1、对于痰液过多且昏迷的患者,为防止窒息,护士在翻身前首先应 A、给病人吸氧 B、给病人吸痰 C、指导病人有效咳嗽 D、给病人雾化吸入 E、慢慢移动病人 1、(B)为防止痰液过多的病人因体位改变而出现痰液阻塞的现象,翻身前应先吸痰以防窒息。2、下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的措施是 A、口服抗生素预防感染 B、应用止喘药 C、间断吸氧 D、增强体质和进行缩唇腹式呼吸 E、使用支气管扩张剂 2、(D)慢性阻塞性肺气肿患者在缓解期主要的措施应是增强体质和进行腹式呼吸与缩唇呼气训练,以延缓病情进展,改善呼吸功能。长期氧疗对慢性阻塞性肺气肿患者也有积极作用,每天应坚持吸氧12小时以上,并坚持较长时间。间断吸氧的治疗效果相对要差。3、肺心病的首要死亡原因是 A、酸碱失衡 B、电解质紊乱 C、肺性脑病 D、消化道出血 E、DIC 3、(C)肺心病最常见的死亡原因是II型呼衰,也就是肺性脑病。 4、下列心衰治疗中不发球减轻心脏负荷的措施是 A、身心休息 B、低盐饮食、给氧 C、使用利尿剂 D、应用扩血管药物 E、使用洋地黄类药物 4、(E)洋地黄类药物属于加强心肌收缩力的药物。 5、下列对心委失常患者进行的健康教育中哪项不妥 A、少量多餐、禁烟酒 B、选择高脂、高热量、刺激性食品以促进食欲 C、注意休息、劳逸结合 D、防治原发病、避免诱因 E、遵医嘱服用抗心很失常药物 5、(B)心律失常患者中多见冠状动脉粥样硬化,故不可食高脂、高热量食物,另外刺激性食品易引起心律失常加重,故最好不用。 6、下列为肝硬化患者肝功能失代偿期最突出的临床表现是 A、食欲不振 B、恶心、呕吐 C、腹水 D、乏力 E、肝轻度肿大 6、(C)肝硬化失代偿期主要为肝功能减退和门静脉高压两类临床表现,腹水是失代偿期最突出的表现,75%以上患者在此期会出现腹水。7、给肝性脑病的病人灌肠时应避免用 A、生理盐水 B、肥皂水 C、石蜡油 D、弱酸溶液 E、新霉素液 7、(B)肝性脑病患者应忌用肥皂水灌肠,因其可使肠腔内呈碱性,有利于氨离子弥散入肠黏膜,以至进入血循环至脑组织,加重肝昏迷。8、慢性肾炎病人给予低蛋白、低磷饮食的目的是 A、控制高血压 B、预防低钙血症 C 、预防高钠血症 D、减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态 E、减轻肾性水肿 8、(D)慢性肾炎病人控制高血压和水肿主要通过控制水(小于1500ml/d)、盐(1-3g/d)的摄入达到目的;给予低蛋白0.5-0.8g/(kgod),常可同时达到低蛋白、低磷饮食的目的,但要精选优质蛋白质供给,可减轻肾小球内高压、高灌注、高滤过状态,从而延缓肾小球硬化和肾功能减退。 9、下列关于口腔、牙龈出血的护理措施中,错误的是 A、定时漱口 B、牙龈渗血可用肾上腺素棉球贴敷止血 C、口腔内有陈旧血块会引起口臭,影响食欲,应该及时用牙刷或牙签清理干净 D、进餐前可用1%双氧水漱口 E、牙龈渗血时局部涂抹云南白药 9、(C)口腔内陈旧血块应用1%双氧水含漱去除,避免使用牙签或牙刷,以免加重出血。 10、急性白血病病人容易发生感染的主要原因是 A、白细胞增多 B、继发性营养不良 C、成熟粒细胞缺乏 D、长期贫血导致机体抵力下降 E、化疗药副作用 10、(C)急性白血病病人由于体内成熟粒细胞生成减少,故易发生感染。 