焦虑性神经症概述焦虑性神经症简称焦虑症，是以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征的神经症性障碍，常伴自主神经症状和运动性紧张。焦虑情绪并非由实际威胁和危险引起，紧张不安与恐慌程序与现实处境不相称病因遗传生化运动后乳酸盐升高神经递质神经解剖蓝斑与急性惊恐发作有关边缘叶损害与预期性焦虑有关额叶皮质及脑干与恐怖性回避有关生理临床表现与处境不相称的痛苦情绪体验精神运动性不安伴有身体不适的自主神经功能障碍鉴别诊断广泛性焦虑符合神经症的诊断标准以持续的焦虑症状为原发的和主要的临床相，焦虑症状的表现符合：1. 经常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或担心吊担。2. 伴自主神经症状或运动性不安。鉴别诊断惊恐障碍符合神经症的诊断标准１个月内至少３次惊恐发作，或者首次典型发作后继之以害怕再发作的焦虑而持续１个月惊恐发作符合以下４项：在无任何客观危险的环境下发作，或者发作无明显而固定的诱因，发致发作不可预测。两次发作中的间歇期，除了害怕再发作外，无明显的症状发作表现为强烈的恐惧，伴有显著的自主神经症状，还往往有人格解体、现实解体、濒死恐怖、失控感等痛苦体验。发作来得突然，１０分钟内达到高峰，一般不超过１小时，发作时清晰，事后能回忆发作的经过。处理原则1. 药物治疗三环抗抑郁剂5- 羟色胺再摄取抑制剂本二氮卓类药物2. 心理治疗* * * 对自己、对世界、对前途的负性认识感到自己的躯体或心理将会受到威胁灾难化地解释自己的躯体或心理体验认为某些实际无危险的环境有危险总是不放心、怀疑、惟恐不恰当，穷思竭虑认为患了不治之症、到处求医抑郁症焦虑症惊恐发作恐怖症强迫症疑病症认知内容疾病* *