医师实践技能考试:外科手术后拆线法 (一)适应证 1.无菌手术切口,局部及全身无异常表现,已到拆线时间,切口愈合良好者。面颈部4~5日拆线;下腹部、会阴部6~7日;胸部、上腹部、背部、臀部7~9日;四肢10~12日,近关节处可延长一些,减张缝线14日方可拆线。 2.伤口术后有红、肿、热、痛等明显感染者,应提前拆线。[医学教育网搜集整理] (二)禁忌证 遇有下列情况,应延迟拆线: 1.严重贫血、消瘦,轻度恶病质者。 2.严重失水或水电解质紊乱尚未纠正者。医学教育网收集整理www.book118.com 3.老年患者及婴幼儿。 4.咳嗽没有控制时,胸、腹部切口应延迟拆线。 (三)准备工作 无菌换药包,小镊子2把,拆线剪刀及无菌敷料等。 (四)操作方法 1.取下切口上的敷料,用酒精由切口向周围消毒皮肤一遍。[医学教育网搜集整理] 2.用镊子将线头提起,将埋在皮内的线段拉出针眼之外少许,在该处用剪刀剪断,以镊子向剪线侧拉出缝线。 3.再用酒精消毒皮肤一遍后覆盖纱布,胶布固定。
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