11、下列哪种食物中含铁最少 A、蛋黄 B、牛奶 C、猪肉 D、猪肝 E、豆腐 11、(B)食物中含铁最少的是乳类,最多的是动物肝、血液、肾等。12、甲亢患者的饮食应给予 A、高蛋白、高热量、高维生素 B、高蛋白、高热量、高盐 C、高热量、低蛋白、低盐 D、高热量、低蛋白、高盐 E、低热量、低蛋白、高维生素 12、(A)甲亢患者应给予高蛋白、高维生素、高热量饮食,以满足病人的高代谢状态,如果没有浸润性突眼存在,不强调限盐、限水。 13、洗胃时每次注入的洗胃液的量常为 A、200-250ml B、3 00-500ml C、500-600ml D、700-800ml E、1000ml 13、(A)洗胃时每次注入的洗胃液量不宜过大,以免毒物进入肠内,以200-250毫升为常用量。 14、患者误服强腐蚀剂时,不宜进行的治疗是 A、洗胃 B、应用中和剂 C、灌肠 D、补液 E、给氧 14、(A)患者误服强腐蚀剂时,常造成食管组织破坏,出现食管瘘道。因此不宜进行洗胃。 15、一氧化碳中毒的特征性症状是 A、呼吸困难 B、休克 C、口唇呈樱桃红色 D、被乏、无力 E、恶心呕吐 15、(C)一氧化碳中毒的特征性症状是口唇呈樱桃红色。16、癫痫大发作时护理措施错误的是 A、扶持患者卧倒 B、解开患者的衣领、衣扣和腰带 C、在患者上下臼齿间放压舌 D、将患者的头部侧向一边 E、按压抽搐肢体 16、(E)对于癫痫大发作的患者,不应按压抽搐肢体,以免造成肢体损伤。 17、对感觉障碍的病人,护理措施中不妥的是 A、向病人解释感觉障碍的原因 B、安慰病人紧张和不安的情绪 C、避免患处重压,防止褥疮 D、对感觉障碍患肢使用暖水袋保暖 E、避免搔抓,以防损伤及感染 17、(D)病人出现感觉障碍时不要在患肢放置暖水袋保暖,否则极易出现烫伤。 18、某肺心病患者近3日来呼吸困难加重,血气分析示PaO252mmHg,PaO267mmHg,此时给氧宜采用 A、间歇给氧 B、酒精湿化给氧 C、低浓度持续给氧 D、高压给氧 E、高浓度持续给氧 18、(C)病人的表现已为II型呼衰,且为慢性疾病过程,应给予低浓度持续给氧。 19、患者,女,55岁,患高血压心脏病10年,近半年病人体力活动明显受限,轻于日常活动即可引起呼吸困难、心悸,此病人目前心功能处于 A、代偿期 B、级 C、级 D、级 E、级 19、(D)患者轻于日常活动即感心悸、气短,是心功能III级,若日常活动出现心悸气短即为心功能II级。 20、患者男性,80岁,因慢性心衰级入院,经治疗护理心功能恢复至级,责任护士嘱患者可逐渐增加活动量,而患者主观认为还需要长期卧床,护士应告诉患者长期卧床的危害,下列哪项不妥 A、导致股肉萎缩 B、下肢静脉血栓形成 C、易发生褥疮 D、消化功能减退 E、易导致截瘫 20、(E)长期卧床的危害不会导致截瘫,因为截瘫是与脊神经受损有关,长期卧床不会损害脊神经。 21、患者男性,因3小时前呕鲜红色血800ml而急诊入院,既往有肝硬化史,查体:血压135/60mmHg,心率122次/分,下列对患者护理措施不正确的是 A、去枕平卧,头偏向一侧 B 、密切观察生命体征及神志变化 C、给予流质饮食 D、立即建立静脉通道 E、血好三腔气囊管血用21、(C)患者急性发病,由于肝硬化出现了上消化道出血,应禁食。 