长期睡眠障碍对人体健康会有哪些影响?在“3.21世界睡眠日”到来之际,提请人们关注这一现象,并告诫,睡眠障碍切莫忽视。睡眠是人的一种生理需要,是健康不可或缺的组成部分。然而,据世界 卫生组织对14个国家2万名在基层医疗机构就诊的病人进行调查,发现27%的人有睡眠问题;在我国城市各年龄段人口中,约有三四成公民经常性地睡不好觉。目前,至少有89种以上的睡眠障碍性疾病 困扰着人们,表现为入睡困难、不能连续维持睡眠、睡眠时严重打鼾憋气、早醒或过眠、白天打瞌睡、不能保持清醒等。这些疾病使人的生活质量降低,健康状况下降,儿童生长发育迟缓,免疫力减弱 ,因白天警觉性降低造成的交通事故和工伤事故严重威胁着公共安全,增加国家经济损失,破坏社会和谐。因此,睡眠障碍并不是无所谓的小问题,应该引起足够的重视。 睡眠是指复发的惰性和不反应状态,睡眠时意识水平降低或消失,大多数的生理活动和反应进入惰性状态。通过睡眠,使疲劳的神经细胞恢复正常的生理功能,精神和体力得到恢复。睡眠时垂体前叶生 长激素分泌明显增高,有利于促进机体生长,并使核蛋白合成增加,有利于记忆的储存。睡眠障碍是指睡眠量的异常及睡眠质的异常或在睡眠时发生某些临床症状。 失眠表现为入眠困难或早醒,常伴有睡眠不深与多梦。失眠是常见的睡眠障碍。引起失眠原因很多如: 精神因素所致的失眠:精神紧张、焦虑、恐惧、兴奋等可引起短暂失眠,主要为入眠困难及易惊醒 ,精神因素解除后,失眠即可改善。神经衰弱病人常诉说入眠困难,睡眠不深、多梦,但脑电图记录上显示睡眠时间并不减少,而觉醒的时间和次数有所增加,这类病人常有头痛、头晕、健忘、乏力、 易激动等症状。抑郁症的失眠多表现早醒或睡眠不深,脑电图描记显示觉醒时间明显延长。躁狂症表现入眠困难甚至整夜不眠。精神分裂症因受妄想影响可表现入睡困难入睡眠不深。 躯体因素引起的失眠:各种躯体疾病引起的疼痛、痛痒、鼻塞、呼吸困难、气喘、咳嗽、尿频、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、心悸等均可引起入眠困难和睡眠不深。 生理因素:由于生活工作环境的改变和初到异乡、不习惯的环境、饮浓茶咖啡等可引起失眠,短期适应后失眠即可改善。 药物因素引起的失眠:利血平、苯丙胺、甲状腺素、咖啡碱、氨茶碱等可引起失眠、停药后失眠即可消失。 大脑弥散性病变:慢性中毒、内分泌疾病、营养代谢障碍、脑动脉硬化等各种因素引起的大脑弥散性病变,失眠常为早期症状,表现睡眠时间减少、间断易醒、深睡期消失,病情加重时可出现嗜睡及意 识障碍。 睡眠过多(drowsiness)指睡眠时间过长,较正常睡眠时间增多数小时或长达数天。睡眠过多可发生于很多脑部疾病,如脑血管疾病、脑外伤、脑炎、第三脑室底部和蝶鞍附近的脑瘤等,也可见于尿中 毒、糖尿病、镇静剂过多等。 夜惊(night terror) 睡眠中突然惊醒,两眼直视,表情紧张恐惧,呼吸急促,心率增快,伴有大声喊叫、骚动不安,发作历时1~2分,发作后又复入睡,晨醒后对发作不能回忆。研究发现夜惊常在 睡眠开始后15~30分钟内出现,属于NREM期,脑电图上显示觉醒的α节律,是一种“觉醒障碍”。 夜游(sleep-walking) 夜游又称梦行症、睡行症。发作时患者从睡眠中突然起床,在未清醒的情况下,在床上爬动或下地走动,面无表情,动作笨拙,走路不稳,喃喃自语,偶可见较复杂的动作如穿 衣,每次发作持续数分钟,又复上床睡觉,晨醒后对发作过程完全遗忘。 遗尿(functional euresis)指5岁以上的儿童仍不能控制排尿,在日间或夜间反复出现不自主的排尿。 遗尿可分为原发性遗尿和继发性遗尿,前者指从婴儿期以来未建立排尿控制,家族中常有遗尿者 ;后者指一度能自行控制排尿,形成正常排尿习惯后,又出现遗尿。 梦魇(nightmare)睡眠时出现恶梦,梦中见到可怕的景象或遇到可怕的事情。如被猛兽追赶,突然跌落悬崖等,因而呼叫呻吟,突然惊醒,醒后仍有短暂的意识模糊,情绪紧张、心悸、面色苍白或出 冷汗等。对梦境中的内容能回忆片断,发作后依然入睡。常由天白天受到惊吓,过度兴奋或胸前受压、呼吸道不畅,晚餐过饱引起胃部膨胀感等所致,梦魇发生于REM期睡眠,长期服用抑制REM期睡眠的 镇静安眠剂突然停药后亦可出现。梦魇多为暂时性的,一般不致带来严重后果,但若梦魇为持续性的则常为精神疾病的症状,应予重视。 发作性唾病(narcolepsy) 指不可抗拒的突然发生的睡眠,并伴有猝倒症、睡眠瘫痪和入睡幻觉。睡眠发作时不能克制,在任何场合如吃饭、谈话、工作、行走时均可突然发生。单调的工作,安静的 环境以及餐后更易发作。睡眠与正常睡眠相似,脑电图亦呈正常的睡眠波形。一般睡眠程度不深,易唤醒,但醒后又入睡。一天可发作数次至数十次不等,持续时间一般为十余分钟。 Kleine-Levin综合征(Kieine-Levin syndrone) 是一种发作性睡眠过度,在10~20岁起病男性多见,一个可发作3~4次,每次持续数日至数周,发作时仅在进食与大小便时才醒来,进食量可较多至三 倍以上,伴有激惹、躁动不安等,脑电图偶见δ波,发作间歇期正常,病因未明,常在成年后自选痊愈。 Pickwickian综合征 表现为睡眠过度、肥胖、睡眠时可出现发作性呼吸暂停,肌肉松弛,皮肤 青紫。呼吸暂停一般为10~20秒钟,可长达2分钟。发作多在NREM睡眠期,脑电图慢波增多。对病持续监护测定,发现同时有严重的心律失常及高血压。本病病因未明,可能有家族遗传倾向。
下载此电子书资料需要扣除0点,