电转复电转复原理瞬间同时除极非同步电除颤与同步电复律分类交流电与直流电单相波与双相波体内与体外ICD, 经食管电复律电除颤适应症心室颤动(包括室扑) 绝对适应症同步电复律适应症快速型心律失常血流动力学障碍,药效不佳心房颤动\扑动阵发性室上性心动过速室性心动过速同步电复律禁忌症合并二三度AVB, 病态窦房结综合征心脏明显扩大洋地黄中毒严重酸碱失衡,电解质紊乱房颤的禁忌症晚期衰竭病人电除颤操作步骤心肺复苏>旋钮至除颤位置>非同步》导电糊> 能量选择>充电>放电>评估后胸外按压> 选择高一级能量>再除颤电复律操作步骤操作前准备:同意书,药物,麻醉旋钮至除颤位置>同步>导电糊》能量选择> 充电>放电(电极板停留) 位置与能量选择位置(小儿,起搏器,左位心) 能量选择(电除颤成人单相波200J 起始,双相波120-150J )同步与非同步电复律区别原理适应症与禁忌症准备起始能量并发症心律失常低血压、休克栓塞急性肺水肿心肌损伤皮肤灼伤小儿电除颤电极板前后位能量(2J-4J/Kg )电除颤注意要点不要轻易中断胸外按压导电糊涂抹均匀除颤仪接地,电极板距离10cm 以上,紧压皮肤,周围人员离开患者放电后稍停留45 秒内完成(操作时说明简单明了)* * *
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