血液检查Examination of Blood 
血液：不断地流动于人体的循环系统中，直接或间接参与全身各个组织器官的新陈代谢、功能调节及维持人体内、外环境间的平衡，完成各项生理功能活动。 血液的组成Composition of Blood
 有形成份：RBC 、WBC 、PLT 
无形成份
 血浆：H2O 1- 92% 、蛋白、酶、维生素、激素、电解质、胆红素、葡萄糖、尿素、肌酐、血脂、抗体、
 血液一般检查General Examination of Blood (血常规)  血液有形成份的组成
 参考值、临床意义
 何谓MCV 、RDW
 红细胞形态观察
Erythrocyte count (RBC) 红细胞计数
Hemoglobin determination (Hb) 血红蛋白测定
Leukocyte count (WBC) 白细胞计数
Differential leukocyte count 白细胞分类
Platelet count ( PLT) 血小板计数
 特点:红、白细胞都比成人高，红细胞呈“生理性巨幼红细胞贫血”的表现，白细胞呈感染的表现（粒细胞增高并左移）
 红细胞计数Erythrocyte Count
 方法:显微镜计数法；全自动血细胞分析仪计数法
 操作:用等渗稀释液将血液作200 倍稀释，滴入血细胞计数板中静止1-2 min ，于高倍镜下计数5 个中方格红细胞总数，经换算即得每升血液中血红细胞数。
 公式: RBC/L= 5 个中方格总数× 5 × 10(200 × 106
 报告格式: Δ. ΔΔ× 1012/L 3.81 × 1012 /L
 参考值
 （男）4.0 ～5.5 × 1012/L （女）3.5 ～5.0 × 1012/L （新生儿）6.0 ～7.0 × 1012/L 
各种红细胞的形态
 平均红细胞容积(MCV):
MCV= 红细胞比容/红细胞数
 红细胞数参考值: 80-100 FL
 红细胞容积分布宽度(RDW):
RDW=S.D. / 平均红细胞体积
 平均红细胞体积参考值: 11.5-14.5%
RDW 的统计学实质是红细胞大小的变异系数CV 
 临床意义：（增加）
 相对性增高：各种原因导致的血浆容量减少，使红细胞相对增多。剧烈呕吐、严重腹泻、大面积烧伤、多汗、多尿。
 绝对性增高：由于缺氧而致红细胞代偿性增多，红细胞增多的程度与缺氧程度成正比
 生理性：胎儿、新生儿、高原地区居民、剧烈体力劳动、情绪激动时，红细胞可一过性增多
 病理性：严重慢性心、肺疾患，如阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、紫绀型先天性心脏病，真性红细胞增多症
 临床意义：（减少）
 生理性：妊娠中、后期，血容量增加约25 %，引起血液稀释；6个月～2岁的儿童由于生长发育迅速,血容量急剧增加而致造血原料相对不足；老年人造血功能明显减低致红细胞减少；月经期暂时引起下降。 病理性：各种类型贫血：如缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血、继发性贫血等。 网织红细胞计数及正常参考值：
 网织红细胞是晚幼红细胞脱核后，在完全成熟之前的过渡型红细胞。由于胞浆中尚存核糖体、核糖核酸等嗜碱物质，用煌焦油兰等染料进行活体染色后，胞浆中可见蓝绿或蓝色的网状结构，故名网织红细胞。
 成人：0.5%-1.5% 新生儿（< 3月）：2%-6% 
网织红细胞计数的意义
 增多：骨髓增生旺盛。常见于溶血性贫血，尤其是急性溶血性贫血（可达20% 以上）、急性大失血贫血治疗有效。如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血，经相应治疗后1-2 日即开始，1 周左右达最高峰
 减少：骨髓增生低下，如再生障碍性贫血、溶血性贫血有再生障碍危象时
 血红蛋白测定
 方法：氰化高铁血红蛋白法全自动血细胞分析仪 原理：除Hbs 外，多种血红蛋白（Hb ）均可被高铁氢化钾氧化成高铁血红蛋白（Hi ），再与CN- 结合生成稳定的棕红色氧化高铁血红蛋白（HiCN ），在540nm 处有一吸收峰
 贫血Anemia
 是一种症状，是指人体单位体积循环血中，红细胞计数、血红蛋白含量和红细胞比积低于正常参考值——即称为贫血
RBC:主要功能：携带O2、运输CO2 
 膜组成：膜糖、膜脂、膜蛋白
 膜结构：不对称性、流动性、骨架
 膜功能：物质运输、抗原性、变形性、免疫功能