发表时间: 2007-3-02 15:26 作者: 知恩 来源: 民间中医网 ngotcm.com

“熊猫戏说脉”整理帖
作        者：大熊猫
发表时间：2006/12/24 00:03



上古神明首重切脉。然其精微要渺，后人学之竟转募转失，致使“治未病”、“决死生”之大好脉学成为不传之绝学。叹！
    
鉴于此，熊猫自不量力而“戏说之”。
    
1，“戏说之脉”为后世脉法的脉名与脉形。盖《内经》、《伤寒》等古脉法往往有脉名而无脉形，而后世脉法自《脉经》后对脉形有较明确之形容。故熊猫想以通俗易懂极浅显文字描述脉形。
    
2，脉学需要深厚医理支撑，绝非有任何捷径可图。学脉首要明脉名与脉形，熟悉脉形后再学主病。然脉之主其精髓在于“辩已病”、“治未病”、“决死生”。故脉之精髓在《内经》、在《伤寒》，而不在后世脉法。
    
3，脉学虽“胸中了了，指下难明”，难明不等于不能明。只要心无所疑，自为深造，终有得心应手融会贯通之时。
    
4，熊猫所引前贤论脉皆注明出处，熊猫所见特意标出。毫不敢以熊猫一己之见混迹于前贤之中而撞骗招摇。 

如果把《脉经》作为一个界点，《内》、《难》、《伤寒》称为古代脉法，《脉经》以后的称为后世脉法。我们是容易看出二者的联系和区别的。《内》是遍诊法，包括三部九侯诊法、十二经诊法、人迎气口诊法等。《难》则完成了独取寸口，但是没有划分出寸关尺的具体位置，只是把“关”作为一个分界点，寸以侯阳尺以侯阴，对脏腑则用浮沉法。《伤寒》也没有划分出“关”的具体位置，且把“关”称为“关上”，并在诊法上常与少阴、阳明、趺阳等参照。而《脉经》则完成了寸关尺具体位置的划分、与脏腑对应关系的确定，规范了脉名、脉形、脉象及其主病。并成功的完成了《内》“三部九侯”、“察独”等内容的更换。一些脉形也与古脉法不尽相同，比如“洪”一定要有“大”，“弱”一定要有“沉”等。
    
古代脉法对脉象主病是与“证”结合起来以辩病位、病理、病机、病之进退转归的，尤以辩病机为重点。后世脉法则是将脉象与主病确定了对应关系，由此形成了后世脉法的定例，使灵活多变的脉法成为固定僵化的模式，失去了古脉法的精髓。

内经》脉法之特点：
1，以阴阳为纲认知脉象；
2，强调四季脉象，如春弦夏洪秋毛冬石。反复强调四季脉以突出“天人和一”之思想。
3，强调脉诊与色诊的结合。如“---故善诊者察色按脉先别阴阳”。
4，脉侯十二经之气，故为遍诊法。如十二经诊法、三部九侯诊法、人迎气口诊法等。
5，善于对比。
6，有脉名大约50种左右，部分被传承。
   
以上几点可引经文实在太多，因熊猫笨笨打字实在太慢，经文就不贴出来了。只贴出三部九侯和十二经的具体部位。

三部九侯诊法 此法见《素问.三部九侯论》，其具体部位为：

上部天：两额之动脉，在额两旁足少阳经。
上部地：两颊之动脉，鼻两旁近于巨(LIAO二声)阳明经。
上部人：耳前之动脉，耳前陷者中手少阳经。
中部天：手太阴，寸口。
中部地：手阳明，合谷。
中部人：手少阴，神门。
下部天：足厥阴，毛际外羊矢下一寸半陷中，五里之分，卧而取之，女子取大衡在足大指本节后二寸陷中。
下部地：是少阴，在足内踝骨上陷中，太溪。
下部人：是太阴，在鱼腹上趋筋间，直五里下箕门之分，宽巩足单衣沉取乃得之，侯胃气当取足跗之上冲阳之分。

十二经诊法：即各取手足三阴三阳十二经脉中具有代表意义或便于诊察的动脉，以诊察动脉（脉气）的方法。其具体部位为：

太渊：肺，寸口。
阳溪：大肠，手合谷上。
冲阳：脾、腹下前股沟缝。
阴郄：心，神门内。
天窗：小肠，喉旁。
委中：膀胱，（guo二声）宛。
太溪：肾，踝里旁穴。
劳宫：色络，掌心。
和(LIAO二声)：三焦，耳与目之间。
悬钟：胆，外廉踝之上。
太冲：肝，足大指上跗。