外科学:外科学教学大纲(五版).doc
外科学教学大纲 < 供五年制临床医学(医学英语班)专业使用 > 山 东 大 学 医 学 院 二○○二年五月 前 言 外科学是临床医学中一门重要的二级学科,是阐述外科疾病的发生、发展规律及防治知识的科学。由于近年来医学科学的迅速发展,外科的内容也不断的更新和增加,因此教学大纲的不断修订实属必要。本大纲同时参照卫生部颁发的《临床执业医师资格考试大纲 2002年版》所涵盖的内容重新修订。作为《外科学》授课过程中应遵循的基本纲领,教师在讲授时必须保证完成大纲中的基本要求,不得任意删改,这也是为适应学生将来参加国家执业医师考试的需求。教师应依此大纲为依据,认真写好备课教案。对学生的考试,也应以大纲为依据出题。 根据国家教委《全国普通高等学校临床医学专业本科主要课程基本要求》“通过外科学教学,使学生掌握外科常见病、多发病的病因、发病机理、临床表现、诊断和防治的理论知识和技能”,为医学生毕业以后从事临床外科各专业工作奠定了基础,也为学习其他临床学科提供了理论和实践基础。 本教学大纲按照上述要求,依据卫生部规划教材《外科学》第五版内容按照章节顺序修订而成。 外科学内容包括:外科基础,讲授外科的基础理论、基本知识和基本技能,外科常见疾病,介绍其原因、病理、临床表现、诊断和鉴别诊断、预防和治疗、手术适应证和常用手术原理,手术学培养学生严格的无菌技术和进行基本手术操作的训练。 随着近几年外科的新进展,本大纲增添了一些新内容,如外科感染的新概念、外科营养的新进展、多器官功能不全综合征、肿瘤的多基因学说等。对于内容重复和可以自学的予以压缩,如外科病人的体液失调,只要求讲解临床应用。对某些重要内容,增加了学时,我国小儿外科发展迅速,本大纲内有关先天性畸形如颅脑和脊髓畸形、胃肠道泌尿系统和运动系统畸形集中讲授增加了学时。 在科学技术高速发展和信息化时代,外科的教学必须及时吸取国内外医学新理论和技术成果。教师在完成本大纲基本要求前提下,可适量增加外科学的新成就、新的发展方向。反映现代科学技术水平是十分必要的,以便拓展现代医学生的知识领域,激发学生的钻研兴趣。 外科学讲授要理论联系实际,以常见病、多发病为重点,恰当的选择典型病例,结合教师的临床经验,配合理论讲解,将会收到事半功倍的教学效果。更多地运用启发式和讨论式进行课堂讲授,充分发挥学生的学习主动性和创造性,培养学生独立分析问题和解决问题的能力,是当前教育中的主要目的。 在教学方法上,提倡运用现代科技手段,进行形象化教学,本大纲新增加了《示教》内容,要求教师根据教学内容要求,将典型的病理标本和有诊断意义的X片、CT及MRI片等影像进行示教,重要的解剖关系和标准的手术要用挂图、投影片、幻灯片、录相进行展示,使学生易于理解、加强记忆。 本大纲为五年制医学专业(包括医学英语班)的外科教学而制定。口腔医学可参考应用。 本大纲总学时按2 18 学时计算,其中手术学54学时。见习48小时,授课116学时。 外科学教学时数安排 内容 授课学时 外科总论 2 2 胸部外科 8 心脏外科 6 基本外科 2 8 神经外科 8 儿外科 6 泌尿外科 12 矫形外科 2 6 合计 1 1 6 外科学教学时间分配 章节 内容 授课学时 1 绪论 1 3 外科病人的体液失调 3 4 输血 1 5 外科休克 3 6 多器官功能不全综合征 2 11 外科营养 2 12 外科感染 4 13 创伤 2 14 烧伤 2 16 肿瘤 2 18 颅内压增高 2 19 颅脑损伤 2 颅内和椎管内肿瘤 2 22 颅内和椎管内血管性疾病 2 2 4 颈部疾病 3 2 5 乳房疾病 3 2 6 胸部损伤 2 28 脓胸 1 29 肺癌 2 30 食道癌 2 31 原发性纵隔肿瘤 1 32 心脏疾病 4 34 腹外疝 2 35 腹部损伤 2 36 急性化脓性腹膜炎 2 37 胃十二指肠疾病 4 38 肠疾病 4 39 阑尾炎 1 40 直肠肛管疾病 2 41 肝脏疾病 2 42 门静脉高压症 2 43 胆道疾病 2 45 急腹症 1 46 胰腺疾病 2 49 周围血管和淋巴管疾病 2 51 泌尿、男生殖系先天性畸形 2 5 2 泌尿系统损伤 2 53 泌尿、男生殖系感染 2 54 泌尿、男生殖系结核 2 55 泌尿系梗阻 2 5 6 尿石症 2 5 7 泌尿、男生殖系肿瘤 2 61 骨折概论 3 6 2 上肢骨、关节损伤 2 63 手外伤 1 64 下肢骨、关节损伤 3 65 脊柱和骨盆骨折 3 67 运动系统慢性损伤 2 68 腰腿痛和颈肩痛 2 69 骨与关节化脓性感染 2 70 骨与关节结核 2 71 非化脓性关节炎 2 72 运动系统畸形 2 73 骨肿瘤 2 总计 第一章绪论 一、目的和要求 1.了解外科学的范围、发展史、现状以及发展方向。 2.传授学习外科学的观点和方法。 二、讲授内容 外科学的范围、与其他学科的关系,外科学的发展史,当代中国的外科成就,移植和微创手术技术。外科现状、发展方向,怎样学好外科学。 第三章 外科病人的体液失调 一、目的和要求 1.了解体液和酸碱平衡的调节及其重要意义。 2.掌握等渗性缺水、低钾血症的外科病因、临床表现、诊断和治疗方法。 3.掌握代谢性酸中毒的临床表现、诊断和治疗。 4.熟悉外科病人生理需要量和体液失调的综合防治。 二、讲授内容 外科疾病中体液的容量、浓度和成份失调的表现:等渗性缺水、低钾血症和代谢性酸中毒的病因、病理生理、临床表现、诊断和治疗。体液平衡失调的综合防治原则、步骤和具体方法。体液平衡失调纠正的顺序与可能发生的并发症。 自学:体液和酸碱平衡的调节和维持机制。低钠血症和代谢性碱中毒的病因、病理生理、临床表现、诊断和治疗。 第四章 输 血
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