凡能温里散寒,以治疗里寒证为主要作用的药物,称为温里药。 本类药多味辛性温热,主入脾、胃、肾、心经,兼入肝、肺经,以温里、散寒、止痛为主要作用,分别具有温中散寒、温肾助阳、回阳救逆、暖肝散寒、温肺化饮、温经止痛之功,兼有燥湿杀虫等功效。 本类药主要适用于里寒证,包括中焦寒证、心肾阳衰之亡阳证、肾阳虚证、寒滞肝脉之疝痛、风寒湿痹、经寒痛经,兼治肺寒停饮咳喘等。 附子 毛茛科乌头子根的加工品。 辛,大热。有毒。归心、肾、脾经。 本品辛热纯阳,峻烈有毒,入心、肾、脾经,药力颇强。上助心阳、中补脾阳、下壮肾阳,为补火助阳、回阳救逆之要药,治亡阳及阳虚诸证每用。又温散走窜,为散阴寒、除风湿、止疼痛之猛药,治寒湿诸痛常投。 回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。 1、亡阳欲脱。 2、肾阳不足、命门火衰之畏寒肢冷、腰酸脚弱、阳痿尿频。 3、脾肾阳虚之脘腹冷痛、泄泻、水肿。 4、心阳衰弱之心悸、胸痹。 5、寒湿痹痛,阳虚外感。 附子配干姜:附子辛热,功能回阳救逆,为治亡阳证之君药,又温脾阳;干姜辛热,重在温中,兼能回阳。两药相合,回阳救逆及温中之力大增,治亡阳证及中焦寒证效佳。 附子配细辛、麻黄:附子辛热,善补阳散寒;麻黄辛温,善开腠里而发汗散寒;细辛辛温气烈,善祛少阴经风寒。三药相合,善补阳发表散寒,治阳虚外感风寒功著。 入汤剂应先煎30-60分钟,以减弱其毒性。 不宜与半夏、瓜蒌、天花粉、川贝母、浙贝母、白蔹、白及同用。 本品有强心、抗心律失常、扩张血管、调节血压、提高耐缺氧能力、抗心肌缺血、抗休克、抗寒冷、促进下丘脑-垂体-肾上腺-胸腺轴功能、增强免疫功能、抗炎、镇静、镇痛及局麻等作用。 干姜 姜科姜的干燥根茎。 辛,热。归脾、胃、心、肺经。 本品辛热温散,主入脾、胃经。既祛脾胃寒邪,又助脾胃阳气,为温中散寒之要药,故外寒内侵之实寒证或阳气不足之虚寒证均可应用。兼归心经而能通脉回阳,但药力单薄,故常配附子治亡阳欲脱。兼归肺经而能温肺化饮,治寒饮咳嗽常投。 温中,回阳,温肺化饮。 1、脾胃受寒或脾胃虚寒所致腹痛、呕吐、泄泻。 2、亡阳欲脱。 3、寒饮咳喘。 本品有扩张血管、强心、升血压、抗缺氧、增强肠道运动、促进消化、抗溃疡、保护胃黏膜、利胆、止吐、镇痛、镇静、解热、抗炎、提高免疫功能、抑制血小板聚集、抗血栓形成、抗过敏、抗菌及镇咳祛痰等作用。 肉桂 樟树科肉桂的干燥干皮或粗枝皮。 辛、甘,热。归肾、脾、心、肝经。 本品辛甘性热,纯阳温散。入肾经,善温补命门之火而益阳消阴、引火归元,为治下元虚冷、虚阳上浮之要药。入脾经,善温脾胃、散寒邪,为治脾肾阳衰之佳品。入心肝血分,善散血分阴寒而温经通脉,为治寒凝血瘀所常用。 补火助阳,散寒止痛,温通经脉。 1、肾阳不足、命门火衰之阳痿、宫冷、腰膝软弱。 2、下元虚冷、虚阳上浮之上热下寒证。 3、脾肾阳虚之脘腹冷痛、食少便溏。 4、经寒血滞之痛经、闭经,寒湿痹痛,腰痛。 5、阴疽,痈肿脓成不溃或久溃不敛。 6、气血亏虚证。 肉桂配附子:肉桂辛甘而热,功能补火助阳、散寒通脉;附子辛热,功能补火助阳、散寒止痛。两药相合,补火助阳、散寒止痛力强,治肾阳虚衰、脾肾阳衰及里寒重症均可投用。 2-5g。研末冲服,每次1-2g,或入丸散。入汤剂后下。采自粗枝条或幼树干皮者称官桂,作用较弱,用量可适量增加。畏赤石脂。 本品有强心、扩张血管、抗血栓形成、抗缺氧、抗氧化、改善性功能、保护肾上腺皮质功能、抗溃疡、利胆、镇痛、镇静、解热、抗炎、抑菌等作用。 吴茱萸
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