22、甲状腺大部分切除手术前患者应练习的体位是 A、半卧位 B、俯卧位 C、头颈过伸位 D、垫枕平卧位 E、去枕平卧位 22、(C)为了术中充分暴露甲状腺,便于手术操作,术前应指导病人练习头颈过伸位。 23、胃肠减压最可靠的拔管指征是 A、体温正常 B、腹胀消失 C、肠鸣音恢复 D、食欲增加 E、肛门排气 23、(E)拔除胃管的指征是病情好转、腹胀消失、肠鸣音恢复、肛门排气,其中最可靠的是肛门排气。24、空腔脏器破裂的主要临床表现是 A、创伤性休克 B、急性腹膜炎 C、急性肠梗阻 D、急性内出血 E、膈下游离气体 24、(B)空腔脏器主要包括胃、肠、膀胱等,破裂后,其内容物漏入腹腔,对腹膜产生较强刺激性,并引发急性弥漫性腹膜炎。 25、溃疡病急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是 A、半卧位 B、补液 C、应用抗生素 D、胃肠减压 E、全身支持治疗 25、(D)溃疡病急性穿孔,胃液漏入腹腔,可引起急性弥漫性腹膜炎。26、肠梗阻发生后,最重要的是了解 A、肠梗阻的原因 B、肠梗阻的部位 C、肠梗阻的程度 D、肠梗阻的程度 E、肠梗阻的发生速度 26、(D)肠梗阻出现血运障碍时称为绞窄性肠梗阻,此时可出现肠坏死、穿孔,导致严重感染,甚至死亡。因此,在肠梗阻发生后,要注意观察有无出现肠绞窄,一旦出现就要及时手术治疗,防止肠坏死。 27、排便时及排便后有两次疼痛高峰的是 A、肛裂 B、外痔 C、肛瘘 D 、直肠脱垂 E、直肠肛管周围脓肿 27、(A)肛裂病人在排便时和排便后两次疼痛高峰。排便时因肛裂创面的神经受到刺激,出现肛门剧烈疼痛,便后有短暂的疼痛减轻,但肛管内括约肌痉挛性收缩可引起再次剧痛,且持续时间长。 28、门脉高压症分流术后护理不正确的是 A、早期起床活动 B、低蛋白饮食 C、使用抗生素 D、忌食过烫食物 E、术后平卧48小时 28、(A)术后早期起床活动,易导致吻合口破裂出血。 29、胆道蛔虫病除剑突下阵发性绞痛外,还常伴有 A、黄疸 B、寒战 C、肝肿大 D、胆囊肿大 E、厌食 29、(B)蛔虫侵入肠道一方面引起Oddi括约肌强烈痉挛而出现上腹部剧烈绞痛,另一方面将肠道细菌带入胆管,引起胆管炎,出现畏寒、发热。 30、T管引流病人护理不正确的是 A、妥善固定 B、观察引流液的量和性质 C、必要时可用无菌盐水冲洗导管 D、通常留置3-5天拔管 E、拔管前须试行夹管1-2天 30、(D)T管通常放置2周左右,过早拔管胆汁漏入腹腔可引起胆汁性腹膜炎。 31、壶腹部癌的临床特点是较早出现 A、转移症状 B、上腹痛及脊背痛 C、黄疸、寒战、发热 D、消化道症状 E、贫血、消瘦 31、(C)壶腹部癌由于癌肿生长阻塞胆管,常合并胆管感染出现黄疸、寒战、高热。32、阵发性腹痛常见于 A、急性阑尾炎 B、溃疡病穿孔 C、机械性肠梗阻 D、肠绞窄 E、脾破裂出血 32、(C)机械性肠梗阻引起的腹痛为阵发性,炎症、出血或肠绞窄的腹痛为持续性。33、下肢静脉曲张的主要临床表现是 A、下肢静脉隆起 B、下肢酸胀乏力 C、久站足部浮肿 D、肢端坏死 E、足部皮肤苍白、发冷、肌肉萎缩 33、(A)肢端坏死,足部皮肤苍白、发冷,肌肉萎缩为血栓闭塞性脉管炎表现。下肢
下载此电子书资料需要扣除0点,