皮肤三维CT 的初步应用体会常见面部皮肤病的鉴别诊断疣图像特点:角化过度皮损内多个高折光率的圆形结构(直径20-40um )透明角蛋白颗粒或受感染的角质形成细胞内的病毒颗粒脂溢性角化境界清晰的脑回状结构角蛋白充填的囊性包裹体(假角囊肿)病例5 鉴别诊断白癜风患者,80 岁,病程2年小结乳房和乳房外Paget 病都可出现色素,易与黑素瘤相混淆可能是肿瘤细胞出现色素沉着或表皮非肿瘤性树突状黑素细胞在肿瘤中积聚引起免疫组化有助于两者鉴别其他浅表脂肪瘤样痣色素失禁症脓疱型银屑病……浅表脂肪瘤样痣色素失禁症 脓疱型银屑病总结局限性深度有限部位局限未来与病理相互补充活检部位的选择临床和治疗随访Thank you ! S-100 (-) c-erb-b2 (+) MNF-116 (+) 患儿,女,4月,病程3月* * 高频超声光学相关层析成像光谱分析共聚焦激光扫描显微镜(皮肤CT )病例1 病例2 病例3 病例4 特征不明显单一的、境界清楚的囊性结构表皮脑回状结构假性角囊肿角化过度多个高折光率的圆形结构(直径20um-40um )汗管瘤粟丘疹脂溢性角化扁平疣治疗前治疗1月后A B C 白癜风:皮损区( A) ,看起来正常的皮肤(B) ,色素再生区(C) 皮损区色素再生区明亮的、较大的、树枝状的细胞在真表皮交界处分布真皮乳头环呈半圆形或扇形并不正常黑素细胞和色素缺失正常真皮乳头环的影子色素再生区表面正常的皮肤皮损区白癜风Ardigo M et al. Preliminary evaluation of vitiligo using in-vivo reflectance confocal microscopy. JEADV 2007, 21: 1344-1350. Paget 病患者,78 岁,病程1年70-year-old white woman Longo C et al. Pigmented Mammary Paget Disease. Arch Dermatol. 2007, 143: 752-754.
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