不孕避孕试管婴儿 91 期10 班徐鹃鹃057017 不孕含义：育龄妇女有正常性生活又未避孕，同居2年仍未受孕的现象。类型：原发性不孕和继发性不孕原因：男女双方考虑诊治不孕原因男方原因（约40% ）①影响精子生成，如先天性睾丸发育不良、后天性炎症(结核)、精索静脉曲张等。②影响精子输送，如附睾疾患，输精管阻塞等。③影响精液进入子宫颈管，如阴茎过短、尿道下裂、早泄、阳痿等。④精液不正常，如死精子症、精子无能等。女方原因（约45% ）①影响卵子发育成熟，如下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱、先天卵巢发育不全、手术切除卵巢等。②影响精、卵的输送，如输卵管及子宫腔的炎症造成阻塞变形等。③影响孕卵着床，如子宫内膜分泌不良、子宫发育不全、粘膜下肌瘤、结核等。④阻碍精子上行，如阴道横膈、宫颈阴道炎症、宫颈口闭锁、宫颈粘液过稠、子宫过度后倾后屈等。男女双方因素（约15% ）：主要为免疫性不孕。其他：营养不良、代谢障碍、精神因素、染色体异常等。不孕诊治诊治首先要详细了解男女双方病史(包括性生活史)，并进行全身体格检查。特殊检查有男方生殖器检查、精液分析、性交实验。要了解女方性功能是否正常，通过妇科检查了解有无炎症及其他异常，妇科检查有卵巢功能检查、输卵管通液或碘油造影、子宫内膜活组织检查，必要时可行腹腔镜及宫腔镜检查、染色体核型分析等。针对病因治疗，如抗感染、内分泌激素治疗。原因不明及治疗后不能自然受孕者可用人工授精、胚胎移植等方法，但价格昂贵且成功率不高。 避孕含义：避孕是通过破坏受孕的基本条件，阻断生殖过程的某个或几个环节，以终止胚胎或胎儿的发育来控制生育的避孕方式：1 、安全期避孕法2 、外用避孕药3 、避孕套4 、宫内节育器5 、口服短效避孕药6 、避孕针7 、皮下埋植药物避孕8 、永久性避孕法试管婴儿含义：“试管婴儿”是指分别将卵子与精子取出后，在体外( 培养皿中) 使其受精，并发育成胚胎后，再植回母体子宫内国际和国内的首例试管婴儿步骤：1 、控制性超排卵2 、监测卵泡3 、取卵4 、取精5 、体外受精6 、胚胎体外培养7、胚胎移植8 、胚胎移植后补充黄体酮9、胚胎移植后第14 天验晨尿确定是否妊娠10 、妊娠后14 天，B超检查胎儿数及胚胎着床部位操作示意图及具体操作过程“试管婴儿”的成功率：通常一对正常育龄夫妻每月的自然妊娠机率不超过27% ，目前高成功率“试管婴儿”可达30~40% 试管婴儿新发展　人类历史上第一个体外受精试管婴儿在1978 年7月26 日诞生。这是一对伦敦夫妇莱斯利·布朗和她的丈夫约翰的孩子。这个名叫路易斯的试管婴儿重5英磅12 盎司，在奥德海姆中心医院剖腹产接生1988 年3月10 日中国大陆首例试管婴儿在京诞生1吸取精子2显微注射3授精4移植医生在分离卵子胚胎就是在医生手上的培养皿里培植的医生在把胚胎送入母体医生在听胎心剖腹产手术进行中宝宝出世冷藏卵子婴儿有望今年出生THE END * * 子宫肿瘤输卵管炎症子宫畸形(宫内有膈) 英国２５岁母亲莎布娜姆·莎迪克于２００４年被查出患有多囊卵巢综合征，医生认为她将终身无法生育。但今年６月底，她竟通过自然怀孕生下了四胞胎。专家称，通过自然怀孕方式生下四胞胎的概率只有１／７２９０００。大陆首例试管婴儿郑萌珠出世时，全世界“试管婴儿”已有6000 例。*