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                                                               信息改变农业 
                                    前言 
     在畜禽疾病的治疗过程中，为了获得更好的疗效或便于使用药物，常将数种 
药物配合在一个处方中，这就要求兽医临床工作者了解各种药物的配伍禁忌。配 
伍禁忌就是某些药物在一起发生的不良反应，如药效降低甚至失效或变成有毒物 
质。研究药物配伍使用及产生配伍变化的原因、原理与防止和克服配伍禁忌的方 
法，达到提高药剂生产质量与临床疗效的目的，是药剂技术的重要内容之一，在 
生产实践中具有重要的意义。 
                           物理性配伍禁忌 
     物理性配伍禁忌是指某些药物配合在一起会发生物理变化，即改变了原先药 
物的溶解度、外观形状等物理性状，给药物的应用造成了困难。物理性配伍禁忌 
常见的外观有4 种，即分离、沉淀、潮解、液化。 
  （1）分离：常见于水溶剂与油容剂2 种液体物质配合时出现，是由于2 种溶 
剂比重不同而出现配伍时分层的现象，因此在临床配伍用药时，应该注意药物的 
溶解特点，避免水溶剂与油剂的配伍。 
 （2）沉淀：常见于溶剂的改变与溶质的增多，如樟脑酒精溶液和水混合，由 
于溶剂的改变，而使樟脑析出发生沉淀；又如许多物质在超饱和状态下，溶质析 
出产生沉淀，这种现象既影响药物的剂量又影响药物的应用。 
  （3）潮解：含结晶水的药物，在相互配跟由于条件的改变使其中的结晶水被 
析出，而使固体药物变成半固体或成糊状，如碳酸钠与醋酸铅共同研磨，即发生 
此种变化。 
  （4）液化：2 种固体物质混合时，由于熔点的降低而使固体药物变成液体状 
态，如将水含氯醛（溶点57℃）与樟脑（熔点171—176℃）等份共研时，形成 
了熔点低的热合物（熔点为-60℃），即产生此种现象。 
                           化学性配伍禁忌 
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    化学性配伍禁忌即某些药物配合在一起会发生化学反应，不但改变了药物的 
性状，更重要的是使药物减效、失效或毒性增强，甚至引起燃烧或爆炸等，化学 
性配伍禁忌常见的外观现象有变色、产气、沉淀、水解、燃烧或爆炸等。 
  （1）变色：主要由于药物间发生化学变化或受光、空气影响而引起，变色可 
影响药效，甚至完全失效，易引起变色的药物有碱类、亚硝酸盐类和高铁盐类， 
如碱类药物可使芦荟产生绿色或红色荧光，可使大黄变成深红色，碘及其制剂与 
鞣酸配合会发生脱色，与淀粉类药物配合则呈蓝色；高铁盐可使鞣酸变成蓝色。 
  （2）产气：指在配制过程中或配制后放出气体，产生的气体可冲开瓶塞使药 
物喷出，药效会发生改变，甚至发生容器爆炸等，如碳酸氢钠与稀盐酸配伍，就 
会发生中和反应产生二氧化碳气体。 
  （3）沉淀：由2 种或2 种以上药物溶液配伍时，产生1 种或多种不溶性溶质， 
如氯化钙与碳酸氢钠溶液配伍，则形成难溶性碳酸钙而出现沉淀；弱酸强碱与水 
杨酸钠溶液、磺胺嘧啶钠溶液等与盐酸配伍，则生成难溶于水的水杨酸和磺胺嘧 
啶而产生沉淀；如生物碱类的水溶液遇碱性药物、鞣酸类、重金属、磺化物与溴 
化物，也产生沉淀等。 
  （4）水解：某些药物在水溶液中容易发生水解而失效，如青霉毒在水中易水 
解为青霉二酸，其作用丧失。 
    5 
  （ ）燃烧或爆炸：多由强氧化剂与强还原剂配伍所引起，如高锰酸钾与甘油、 
甘油和硝酸混合或一起研磨时，均易发生不同的燃烧或爆炸，常用的强氧化剂有 
高锰酸钾、过氧化氢、漂白粉、氯化钾、浓硫酸、浓硝酸等；常用的还原剂有各 
种有机物、活性炭、硫化物、碘化物、磷、甘油、蔗糖等。 
                           药理性配伍禁忌 
    药理性配伍禁忌即2 种或2 种以上药物互相配伍后，由于药理作用相反，使 
药效降低、甚至抵消的现象，属于本类配伍禁忌的药物很多，如中枢神经兴奋药 
与中枢神经抑制药、氧化剂与还原剂、泻药与止泻药、胆碱药与抗胆碱药等；因 
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此，只有正确掌握药物的药理作用，才能在临床用药时避免配伍禁忌的发生；另 
外，必须了解本类药配伍禁忌也是根据临床用药的情况出现的，有时会出现转化， 
它们在发挥其防治作用时是配伍禁忌，而当某一药物中毒时应用药理作用相反的 
药物进行解救，即不属于配伍禁忌。 
抗生素类药物的配伍禁忌（β－内酰胺类） 
抗生素类药物的配伍禁忌（β－内酰胺类） 
抗抗生生素素类类药药物物的的配配伍伍禁禁忌忌（（ββ－－内内酰酰胺胺类类）） 
     β-内酰胺类即青霉素类抗生素,主要适用于青霉素敏感菌（各种革兰氏阳性 
细菌和少数革兰氏阴性细菌）所致的各种疾患。临床上适用于链球菌性感染如牛 
乳腺炎、马腺疫、猪链球菌病等;敏感金黄色葡萄球菌感染如牛乳腺炎、脓肿、 
败血症等。 
     1    - 
  （ ）β 内酰胺类药物不可与酸性或碱性药物配伍。如：氨基糖苷类、氨基酸、 
                                C 
红霉素类、林可霉素类、维生素 、碳酸氢钠、氨茶碱、谷氨酸钠、碳酸氢钠、 
恩诺沙星、磺胺嘧啶钠等。因此，输液时不能用葡萄糖注射液溶解，只能用生理 
盐水溶解药物，滴注时间不可过长。 
  （2）β-内酰胺类不可与含醇的药物合用，如氢化可的松，以乙醇为溶媒，乙 
醇能加速β-内醚胺环水解，而β-内酰胺类降效。 
  （3）青霉素与酚妥拉明、去甲肾上腺素、阿托品、扑尔敏、辅酶A、细胞色 
素C、维生素B6、催产素、利血平、苯妥英钠、氯丙臻、异丙臻等药混合后， 
可发生沉淀、混浊或变色，应禁忌混合静滴。 
  （4）β-内酰胺类药物与丙磺舒合用产生竞争性拮抗作用，可使前者在肾小管 
的分泌减少、血药浓度增加、作用时间延长。因此，二者合用时，应注意减少前 
者的用药剂量。 
  （5）青霉素和头孢菌素不可与四环素类、氯霉素类、大环内脂类抗生素

兽医常用药物配伍禁忌.doc