第二章  禽病的诊断 一、病情及病史的了解： 不可不信、不可全信、不可迷信。    1.禽群的基本情况。 2.发病的经过：发病日龄、病程、发病率、死亡率。 3.症状：特别是一些特殊的症状。 4.诊断史： 5.治疗史：用什么药、用量、服法、疗程。 6.免疫接种情况：接种了何种疫苗、日龄、剂量、途径等。 7.饲料、饮水、季节：喂何种饲料，发病前后有否换料。  （一）禽场基本情况的调查与分析  是禽病诊断的重要一环 有些疾病，通过调查和了解，几乎就可以确诊，例如，看到中毒剂量的用药处方或饲料配方 有些疾病通过调查和了解，可以为疾病的诊断指明方向，例如在药房中看到巳使用的失效疫苗或预防药物，明显失误的免疫程序等。 调查了解的过程应在互相信任的气氛中，像朋友聊天那样轻松地交流，才能得到第一手真实的材料。      14.药物使用情况，本场曾使用过何种药物，剂量和用药时间，是逐只喂药还是群体投药，经饮水、饲料或注射给药，用药效果如何，过去是否曾使用过类似的药物，过去使用该种药物时，禽群是否有不正常的反应。     15.禽群是否有放牧，牧地是否放养过病的禽群，是否施放过农药等。     16.禽场 (群)近期内是否还有什么其他与疾病有关的异常情况。   二 、临床检查  对禽病，尤其是重大疫病的诊断，最好都应到生产现场对禽群进行临床的检查。如仅从送检人员的介绍和对送检病死禽的检测作出诊断，有时可能会误诊，因为送检人员介绍病禽的症状和病变不一定准确和全面，而送检的病死禽不一定有代表性。 对禽群的临床检查包括群体检查和个体检查。  禽群的动态：在安静状态下观察其身体状况，要多了解政常情况下禽群的表现。  个体禽只的检查：动态情况下寻求个别特殊的禽只，检查外观、羽毛、可视粘膜（天然孔附近）、皮肤、关节、眼鼻、泄殖腔、呼吸音等。   (一)群体检查  群体检查的目的主要在于掌握禽群的基本状况。 在进人禽舍后，可以轻轻地敲击铁桶等物品使发出突然的响声，此时如全群精神状况良好，则所有禽只会停止采食、饮水和走动，疑视片刻，而病禽则对声响毫无反应，闭目昏睡。 看看无反应或反应迟钝的病鸡占多少比例，可以粗略了解疾病的严重程度。  也可以拿一条小棍子，在禽舍内边走边慢慢驱赶禽只，健康的禽只在你靠近之前早巳走得远远的，而病禽则走动笨拙或根本无反应。 也可以在早晨添加饲料和饮水时观察禽群的状况，健康的禽群在添加饲料时都拥挤到食槽边争食饲料，而病禽对饲料毫无兴趣，呆立不动或啄食一下，停很久再啄一下。 在了解禽群大体状况后，还要对禽群作进一步仔细的观察，看看是否有以下异常:  (二)个体检查  对有病禽群的个体有两种检测方式，一种是对一定数量的病禽逐只进行检查。 另一种是随机拦截一小群逐只进行检查，分别记录检查结果，然后做统计，看看有某种症状病禽的总数和所占比例，这对疾病的初步诊断很有好处。 个体检查包括以下凡方面。  (三) 一些常见症状提示可能发生的禽病  在临床检查时，应不断地将巳发现的症状与能出现这一症状的禽病联系起来，一种疾病的好几种症状都在病鸡中出现时，就预示有可能发生这种疾病。 在一般情况下，常会有几种病的主要症状都出现在被检查的禽群中，此时就有必要作进一步鉴别诊断。 其中典型症状最相符的疾病就比较接近我们的诊断结果。   三、病理解剖学检查  由于家禽个体相对较小而且多为群养，有利于病理解剖学检验。 为了诊断的准确性，病理解剖应有一定的数量，一般应解剖5一10只病死鸡，必要时也可选择一些处于不同病程的病鸡进行解剖，然后对病理变化进行统计、分析和比较。  大体解剖：肉眼诊断在临床上特别重要，往往可以发现诊断依据。  显微或组织切片检查：例如大肠杆菌病、禽出败可通过显微镜观察到较为特征性的细菌；脑脊髓炎大体看来很少病变，但通过组织切片检查可观察到脑传导细胞形成包涵体。   体表检查  在末剖开死鸡前先检查其外观，冠、肉髯和面部是否有痘斑或皮疹，口、鼻、眼有无分泌物或排泄物，泄殖腔是否有粪污或被白色粪便所阻塞，脚部皮肤是否粗糙，脚底是否有趾瘤等。 继而将被检禽放在搪瓷盘上，此时应注意腹部皮下的颜色，维生素E和硒缺乏时皮下呈紫蓝色，死亡已久引起尸绿时腹部皮肤呈绿色，应注意区别。  剖检顺序及观察内容  先用消毒药水将羽毛浸湿，将腹壁连接两侧腿部的皮肤剪开。 用剪刀继续向前剪至胸部，另在泄殖孔腹侧作一横的切线，使与腹部两侧切线相连接，用手在泄殖孔腹侧切口处将皮肤拉起，用力向上向前拉，使胸腹部皮肤与肌肉完全分离。 此时可检查皮下是否有出血、胸部肌肉的粘度、肌纤维颜色，是否有出血点或坏死斑点等。  在泄殖腔腹侧将腹壁横向剪开，再沿肋软骨交接处向前剪，然后一只手压住鸡腿，另一只手握住龙骨后缘向上拉，使整个胸骨向前翻转，露出胸腔和腹腔。 此时应先看气囊膜有无混浊;增厚或被覆渗出物等;其次注意胸、腹腔内的液体是否增多，体腔内的器官表面是否有冻胶样或干酪样渗出物等。  