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冬至综合疗法冬至综合疗法防治防治支气管哮喘的临床研究支气管哮喘的临床研究上海市中医医院上海市中医医院赵杜鹃赵杜鹃2
目的目的?通过控制住哮喘病人急性期症状后的继续维持治疗，从而预防哮喘发作，在冬令季节加强治疗，意在保护重要脏器，消除病理因素，以达到长期缓解的目的3
方法方法?冬至综合疗法包括频谱照穴、穴位敷贴、穴位注射、内服辩证用药。同时检测患者治疗前后的T细胞亚群，血清IgA、IgG、IgM，记录哮喘发作次数，作出比较。4
结果结果?取得总有效率98%的疗效。其哮喘次数明显降低，成人组及儿童组P 值均＜0.01，检测患者治疗前后的T细胞亚群，血清IgA、IgG、IgM，结果表明：冬至综合疗法，与治前相比能使患者CD8明显升高（P＜0.01），CD4/CD8比值降低(P ＜0.01），CD3升高(P ＜0.05），IgA水平升高(P ＜0.01）5
结论结论?采用冬至综合疗法治疗支气管哮喘，可以调节T细胞亚群及水平，提高病人抗病能力，减少呼吸道感染机会，降低哮喘复发率，集中了中医药的治疗精华，达到理想的临床效果，是完善支气管哮喘防治，提高治疗效果的较佳方法6
临床资料临床资料选择2001年—2004年1月我院门诊病人493例。其中成人446例中，男210例，女236例；病程0.5- ?30
年，平均（11.02±2.3）年。儿童47例中，男27例，女20例；病程0.3-4年，平均（1±0.8）年7
冬至综合治疗方法及观察方法冬至综合治疗方法及观察方法频谱照穴穴位敷贴穴位注射8
内服辩证用药内服辩证用药冷哮证：温肺散寒化痰平喘射干麻黄汤加减热哮证：清热宣肺化痰定喘定喘汤加减虚哮证：温肾补虚降气化痰金匮肾气丸合苏子降气汤加减肺气亏虚证：补肺固卫玉屏风散加减脾气亏虚证：健脾化痰六君子汤加减肾气亏虚证：补肾摄纳金匮肾气丸合七味都气丸加减9
症状观察症状观察记录患者1年内哮喘发作次数，与其以往作比较10
免疫功能检查免疫功能检查比较患者治疗前后T细胞亚群CD3、CD4、CD8 百分率及CD4/CD8比值，免疫球蛋白IgA、IgM、IgG水平11