透析原理基础血液透析的作用（部分替代肾脏功能）清除体内的毒素纠正酸碱平衡紊乱清除体内过多的水份纠正电解质失衡透析治疗模式腹膜透析(CAPD) 血液透析（HD ）（单超、序贯透析）血液透析滤过(HDF) 血液滤过(HF) 血液透析原理膜膜血液透析所需配置水处理机人工肾机透析器内瘘针、双腔导管血路管生理盐水、肝素等消毒液血液透析中常见的并发症失衡综合症3.4%--20% （尿素氮等代谢物质清除过快、脑组织反常性酸中毒特发性渗透物质）低血压50--75% （有效血容量的减少、自主神经病变和血管收缩降低、内分泌性因素、醋酸盐不耐受、其他）痉挛5—20% 恶心、呕吐5—15% 头痛5% 胸痛、背痛2—5% 皮肤搔痒5% 发热、寒颤<1% 透析器的主要参数超滤系数KUF (ml/h.mmHg) （15ml/mmHg.h ）膜面积m2 清除率ml/min （尿素氮、肌酐、磷酸盐、Vit.B12 ）预冲量(ml) 最大跨膜压消毒方式(ETO,Steam,Gamma-Ray) 所有参数均在血流量200ml/min 、透析液流量500ml/min 、温度37oC 、Hct=32% 时设置的。内瘘针的型号针尖长度25mm 、30mm 翼的活动性内瘘针的导管长度卡子特性血路管的特性血泵泵管的长度直径7*10mm 、8*12mm  使用寿命空气探测的部位浓缩液的成分醋酸盐成分：Na+ 、K+ 、Ca2+ 、Mg2+ 、Cl- 、醋酸根、G 碳酸盐成分：Na+ 、K+ 、Ca2+ 、Mg2+ 、Cl- 、CO3- 、G B 液成分：NaHCO3 、或含NaCl  透析机的基本特性控制系统（单片机、系统机）超滤方式（跨膜压超滤、容积超滤）显示系统（发光二极管、屏幕）消毒方式（热消毒、化学消毒）透析模式（单针、双针）浓缩液供给（碳酸盐、醋酸盐）钠曲线、超滤曲线（任意可调、固定式）透析机的组成透析液供给系统：浓缩液：透析液稀释比例=1 ：34 监护报警系统：血路监护报警（动脉压、静脉压、空气报警）；透析液路监护报警（温度、电导度、漏血、跨膜压）操作控制系统：超滤、钠曲线、B液、温度、透析液流量显示系统：辅助装置：血泵、肝素泵、动静脉管路、透析器透析机的用途普通单泵透析机：血液透析、血液灌流、单纯超滤双泵透析机：血液透析血液透析滤过血液滤过血液灌流单纯超滤* * 膜膜弥散(小分子) 超滤（水份）对流（中大分子）血液透析(HD) 	 	 ` 透析液滤出液透析器血液滤过HF  	 ` 置换液滤出液血滤器置换液血液透析滤过HDF 	 ` 滤出液置换液血滤器透析液置换液HD, HF and HDF 各治疗模式的清除率与肾脏比较0 40 80 120 10 102 103 104 105 Urea  尿素氮Creatinine  肌酐Vit. B12  2-Microglob. Albumine Clearance 清除率ml/min MG Dalton 道尔顿（质量单位）HF HD HDF Kidney 肾脏