病理生理学pathophysiology 第一章绪论Chapter 1  Introduction 教学目的掌握病理生理学的研究任务与研究方法熟悉病理生理学的研究内容了解病理生理学的发展简史及教学方法一、研究任务(Assignment in Study) ：病理生理学是研究患病机体的机能、代谢变化及其机制，从而揭示疾病发生、发展和转归的规律，为防治疾病提供理论依据。特点：研究对象：患病机体研究角度：机能、代谢研究目的：阐明疾病的本质，为防治提供理论依据pathophysiology experiment pathology physiology of disease clinical physiology medical physiology 病理生理学：“理”——道理、机理、机制——“知其然，知其所以然！”——“透过现象看本质”回答：“why”、“how”二、研究内容（Contents in Study ）1 、疾病概论（conspectus of disease ）2 、基本病理过程（basic pathological process ）（以上为总论）3 、各系统病理生理学（pathophysiology of each system ）（各论）基本病理过程（basic pathological process ）指不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的变化。三、研究方法（Methods in Study ）（一）动物实验1. 按研究内容分：疾病模型的复制实验治疗学2. 按研究时间分：慢性实验急性实验（二）临床观察（三）流行病学调查克山病病因研究（一）  大白鼠疾病模型复制1.  实验组大白鼠心肌、舌肌、腹肌、血液、毛→检测各种元素含量对照组大白鼠心肌、舌肌、腹肌、血液、毛→检测各种元素含量2.  克山病区与非病区土壤、水、粮食作物中的元素含量测定对比检测结果：克山病区内、外环境中的Mg 、Se 含量均低于非病区。提出：克山病病因的化学元素缺乏学说。克山病病因研究（三）实验性预防 组1：克山病区以MgCl2 改良水组2：克山病区人群口服Na2SeO3 通过补充上述元素，基本控制了病情，已无急发病例；促进农业生产，沽源县二道沟由吃救济粮一跃为交公粮。实验治疗学失血性休克的干预研究——大鼠肠系膜微循环观察研究方法（一）动物实验1. 按研究内容分：疾病模型的复制实验治疗学2. 按研究时间分：慢性实验急性实验（二）临床观察（三）流行病学调查（二）病理生理学在国外的发展前身：实验病理学——19 世纪法国生理学家Claude Bernard 用动物实验方法研究病因及疾病时功能代谢变化1879 年：俄国喀山大学首先成立了病理生理学教研室1924 年：德国首先开设病理生理课程继之，前苏联、东欧及西方先后开设病理生理课程1991 年：成立国际病理生理学会（IPS ）2006 年在北京召开第5届国际病理生理学大会。（三）病理生理学在我国的发展初建阶段：1952-1954 普建阶段：1954-1956 发展阶段：1956-1966 1961 年成立了中国生理科学会病理生理学专业委员会停滞阶段：1966-1978 恢复发展阶段：1978- 今1985 年成立国家一级学会——中国病理生理学会……六、教学方法理论课：54 学时，占总成绩70% 重在理解，教之以渔。实验课：27 学时，占总成绩30% 本章小结Pathophysiology 病理生理学是研究患病机体的机能、代谢变化及其机制，从而揭示疾病发生、发展和转归的规律，为防治疾病提供理论依据。研究方法（一）动物实验1. 按研究内容分：疾病模型的复制实验治疗学2. 按研究时间分：慢性实验急性实验（二）临床观察（三）流行病学调查参考文献1. 邱仁宗等编译. 医学的思维和方法. 人民卫生出版社. 2. 彭瑞聪等. 医学科技与社会. 北京医科大学、协和医科大学联合出版社. 3. 卫正勋. 论诺贝尔医学奖获得者的思维方法. 人民卫生出版社. 4.ABIM 基金、ACP-ASIM 基金和欧洲内科医学联盟. 新世纪的医师职业精神——医师宣言. 中华医学教育杂志, 2006, 26(2):1-4 教学目的掌握疾病的概念、传统死亡和脑死亡的标志及判断标准熟悉疾病的原因和条件了解疾病的基本发病机制及其发生发展规律，树立正确的疾病观一、疾病的概念（Concept of disease ）关于疾病的几种提法：1. 疾病是伴有疼痛或不适感2. 疾病是组织细胞的形态学变化3. 疾病是机体对外界环境不适应4. 疾病是体内存在损害和抗损害的斗争* 河北北方学院病理生理学教研室Anatomy Histology Physiology Biochemistry Pathological Anatomy Pathological Physiology Pathological Biochemistry Normal state Abnormal state Structure Function Metabolism Pathophysiology Pathology 健康机体患病体恢复健康或死亡发生发展转归机能和代谢的动态变化及其机制阐明本质为防治提供依据（原因+条件）病因克山病病因研究（二）检验是医学科研的重要手段四、发展简史（History of Development ）（一）新兴的综合性边缘学科：病理生理学生理学生物化学临床医学五、在医学中的地位（Situation in Medicine ）1 、生理、生化——最重要的辅课2 、临床医学基础医学(basic medicine) 临床医学(clinical medicine) 病理生理学Pathophysiology 承上启下承前启后“桥梁作用”(juncture or bridge) 知识能力素质欢迎来到病理生理学一个陌生而神秘的世界一扇通向疾病本质的天窗开启我们的智慧之门神奇的疾病浩瀚的知识等待我们一起探索WELCOME 第二章疾病概论Chapter 2  Conspectus of Disease