硝普钠微泵注射速度表(ml/h)含量mg/50ml 医嘱剂量(ug/min) 15 20 30 40 50 60 70 80 90 100 200 300 12.5 3.6 4.8 7.2 9.6 12 14.4 16.8 19.2 21.6 24 25.0 1.8 2.4 3.6 4.8 6.0 7.2 8.4 9.6 10.8 12 24 36 50.0 0.9 1.2 1.8 2.4 3.0 3.6 4.2 4.8 5.4 6.0 12 18 100 0.45 0.6 0.9 1.2 1.5 1.8 2.1 2.4 2.7 3.0 6.0 9.0 硝普钠50mg/支,起始剂量为15~40ug/min,常规剂量为3 ug/(kg·min) 极量为10 ug/(kg·min) 或300 ug/min 拉贝洛尔微泵注射速度表(ml/h)含量mg/50ml 医嘱剂量(mg/min) 1 2 3 4 100 30 60 90 120 150 20 40 60 80 200 15 30 45 60 拉贝洛尔50 mg/支,一般维持量1~4 mg/min 乌拉地尔微泵注射速度表(ml/h)含量mg/50ml 医嘱剂量(ug/min) 50 100 150 200 25 6 15 18 24 50 3 6 9 12 75 2 4 6 8 100 1.5 3 4.5 6 亚宁定注射液25mg:5ml支,利喜定50mg:10ml支,起始剂量3mg/h(即50ug/min)维持量9mg/h(即150ug/min),最大药物浓度4mg/ml 多巴胺/多巴酚丁胺微泵注射速度表(50 mg/50 ml,ml/h)体重(kg)医嘱剂量(ug/min) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 40 2.4 4.8 7.2 9.6 12 14.4 16.8 19.2 21.6 24 50 3.0 6.0 9.0 12 15 18 21 24 27 30 60 3.6 7.2 10.8 14.4 18 21.6 25.2 28.8 32.4 36 70 4.2 8.4 12.6 16.8 21 25.2 29.4 33.6 37.8 42 80 4.8 9.6 14.4 19.2 24 28.2 33.6 38.4 43.2 48 多巴胺/多巴酚丁胺针剂20 mg/支,起始剂量2~3 ug/(kg·min),根据治疗反应逐渐加量,一般不大于10 ug/(kg·min) 地尔硫卓微泵注射速度表(合贝爽)(50mg/50ml,ml/h)体重(kg) 医嘱剂量(ug/min) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 40 2.4 4.8 7.2 9.6 12 14.4 16.8 19.2 21.6 24 26.4 28.8 31.2 33.6 36 50 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 33 36 39 42 45 60 3.6 7.2 10.8 14.4 18 21.6 25.2 28.8 32.4 36 39.6 43.2 46.8 50 53.6 70 4.2 8.4 12.6 16.8 21 25.2 29.4 33.6 37.8 42 46.2 50.4 54.6 58.8 63 80 4.8 9.6 14.4 19.2 24 28.8 33.6 38.4 43.2 48 52.8 57.6 62.4 67.2 72 合贝爽10mg,50gm/支,一般不稳定型心绞痛用1~5ug/(kg·min),高血压急症用5~15ug/(kg·min) 硝酸甘油微泵注射速度表(ml/h)含量mg/50ml 医嘱用量(ug/min) 5 6 7 8 9 10 20 30 40 50 5 3 3.6 4.2 4.8 5.4 6 12 18 24 30 10 1.5 1.8 2.1 2.4 2.7 3 6 9 12 15 15 1 1.2 1.4 1.6 1.8 2 4 6 8 10 20 0.75 0.9 1.05 1.2 1.35 1.5 3 4.5 6 7.5 25 0.6 0.72 0.84 0.9 1.08 1.2 2.4 3.6 1.8 6.0 30 0.5 0.6 0.7 0.8 0.9 1 2 3 4 5 硝酸甘油针剂5mg/支,起始剂量5~10ug/min,根据病情每5~10分钟增加5~10ug/min,至维持量20~50ug/min,最大剂量100ug/min 