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临床医师实践技能气管扩张症的影像学检查.doc
运行环境:Win9X/Win2000/WinXP/Win2003/
医学语言:简体中文
医学类型:国产软件 - 医药 - 医药doc
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更新时间:2019-12-27 20:15:47
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临床医师实践技能气管扩张症的影像学检查.doc介绍

气管扩张症的影像学检查 由于支扩的本质特征是其不可逆性的解剖学改变,故影像学检查对于诊断具有决定性的价值。
  1.后前位X线胸片。
  诊断支扩的特异性好,但敏感性不高。早期轻症患者,一般后前位X线胸片常无特殊发现,或仅有患侧肺纹理增强。疾病后期,X线胸片显示不规则环状透光阴影,或呈蜂窝状(所谓卷发影),甚至有液平面,可以确认囊性支气管扩张的存在。有时可见肺段或肺叶不张。对于已经确诊为支扩的患者复诊或进行随访时,一般可以仅行后前位X线胸片检查。
  2.胸部高分辨率CT检查。
  对于支扩具有确诊价值,可明确支扩累及的部位、范围和病变性质,初次诊断支扩的患者,如条件许可,均应进行本项检查。柱状扩张管壁增厚,并延伸至肺的周边;囊状扩张表现为支气管显著扩张,成串或成簇囊样病变,可含气液面;常见肺不张或肺容积缩小的表现。以往支气管碘油或碘水造影结果是确诊支扩的金标准。现在由于胸部CT技术不断发展,特别是多排CT应用于临床,其成像时间很短,扫描层厚很薄(最小层厚可小于1mm),影像的空间分辨率和密度分辨率都很高,对支扩的诊断准确性很高;加之使用方便,没有支气管造影的不良反应,因此,已经取代了支气管造影检查。
 

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