基本公共卫生逐步均等化每个居民，无论其性别、年龄、种族、居住地、职业、收入，都能平等地获得基本公共卫生服务。现阶段基本公共卫生服务均等化，主要通过国家确定若干基本公共卫生服务项目，免费或低收费向城乡居民提供来实现。均等化不等于平均化。2010 年重大公共卫生服务项目: 1 、乙肝疫苗补种2 、结核病免费治疗3 、育龄妇女孕前孕早期免费补服叶酸4 、农村孕产妇住院分娩补助(400 元）5 、农村低保妇女病检查6 、35-59 岁农村妇女宫颈癌免费检查（1700 名）7 、贫困白内障患者免费复明手术（350 例）8 、农村改厕中美两国人群高血压知晓率、治疗率和控制率的比较高血压控制的困惑--- 专科化高血压患者1.6 亿高血压专科医生6 万治疗4000 万患者/年控制960 万患者/年患者在社区专科医生在医院（2600 患者/医生）666 患者/医生·年160 患者/医生·年建立居民健康档案为谁建？重点人群：妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人接受服务的人群逐步扩展到全人群怎么建？门诊、入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等多种方式在自愿的基础上统一、规范内容是什么？个人基本信息主要健康问题（健康体检重点人群管理记录和其他医疗卫生服务记录如何使用？及时更新逐步实行计算机管理健康档案编码规则□□□□□□-□□□-□□-□□□□□健康教育服务规范服务对象辖区内居民。服务内容宣传普及《中国公民健康素养66 条》对重点人群进行健康教育。开展可干预的健康危险因素基本知识健康教育开展重点疾病防治知识健康教育。开展公共卫生问题健康教育。健康教育服务规范服务形式及要求：提供健康教育资料每个机构每年提供不少于12 种内容的印刷资料每个机构每年播放音像资料不少于6种设置健康教育宣传栏每个机构每季度最少更换1次健康教育宣传栏内容开展公众健康咨询活动每年至少开展6次公众健康咨询活动举办健康知识讲座社区卫生服务中心每月至少需要举办1次健康知识讲座社区卫生服务站至少每两个月举办1次健康知识讲座四、服务要求 （一）乡镇卫生院和社区卫生服务中心应配备专（兼）职人员开展健康教育工作，每年接受健康教育专业知识和技能培训不少于8学时。（二）具备开展健康教育的场地、设施、设备，并保证设施设备完好，正常使用。（三）要制定健康教育年度工作计划，保证其可操作性和可实施性。（四）健康教育内容要通俗易懂，并确保其科学性、时效性。（五）要有完整的健康教育活动记录和资料，包括文字、图片、影音文件等，并存档保存。每年做好年度健康教育工作的总结评价。（六）要加强与乡镇政府、街道办事处、村（居）委会、社会团体等辖区其他单位的沟通和协调，共同做好健康教育工作。四、服务要求 （七）要充分发挥健康教育专业机构的作用，接受健康教育专业机构的技术指导和考核评估。（八）运用中医理论知识，在饮食起居、情志调摄、食疗药膳、运动锻炼等方面，对城乡居民开展养生保健知识宣教等中医健康教育，在健康教育印刷资料、音像资料的种类、数量、宣传栏更新次数以及讲座、咨询活动次数等方面，应有一定比例的中医药内容。五、考核指标（一）发放健康教育印刷资料的种类和数量。（二）播放健康教育音像资料的种类、次数和时间。（三）健康教育宣传栏设置和内容更新情况。（四）举办健康教育讲座和健康教育咨询活动的次数和参加人数。我省指标2009-2011 年，居民《中国公民健康素养66 条》宣传普及率分别达30% 、60% 、80% ；城乡重点人群及居民相关健康知识知晓率分别达到60% 、70% 、80% ；行为形成率分别达到40% 、50% 和60% 。0～36 个月儿童健康管理服务规范服务对象：辖区内居住的所有0～36 个月儿童。服务内容：新生儿家庭访视：出院１周内（与产后访视结合）新生儿满月健康管理：出生后28 天，结合接种乙肝疫苗第二针。婴幼儿健康管理：3 、6、8、12 、18 、24 、30 、36 月龄时，共8次。有条件的地区，建议结合儿童预防接种时间增加体检次数，特别是2、4、5、15 月龄时。此外，免疫规划内的预防接种时，测量体重，记录在生长发育监测图上。低出生体重早产儿、双多胎或有出生缺陷的新生儿增加健康体检次数。对发育异常儿童分析原因，及时转诊。每次预防接种前，均要对儿童进行预防接种禁忌症的评估。血常规检测：6～8、18 、30 月龄时分别免费进行1次。0~36 个月儿童健康管理记录表新生儿家庭访视记录表1 岁以内儿童随访服务记录表1 ～2岁儿童随访服务记录表3 岁儿童随访服务记录表儿童生长发育监测图（WHO ，2006 ）三、服务流程四、服务要求 （一）开展儿童健康管理的乡镇卫生院、社区卫生服务中心应当具备所需的基本设备和条件。（二）从事儿童健康管理工作的人员（含乡村医生）应取得相应的执业资格，并接受过儿童保健专业技术培训。（三）按照国家有关儿童保健工作规范的要求进行儿童健康管理。（四）乡镇卫生院、社区卫生服务中心应通过妇幼卫生网络掌握辖区中的适龄儿童数，必要时可通过妇幼卫生网络外的途径收集、核对儿童数。（五）加强宣传，告知服务内容，提高服务质量，使更多的儿童家长愿意接受服务。（六）儿童健康管理服务在时间上应与预防接种程序时间相结合。（七）每次服务后及时记录相关信息，纳入儿童健康档案。五、考核指标（一）新生儿访视率＝年度辖区内接受1次及以上访视的新生儿人数/年度辖区内活产数×100 ％。