胺碘酮(可达龙)微泵注射速度表(ml/h)胺碘酮(mg/50ml) 医嘱剂量(mg/min) 0.5 1 1.5 2 150 10 20 30 40 300 5 10 15 20 450 3.3 2.7 10 13.3 600 2.5 5 7.5 10 胺碘酮(可达龙)针剂150mg/支,静脉负荷量150~300mg,不少于10分钟注入,10~15分钟后可重复追加6~8次,随后1~1.5mg/min,静滴6小时,以后根据病情逐渐减量到0.5mg/min,24小时总量不超过1.2g,一般连续应用不超过4天,稀释液建议用5%GS。利多卡因微泵注射速度表(ml/h)含量mg/50ml 医嘱剂量(mg/min) 1 2 3 4 200 15 30 45 60 300 10 20 30 40 400 7.5 15 22.5 30 利多卡因:400mg:20ml/支,200mg:10ml/支,100mg5ml/支,首次按1~1.5mg/kg给负荷量(3~5分钟静注),必要时隔5~10分钟重复,可重复1~2次;有效后以1~4mg/min静脉滴注异丙肾上腺素微泵注射速度表(ml/h)含量mg/50ml 医嘱剂量(ug/min) 1 2 3 4 0.5 6 12 18 24 1 3 6 9 12 3mg+NS 44ml (60ug/ml)1ug/min=1ml/h 异丙肾上腺素针剂1mg/支,维持量1~4ug/min 酚妥拉明微泵注射速度表(ml/h)含量Mg/50ml 医嘱用量(mg/min) 0.1 0.15 0.2 0.3 0.4 30 10 15 20 30 40 40 7.5 11.3 15 22.5 30 50 6 9 12 18 24 甲磺酸酚妥拉明针10mg/支,起始剂量0.1~0.2mg/min,可逐渐增至2mg/min,一般0.3mg/min即可取得明显效果 心脏听诊口诀(最好配合心脏听诊软件一起使用效果更好)正常心音第一心音低而长,心尖部位最响亮。一二之间间隔短,心尖搏动同时相。第二心音高而短,心底部位最响亮。二一之间间隔长,心尖搏动反时相。 窦性心动过速贫血甲亢和发热,心炎心衰和休克。情绪激动和运动,肾上腺素心率过。 窦性心动过缓颅内高压阻黄疸,甲低冠心心肌炎。药物影响心得安,体质强壮心率缓。两心音同时增强常人运动或激动,两个心音同时增。高血压病贫血症,甲亢发热亦相同。 第一心音增强室大未衰热甲亢,早搏“用药”一音强。二尖瓣窄“拍击性”,房室阻滞“大炮样”。第二心音增强P2增强二尖瓣窄,肺气肿和左心衰。左右分流先心病,肺动脉压高起来,动脉硬化亦常在。 第一心音减弱二主瓣膜不全闭,心衰炎梗一音低。 第二心音减弱动脉瓣漏或狭窄,动脉压低二音衰。 钟摆律钟摆胎心律严重,心肌炎梗心肌病第一心音分裂一音分裂心尖清,电延右束阻滞症。肺动高压右心衰,机械延迟而形成。第二心音分裂通常分裂有特点,最长见于青少年。呼气消失吸明显。窦性心律不齐窦性心律稍不齐,心音正常成周期。吸气加快呼气慢,健康儿童菲疾病。 早搏期前收缩称早搏,室性早搏为最多。房性交界共三种,心电图上易分说。 心房颤动房颤特点三不一,快慢不一律不齐。强弱不等无规律,脉率定比心率低。 生理性杂音生理杂音级别小,柔和吹风不传导。时间较短无震颤,儿童多见要牢记。 二尖瓣关闭不全二尖瓣漏有特点,粗糙吹风呈递减。三级以上缩期占,左腋传导左卧清,吸气减弱呼明显。 二尖瓣狭窄二尖瓣窄杂音断,舒张隆隆低局限。一音亢进P2强,开瓣音响伴震颤。 主动脉狭窄主动脉窄有特点,粗糙缩鸣拉锯般。递增递减颈部传,A2减弱伴震颤。 主动脉瓣关闭不全主瓣不全有特点,舒张叹气呈递减。胸骨下左心尖传,二区较清前倾声,呼末屏气易听 肺动脉瓣狭窄肺瓣狭窄有特点,粗糙缩鸣属先天。杂音递增又递减,P2减弱伴震颤。 肺动脉瓣相对性关闭不全肺瓣舒杂有特点,杂音多为相对性。柔和吹风卧吸清,二尖瓣窄常合并。 三尖瓣相对性关闭不全三尖瓣区有缩鸣,杂音性质似吹风。多数相对关不全,极少数为器质性。 房间隔缺损房缺杂音有特点,胸骨左缘二肋间。缩期杂音吹风般,P2分裂多无颤。 室间隔缺损室缺杂音有特点,胸骨左缘三四间。响亮粗糙缩鸣音,常伴收缩期震颤。 动脉导管未闭连续杂音有特征,粗糙类似机器声。动脉导管未闭时,胸左二肋附近听。 心包摩擦音连续杂音有特征,注意鉴别胸摩擦。前倾屏气易听见,心梗包炎尿毒加
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