* 神经系统第8章Nervous System  神经系统主要由神经组织构成CNS: 大脑、小脑、脊髓神经元位于大脑和小脑的皮质与神经核、脊髓灰质PNS: 脑、脊神经节和神经，自主神经节和神经功能：通过神经元及其突触建立的神经网络直接或间接调控机体各系统、器官的活动，对体内、外各种刺激作出迅速而完善的适应性反应神经元数量大、种类多、均为多极神经元高尔基Ⅰ型神经元：大、中型锥体细胞，梭形细胞；轴突组成投射纤维，发向脑干或脊髓，或联合传出纤维，发向大脑皮质同侧或对侧的其它区域；传出信息高尔基Ⅱ型神经元：水平细胞、星形细胞、篮状细胞、上行轴突细胞（统称颗粒细胞，）；小，构成局部神经环路；接受传入的信息，综合后传递给高尔基Ⅰ型神经元图1 神经节大脑皮质小脑皮质脊髓灰质其它由表及里一般分为6 层1.  分子层神经元少，主要为水平细胞和星形细胞；神经元的突起和其它神经纤维与表面平行2.  外颗粒层大量星形细胞和少量锥体细胞3.  外锥体细胞层厚, 大量中型锥体细胞；树突伸至分子层，轴突组成联合传出纤维图2~4 神经节大脑皮质小脑皮质脊髓灰质其它4.  内颗粒层大量星形细胞5.  内锥体细胞层大、中型锥体细胞；轴突组成投射纤维6.  多形细胞层梭形细胞为主, 还有锥体细胞、星形细胞；梭形细胞树突伸至分子层，轴突组成投射纤维或联合传出纤维神经节大脑皮质小脑皮质脊髓灰质其它1~4 层的神经元与联合传入纤维形成突触，接受信息5 、6层的锥体细胞和大梭形细胞的轴突组成投射纤维，发向脑干或脊髓3 、5、6层的锥体细胞和梭形细胞的轴突组成联合传出纤维，发向大脑皮质同侧或对侧的其它区域图5 神经节大脑皮质小脑皮质脊髓灰质其它神经元有5 种：蒲肯野细胞（Purkinje cell ）为唯一的传出神经元颗粒细胞、星形细胞、篮状细胞和高尔基细胞，构成局部神经环路由表及里分为3 层：分子层蒲肯野细胞层颗粒层图6 神经节大脑皮质小脑皮质脊髓灰质其它1.  分子层较厚，含大量神经纤维神经元少而分散，包括星形细胞和篮状细胞星形细胞：位于浅层，小而多突起，轴突与蒲肯野细胞形成突触篮状细胞：位于深层，大，轴突长，末端呈网状包囊蒲肯野细胞并与之形成突触图7~9 神经节大脑皮质小脑皮质脊髓灰质其它2.  蒲肯野细胞层由一层蒲肯野细胞组成蒲肯野细胞胞体：大呈梨形树突：顶端发出数条粗主树突伸向分子层并不断分支呈密集扇形分布，其上有许多树突棘轴突：自底部发出，细长；组成传出纤维，进入小脑白质神经节大脑皮质小脑皮质脊髓灰质其它3.  颗粒层含密集的颗粒细胞和一些高尔基细胞颗粒细胞：小而圆，树突末端分支如爪状，轴突入分子层后呈T形分支，形成平行纤维，垂直穿过蒲肯野细胞的扇形突起并与之形成突触高尔基细胞：较大，树突分支多并进入分子层与平行纤维接触；轴突在颗粒层内分支茂密，与颗粒细胞树突形成突触神经节大脑皮质小脑皮质脊髓灰质其它接受3 种传入纤维：1. 攀缘纤维－起源于延髓，与蒲肯野细胞形成突触，为兴奋性纤维2. 苔藓纤维－起源于脊髓和脑干，与颗粒细胞、高尔基细胞形成突触，为兴奋性纤维3. 去甲肾上腺能纤维－起源于脑干，对蒲肯野细胞有抑制作用图10 神经节大脑皮质小脑皮质脊髓灰质其它前角：含躯体运动神经元α运动神经元：胞体大，轴突粗，分布于骨骼肌，神经递质为乙酰胆碱γ运动神经元：胞体小，轴突细，支配梭内肌纤维，神经递质为乙酰胆碱闰绍细胞：小，短轴突与α运动神经元形成突触，释放甘氨酸抑制后者的活动图11 神经节大脑皮质小脑皮质脊髓灰质其它侧角：含内脏运动神经元（胆碱能）后角：神经元类型复杂，主要接受感觉神经元轴突传入的神经冲动脊髓的功能：传导上、下行神经冲动和反射活动神经节大脑皮质小脑皮质脊髓灰质其它神经节中的神经元称节细胞脊神经节：含假单极神经元（感觉神经元）和神经纤维束；节细胞胞体圆，核圆，核仁明显，尼氏体细小分散；胞体周围有卫星细胞脑神经节：结构同上，分布于某些脑神经干上自主神经节：包括交感和副交感神经节图12~16 神经节大脑皮质小脑皮质脊髓灰质其它血－脑屏障（blood-brain barrier ）概念：毛细血管中血液与脑组织间的结构组成：由脑连续毛细血管内皮（有紧密连接）、基膜、神经胶质膜（星形胶质细胞胞突末端扩大形成脚板）功能：阻止某些物质进入脑组织，但能选择性地让营养物质和代谢产物通过，维持脑组织内环境的稳定图17~18 神经节大脑皮质小脑皮质脊髓灰质其它脑脊膜的结构1. 硬膜：致密结缔组织；硬膜下隙含少量液体2. 蛛网膜：纤细的结缔组织，以小梁与软膜相连；蛛网膜下隙含脑脊液3. 软膜：脑和脊髓表面的薄层结缔组织，富含血管图19~20 神经节大脑皮质小脑皮质脊髓灰质其它脉络丛与脑脊液由第3、4脑室顶和部分侧脑室壁的软膜与室管膜直接相贴，突入脑室而形成的皱襞样结构，其上皮为单层矮柱状或立方上皮；具有分泌功能，分泌的无色透明液体为脑脊液，有营养和保护脑和脊髓的作用图21~23 神经节大脑皮质小脑皮质脊髓灰质其它本章重点大脑皮质的分层脊髓灰质各部位神经元的特点血－脑屏障的构成和作用图1  大脑皮质神经元的形态和分布图2  大脑皮质的6层结构1 银染法示神经元的形态2 尼氏染色示6层结构3 髓鞘染色示神经纤维的分布图3  大脑皮质光镜像1  2  3 4 5  6 图4  大脑皮质锥体细胞光镜像( 镀银染色) 图5 大脑皮质局部神经元回路简图a 特异传入纤维b 联合传入纤维c 投射传出纤维d 联合传出纤维1 分子层2 蒲肯野细胞层3 颗粒层图6  小脑皮质神经元的形态和分布图7  小脑结构光镜像(★分子层←蒲肯野细胞层▲颗粒层※白质) 图8  小脑皮质结构光镜像(★分子层↑蒲肯野细胞▲颗粒层) 图9  小脑蒲肯野细胞层光镜像( 镀银染色) 1 分子层2 蒲肯野细胞层3 颗粒层图10 小脑皮质神经元与神经纤维的关系图11 脊髓前角光镜像(↑α运动神经元★γ运动神经元) →→★* * * *