中医执业医师:笔试考前冲刺资料“盛则传,虚则受”,则是五脏疾病传变的基本规律。喜为心志,怒为肝志,思为脾志,悲为肺志,恐为肾志。心在液为汗,肺在液为涕,肝在液为泪,脾在液为涎,肾在液为唾。脾为脏,属阴,喜燥而恶湿;胃为腑,属阳,喜润而恶燥。明代李时珍明确提出脑与精神活动的关系,称“脑为元神之府”。精的功能除具有繁衍生命重要作用外,还具有濡养、化血、化气、化神等功能。跷脉的基本功能:一是主司下肢运动,可使下肢运动灵活矫捷。二是司眼睑的开合。“多食咸,则脉凝泣而变色;多食苦,则皮槁而毛拔;多食辛,则筋急而爪枯;多食酸,则肉胝而唇揭;多食甘,则骨痛而发落”。“劳则气耗”、“久立伤骨,久行伤筋”“久卧伤气”真虚假实 即“至虚有盛候”。真实假虚即“大实有赢状”。气机失调(即气滞、气逆、气陷、气闭、气脱等),不包括“气虚”中医诊断学的三大原则是.整体审察、诸诊合参、病证结合阳明潮热(日晡潮热):在日晡(下午3-5点)热势较高,属于胃肠燥热内结,阴虚潮热:在午后和夜间低热。由于阴虚阳亢而生热。湿温潮热:发热以午后明显,特点是身热不扬,为湿热内盛。身热夜甚。温病热入营血。战汗为正邪相争,病变发展的转折点。阳明经头痛―――前额连眉棱骨疼痛少阳经头痛―――两侧头痛太阳经头痛―――后头痛连项背厥阴经头痛―――巅顶痛少阴经头痛―――头痛连齿太阴经头痛―――头痛而重危重病人,本来不能食,突然能食,食不知饱,称为“除中”,是胃气败绝所致(除即消除,中即中气)。胖而能食为形盛有余,表示脾胃健旺;胖而食少形盛气虚,表示脾虚痰湿患儿发结如穗,枯黄无泽,可见于疳积病瞳仁属肾,称为“水轮”;黑睛属肝,称为“风轮”;两眦血络属心,称为“血轮”。白睛属肺,称为“气轮”;眼睑属脾,称为“肉轮。”“口形六态”:口张、口噤、口撮、口㖞、口振、口动①口张:即口开,属虚证。若口如鱼口,张口气直,但出不入,为肺肾之气将绝②口噤:即口闭,牙关紧闭,属实证。因肝风内动,筋脉拘急所致。③口撮:即上下口唇紧聚,为邪正交争所致,见于新生儿脐风,破伤风病人④口僻:即口角一侧歪斜。多为风痰阻络所致⑤口振:即战栗鼓颌,口唇摇振。多为阳衰寒盛或邪正剧争所致。可见于伤寒欲作战汗或疟疾发作⑥口动:口频繁开合,不能自禁,是胃气虚弱之象;若口角掣动不止,则为热极生风或脾虚生风之象寒痰 色白清稀热痰色黄质稠风痰清稀有泡沫湿痰色白量多燥痰 量少而粘小儿指纹色鲜红为外感表证;色紫红为热证口中泛酸属肝胃蕴热,口中酸馊属伤食,口苦属热证。咳声不扬,咯痰黄稠不易出者,属肺热咳嗽;咳声清脆,痰少而粘,难于咯出者,属燥热咳嗽咳声重浊,痰液稀白者,属风寒咳嗽;咳声紧闷,痰白滑量多,易咯出者,属湿痰咳嗽;咳声低微,咳出白沫者,属肺虚咳嗽手少阴心经之别系舌本,“心气通于舌,心和则舌能知五味矣。”
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