2010护理学副高职称试题-案例题　　病历摘要：患者男性，70岁。因阵发性腹痛、恶心呕吐两天急诊入院。体检：体温38℃，脉搏100次／分，呼吸28次／分，血压15／10kPa，痛苦面容，低声呻吟，强迫体位。腹部稍膨隆，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，腹肌稍紧张，右侧腹部触及有压痛包块。X线检查可见右侧肠腔充气并有2-3个液平面。1．提问：下列哪些症状与患者的疾病有关？A．呃逆B．腹部反跳痛C．腹胀D．黄疸E．排便困难F．皮肤干燥，弹性差G．水肿H．停止排气提示：该患者经检查确诊为机械性肠梗阻。2．提问：下列哪些不是处理该患者的主要措施？A．物理降温B．禁食C．立即行术前准备D．胃肠减压E．留置导尿F．清洁灌肠G．补液H．胃管注入石腊油3．提问：给病人行胃肠减压的作用是：A．降低胃肠道内压力，改善局部血液循环B．促进部分消化液和胃肠激素的分泌C．改善呼吸功能D．减少肠腔内的细菌与毒素及其移位E．减轻肠麻痹和腹胀F．减轻呕吐提示：入院后急查血常规：Hb170g／L，RBC6.2×10[~12.gif]/L，WBC18.5×10[~9.gif]／L。血气分析：PH7.45，PaO[2.gif]13.3kPa（100mmHg)，PaCO[2.gif]5.32kPa（40mmHg)，BE:-8mmol／L，AB18mmol／L，SB19mmol／L。血钾：2.8mmol／L，钠156mmol／L，氯100mmol／L，钙2.5mmol／L。尿比重：1.028。4．提问：根据以上结果，结合该病人情况，判断属于下列哪种酸碱平衡失调？A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒．C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒E．代偿性呼吸性酸中毒提示：入院后急查血常规：Hb170g／L，RBC6.2×10[~12.gif]/L，WBC18.5×10[~9.gif]／L。血气分析：PH7.45，PaO[2.gif]13.3kPa（100mmHg)，PaCO[2.gif]5.32kPa（40mmHg)，BE-8mmol／L，AB18mmol／L，SB19mmol／L。血钾：2.8mmol／L，钠156mmol／L，氯100mmol／L，钙2.5mmol／L。尿比重：1.028。5．提问：该病人属于哪一类水电解质平衡失调？A．低渗性脱水、低钾、高钠B．高渗性脱水、低钾、高钠C．低渗性脱水、高钾、低钠D．高渗性脱水、低钾、低钠E．等渗性脱水、低钾、高钠6．提问：下列哪些补液原则是正确的？A．补液量等于生理需要量十额外损失量十累积损失量B．补钾量应根据尿量、血钾和心电图决定C．补液种类首选10％葡萄糖D．消化液丢失包括呕吐、胃肠减压及肠腔内积液的估计E．输液速度应先慢后快F．补钾浓度以0.3％为宜提示：遵医嘱使用"氨苄青霉素"。7．提问：使用氨苄青霉素应注意下列哪些问题？A．需作青霉素过敏试验