剪开心包囊，注意心包囊是否混浊或有纤维素性渗出物粘附，心包液是否增多，心包囊与心外膜是否粘连等;随后顺次将心脏、肝摘出，将腺胃和肌胃、胰、脾及肠管一起摘出，再取出肺和肾脏，然后对上述器官逐一进行仔细的检查。 用剪刀将下颌骨剪开并向下剪开食道和嗉囊，另将喉头，气管、气管叉和支气管剪开检查。 最后剪开头皮，取出颅顶骨，小心取下大脑和小脑检查。  病理组织学检查  对一些需要作病理组织学检查的病例，可从上述各器官中剪取小块病料待检，取材的刀剪要锋利，用镊子镊住组织器官的一角，用锋利的剪刀剪下一小块，浸人固定液中固定，最常用的组织固定液是10%的福尔马林，然后按需要作   切片、染色和镜检。  一些常见病理变化提示可能发生的禽病  在进行病理剖检时，既要不断地将已发现的病理变化与可能有这一病理变化的禽病联系起来。还要不断地将病理变化与上述已观察到的主要临床症状联系起来，然后对几种类似的疾病反复进行肯定、否定、进一步肯定、进一步否定的鉴别诊断过程，使疾病初步诊断结果越来越明朗。  四、微生物学诊断  微生物学诊断对于传染病来说是相当重要的，经过上述对现场基本情况的调查与了解，临床和病理解剖学检查后，一般能将可能发生的疾病范围大大缩小。 如果怀疑为传染病，则    需要经过实验室    内的微生物学诊断，    包括病原学、血清    学和分子生物学的    诊断。  1.病料的涂片染色、镜检：出败、大肠杆菌病。  2.病原分离和鉴定：细菌、霉形体、真菌可以在人工培养基上生长；病毒只能在活体动物、组织器官或细胞中生长繁殖。  3.试验动物的接种：同种易感动物。  4.血清学的检查：琼脂扩散试验、平板（试管）凝聚、荧光抗体、HA、HI、ELISA、病毒中和（SN）试验等。 特点：微量、准确、快速、自动化。  其它诊断方法    1.物理化学分析：饲料成份检查，钙、磷、氟、怀疑毒物分析。    2.PCR、RT-PCR、核酸探针（杂交）、基因芯片等分子生物学手段。 人工发病试验：用分离到的病原是否能复制出与临床病例相同的症状？   病原学诊断  在对疾病的微生物学诊断中，最准确和最重要的是病原学的诊断，看能否从病、死禽中分离到与疾病有关的病原微生物，例如病毒、细菌、支原体、衣原体、真菌等。  主要诊断步骤包括病料的采集、保存和送检，病料涂片镜检，病原的分离与培养，对已分离病原体的毒力和生物学特性的鉴定等。 值得注意的是，在禽群中时常存在一些疫苗毒株或与疾病无关的寄居性微生物，在病原分离时应注意进行鉴别。  血清学诊断  常用的血清学诊断方法包括血凝试验、血凝抑制试验、琼脂扩散试验、中和试验、补体结合试验、酶联免疫试验、免疫荧光抗体技术，以及免疫放射技术等。 可用已知的血清检验末知的病原、也可用已知的病原检验未知的血清，可根据需要和可能选择适当的方法进行检验。  由于大多数的禽群均已接种了某些疫苗，如用已知抗原检测被检禽血清时，应注意分辨血清学的阳性反应是由疫苗还是由野外病原微生物所引起的。 另一方面，由于禽群中存在着一些疫苗株病原体或与疾病无关的微生物，如用已知血清检验被检禽的病原体时，也应注意区分真正病原体或与疾病无关的微生物。  分子生物学诊断  分子生物学诊断技术是20世纪七、八十年代发展起来的诊断方法，具有特异性强、敏感性和快速等优点，例如PCR、RFLP、核酸探针技术和基因序列分析等， 可根据需要和条件选择合适的方法进行诊断。  寄生虫学诊断  有些家禽寄生虫病的临床症状和病理变化是比较明显和典型的。 然而，更多的家禽寄生虫病生前大多缺乏典型的特征，往往需要作病理剖检时对血液、皮肤、羽毛、气管及消化道内容物等进行检验时，发现虫卵、幼虫、原虫或成虫之后才能确诊。 粪便的检查，对生前的消化道和呼吸道的若干寄生虫侵袭也有相当的诊断意义。  饲料营养成分的分析  对怀疑营养缺乏或代谢障碍的禽病，常常需要检测饲料中的营养成分。 例如能量、蛋白质和氨基酸、维生素、矿物质和微量元素等的实际含量，再与相应的营养标准作比较，以确定营养缺乏的种类、缺乏程度和缺乏的时间，然后进行确诊。  毒物检验  对某些怀疑为中毒的禽病，可根据需要采取血液、粪便、胃肠内容物、空气、饲料和饮水等进行某些毒物的定性与定量分析，以确定毒物的种类和中毒程度。  预防和治疗试验  有时候虽然经过某些项目的检验，但仍未能对疫病作出确诊，或仍需等待较长的时间才有诊断结果，而生产上又需要作出必要的处理以减少损失; 有时候，实验室的诊断结果还需要通过生产中的防治效果来进一步验证。 此时，可以尽快在禽群中分组进行相应的防治试验，从预防或治疗效果对疾病作出诊断，或对已做出的诊断作进一步的验证。  禽病的诊断总结 1.病情及病史的了解：不可不信、不可全信、不可迷信。  ①禽群的基本情况：种类、品种、数量、日龄、饲养的方式、密度、通风、保温等。一般是土种鸡抗感染能力强，但有些

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