血液 1、 血常规内容: 血红蛋白测定.红细胞计数.红细胞平均值测定和红细胞形态监测; 白细胞计数及其分类计数; 血小板计数.血小板平均值测定和血小板形态检测 ▲2,血液三大系例正常值: ? 血红蛋白测定:男:120~160g/l; 女:110~150 g/l; 新生儿:180~190 g/l 红细胞计数: 男:(4.0~5.5)x10^12/L(400万~500万/mm^3) 女(3.5~5.0) x10^12/L; 新生儿:(6.0~7.0) x10^12/L (两者临床意义基本相同,降低见于贫血,白血病等) ? 白细胞总数: 成人:(4~10)x10^9/L (4000~10000)/mm^3; 儿童:(5~12) x10^9/L 新生儿:(15~20) x10^9/L (伤寒病不引起白细胞总数增多) 白细胞分类计数:N中性粒细胞0.51~0.75(中性杆状核0.01~0.05,中性分叶核0.50~0.70); E嗜酸性粒细胞 0.005~0.05; B嗜碱性粒细胞0~0.01; L淋巴细胞0.20~0.40; M单核细胞 0.03~0.08 ? 血小板计数 PC/Plt : (100~300)x10^9/L (生成障碍见于急性白血病); 血小板平均容积MPV :7~11fl(减低见于白血病); 血小板分布宽度:15%~17%; 血小板粘附率PadT:62.5%+8.61%(降低见于急性白血病); 3、绝对性红细胞增多见于:慢阻肺;慢性肺心病;发绀型先天性心脏病;肝细胞癌;肾癌等 4.碱性点彩红细胞的出现提示红细胞再生加速且紊乱,见于增生性贫血,骨纤维化,铅中毒等 ▲5. 中性粒细胞增减意义 A.中性粒细胞增多: ㈠.生理性中性粒细胞增多:(剧烈活动、饱餐、高温、严寒、) ㈡.病理性中性粒细胞增多:反应性增多与异常增生性增多。 ⑴反应性增多: ? 急性感染或炎性(常见原因,而化脓性感染为最常见原因) ? 广泛得组织损伤或坏死 ? 急性大出血.溶血(白细胞增多可作为早期诊断内出血的参考指标) ? 急性中毒,如有机磷农药中毒 ? 恶性肿瘤,如胃癌,肝癌等 ? 其他,如器官移植排拆 ⑵异常增生性增多:①。粒细胞白血病:急性。慢性;②.骨髓增殖性疾病:真性RBC(红细胞)增多症,原发性PLT(血小板)增多症,骨髓纤维化症 B.中性粒细胞减少 ? 某些感染,如最常见的病毒感染,或见于伤寒; ? 某些血液病,如再生障碍性贫血或骨髓纤维化等 ? 药物或理化因素等,如服用抗甲状腺药物; ? 自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮; ? 脾功能亢进等 6,中性粒细胞中毒性(病理形态)改变见于: ? 大小不均 ? 空泡形成 ? 中毒颗粒 ? 核变性 7、中性粒细胞核左移,核右移
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