（二）儿童健康管理率＝年度辖区内接受1次及以上随访的0～36 个月儿童数/年度辖区内应管理的0～36 个月儿童数×100 ％。（三）儿童系统管理率＝年度辖区中按相应频次要求管理的0～36 个月儿童数/年度辖区内应管理的0～36 个月儿童数×100 ％。我省指标2009-2011 年，儿童系统管理率城市分别达80% 、85% 、90% ，农村分别达60% 、70% 、75% 。预防接种服务规范服务对象辖区内0-6 岁儿童和其他重点人群服务内容及时为辖区内所有居住满3个月的0-6 岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。根据国家免疫规划疫苗免疫程序，对适龄儿童进行常规接种。在重点地区，对重点人群进行针对性接种。开展乙肝疫苗、麻疹、脊灰等强化免疫、查漏补种和应急接种工作。采取适宜方式，通知儿童监护人，告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。处理、报告和登记疑似预防接种异常反应。三、服务流程 四、服务要求 （一）接种单位要求。接种单位必须为区县级卫生行政部门指定的预防接种单位，并具备有《疫苗储存和运输管理规范》规定的冷藏设施、设备和冷链管理制度并按照要求进行疫苗的领发和冷链管理，保证疫苗质量。（二）接种人员要求。承担预防接种的人员应当具备执业医师、执业助理医师、执业护士或者乡村医生资格，并经过县级或以上卫生行政部门组织的预防接种专业培训，考核合格后持证方可上岗。（三）主动发现预防接种对象。乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）要积极通过民政、公安部门等多种渠道，采取各种办法，主动发现未建卡建证的儿童。（四）接种服务。至少每半年对责任区内儿童的预防接种卡进行1次核查和整理。合理安排接种门诊日，有条件的机构每周至少开展2次接种服务。五、考核指标（一）建证率=年度辖区内建立预防接种证人数/年度辖区内应建立预防接种证人数×100 ％。（二）某种疫苗接种率=年度辖区内某种疫苗年度实际接种人数/某种疫苗年度应接种人数×100 ％。6 岁以下儿童建卡率达98% ；2009 年-2011 年，一类疫苗各单苗基础免疫接种率分别达到90% 以上、90 ％以上、90 ％以上，加强免疫单苗接种率达到85% 以上、85% 以上、85% 以上，乙肝疫苗及时接种率达到90% 以上、90% 以上、90% 以上，含麻疹成份疫苗及时接种率达到90% 以上、90% 以上、90% 以上。传染病报告和处理服务规范服务对象辖区内法定传染病病例、疑似病例、密切接触者及相关人群。服务内容发现、登记报告处理协助上级专业防治机构做好结核病和艾滋病患者的宣传、指导服务以及非住院病人的治疗管理工作三、服务流程四、服务要求 （一）乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）要建立健全传染病报告管理制度。配备专（兼）职人员负责传染病疫情报告管理工作，定期对工作人员进行传染病防治知识、技能的培训。（二）传染病病种报告、报告卡填写等工作按照国家法律、法规及有关管理规范执行。（三）做好相关服务记录，《传染病报告卡》应至少保留3年。五、考核指标 （一）传染病疫情报告率＝报告卡片数/登记传染病病人数×100 ％。（二）传染病疫情报告及时率＝报告及时的传染病病人数/登记传染病病人数×100 ％。2009 年全省传染病疫情报告率达90% 、及时率达85% 以上；2010 年100 ％；2011 年100 ％。孕产妇健康管理记录表第1次产前随访服务记录表第2～5次产前随访服务记录表产后访视记录表产后42 天健康检查记录表四、服务要求 （一）开展孕产妇健康管理的机构应当具备所需的基本设备和条件。（二）从事孕产妇健康管理服务工作的人员（含乡村医生）应取得相应的执业资格，并接受过孕产妇保健专业技术培训。（三）按照国家有关孕产妇保健工作规范的要求进行孕产妇健康管理工作。（四）加强与村（居）委会、妇联、计生等相关部门的联系，掌握辖区内孕产妇人口信息。（五）加强宣传，告知服务内容，使更多的育龄妇女愿意接受服务，提高早孕建册率。（六）将每次随访服务的信息及检查结果准确、完整地记录在《孕产妇保健手册》和孕产妇健康档案上。（七）积极运用中医药方法（如饮食起居、情志调摄、食疗药膳、产后康复等），开展孕期、产褥期、哺乳期保健服务。五、考核指标 （一）早孕建册率=辖区内怀孕12 周之前建册的人数/该地该时间段内活产数×100 ％。（二）产前健康管理率=辖区内按照规范要求在孕期接受5次及以上产前随访服务的人数/该地该时间段内活产数×100 ％。（三）产后访视率=辖区内产后28 天内的接受过1次及1次以上产后访视的产妇人数/该地该时间段活产数×100 ％。2009-2011 年，孕产妇系统管理率城市分别达80% 、85% 、90% ；农村分别达70% 、80% 、85% 。预防、减少出生缺陷，全省孕产妇住院分娩率巩固在98% 以上。四、服务要求（一）高血压患者的健康管理由医生负责，应与门诊服务相结合，对未能按照管理要求接受随访的患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）医务人员应主动与患者联系，保证管理的连续性