學和食治經驗,是這一時期最有代表性的食療專書。李洵的《海藥本草》,則主要介紹海外输入藥物及南藥,擴充了本草學的內容,也反映出唐代對外來藥物引進的情况和認識水平。宋代设立國家藥局(熟藥所>修合所) 在京城開封開設由國家經營的國家藥局的设立,是北宋的一大創舉,也是我國乃至世界藥學史上的重大事件。1076 年,熟藥所,其後又發展為修合所(後改名為“醫藥和劑局”) 及出賣藥所(後改名為“惠民局”) 。藥局的產生促進了藥材檢驗、成藥生產的發展,帶動了炮製、製劑技術的提高,並制定了製劑規范,《太平惠民和局方》即是這方面的重要文献。性激素製劑“秋石”“秋石”是從人尿中提取的性激素製劑,它的製備方法最早見於《蘇沈良方》。《寶慶本草折衷》則有“猪膽合為牛黃”的記載。此外宋代用升華法製取龍腦,蒸鎦法製酒等,皆反映出這一時期中藥製劑所取得的成就。中藥的性能及功效四氣、五味、歸經升降浮沉、毒性等中藥的性能藥物防病治病的基本作用,不外是袪邪去因,扶正固本,協調臟腑經絡機能,從而糾正陰陽偏盛偏衰,使機體恢复到陰平陽秘的正常狀態。藥物之所以能够針對病情,發揮上述基本作用,是由於各種藥物各自具有若干特性和作用,前人稱之為藥物的偏性。意思是說以藥物偏性糾正疾病所表現的陰陽偏盛偏衰。中藥的性能中藥的性能是中藥作用的基本性質和特徵的高度概括。中藥性能又稱藥性。藥性理論是中藥理論的核心,主要包括四氣、五味、歸經、升降浮沉、毒性等。中藥的作用(功效) 中藥的作用包括治療作用和不良作用(不良反應)。中藥的治療作用又稱為中藥的功效;中藥的不良作用包括副作用和毒性反應。副作用是指在常用劑量時出現的與治療無關的不適反應。一般比較輕微,對機體危害不大,停藥後能消失。副作用的產生固然與藥物的偏性有關,更重要的是因為一味中藥往往有多種作用,治療時利用其一種或一部分作用,其它作用便成為副作用,例如,大黃有瀉下攻積,清熱瀉火等作用,對於熱結便秘之証,上述兩項作用皆為治療作用。中藥的作用(功效) 2 對於冷積便秘之証,瀉下攻積為治療作用,而清熱瀉火便成為副作用,可造成寒凉遏伏陽氣及苦寒伐胃等不良後果,在這種情况下,常將大黃與温補脾胃的附子、乾羗、黨参、甘草等同用。吳茱萸有温中止嘔作用,故最宜於胃寒嘔吐,對宜於胃熱嘔吐,其温中作用便成為副作用,故常與清熱的黃連、栀子等同用。中藥的性能與性狀中藥的性能與性狀是兩不同的概念。中藥的性能是對作用性質和特徵的概括,是依据用藥後的機體反應歸納出來的,是人體為觀察對象。中藥的性狀是指药物形狀、顏色、氣味、滋味、質地(包括輕重、疏密、軟堅、潤燥等),是以藥物(藥材)為觀察對象。四氣四氣即寒熱温凉四種藥性,它反映藥物在影响人體陰陽盛衰,寒熱變化方面的作用傾向,是說明藥物作用性質的重要概念之一。四氣中温熱與寒凉屬於不同性質。温熱屬陽,寒凉屬陰。温次於熱,凉次於寒,即共同性質中又有程度上的差異。對於有些藥物,通常還標以大熱、大寒、微温、微寒等予以區別,這是對中藥四氣程度的進一步區分。四氣,是從藥物作用於機體所發生的反應1 藥性寒熱温凉,是從藥物作用於機體所發生的反應概栝

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