第二节华枝睾吸虫病华枝睾吸虫病是由华枝睾吸虫(Clonorchis sinensis) 寄生于人、犬、猫、猪及虎、狐、水獭、海豹等野生动物的肝脏胆管和胆囊内所引起的一种吸虫病，是一种重要的人兽共患吸虫病，医学上也称为肝吸虫病，在我国的流行也极为广泛。华枝睾吸虫属后睾科、枝睾属。（一）病原形态（三）流行病学本病主要流行于东亚诸国，如日本、朝鲜、越南、老挝和中国等。国内分布极广，除青海、西藏、甘肃和宁夏外，其余27 个省、市、区均有报道。本病在我国流行的因素有：1. 宿主动物种类多2. 人畜粪便未经处理进入水域3. 中间宿主种类多、分布广4. 人和动物食生或半生的鱼虾（四）致病作用和症状主要是虫体对胆管的机械性损伤和阻塞作用，虫体分泌物和排泄物的刺激作用。在这些理化因素的作用下，引起胆管及胆管周围的炎症，导致肝实质萎缩、肝硬变，致使肝功能受损，因而影响宿主的消化机能，并可引起全身症状。动物多为隐性感染，症状不明显。严重感染时，主要表现为消化不良，食欲减退，下痢、贫血、水肿、消瘦，甚至出现腹水，肝区叩诊有痛感。病程多为慢性经过，往往因并发其他疾病而死亡（五）治疗1. 吡喹酮犬、猫按每千克体重50 ～75mg ，一次口服；猪按每千克体重20 ～50mg ，一次口服。2. 丙硫咪唑犬、猫按每千克体重30mg ，口服，每天一次，连用12d 。3. 六氯对二甲苯犬、猫按每千克体重50mg ，每天一次，连用10d 。（六）预防1. 治疗病畜、病人。2. 防止人、畜食入活的囊蚴。疫区禁止用生的或半生的鱼虾及其下脚料喂饲猪、犬、猫；人不吃生或半生的鱼虾；注意生、熟食的厨具要分开。3. 管好人、畜粪便。4. 杀灭第一中间宿主淡水螺蛳。第三节日本分体吸虫病日本分体吸虫病是由分体科、分体属和鸟毕属的有关虫体的成虫寄生于人和牛、羊、猪、犬、啮齿类及一些野生哺乳动物的肝门静脉和肠系膜静脉的小血管中而引起的一种危害严重的人兽共患寄生虫病。一、病原体形态特征分体科吸虫的特点：虫体长形，两盲肠后端合并成一支，生殖孔开口于腹吸盘之后。雄虫粗短，睾丸4个以上，形成螺旋状,有抱雌沟。雌虫细长，卵巢长，位于肠联合之前，常位于雄虫的抱雌沟内，呈雌雄合抱状态。虫卵无盖，内含毛蚴。（三）流行病学分布：中国、日本、菲律宾、印度尼西亚和马来西亚。宿主广泛，黄牛的感染率和感染强度均高于水牛，黄牛年龄愈大，阳性率愈高。感染途径：主要是皮肤，还有黏膜、胎盘；人畜的流行情况与钉螺的分布一致。（四）致病作用日本分体吸虫病是一种免疫性疾病。虫卵是其主要病因。虫卵引起的肉芽肿，可导致肝硬变，继发门脉高压、脾肿大、食道及胃底静脉曲张等一系列病变。尾蚴侵入皮肤时可引起皮炎，对感染过的动物更为严重，因而是一种变态反应性皮炎。（五）临床症状食欲不振，精神不佳，体温上升，高达40 ～41℃以上，行动缓慢，呆立不动，以后严重贫血，因衰竭而死亡。慢性型的病畜表现有消化不良，发育迟缓，往往成为侏儒牛。病牛食欲不振，下痢，粪便含粘液、血液，甚至块状粘膜，有腥恶臭和里急后重现象，甚至发生脱肛，肝硬化，腹水。母牛往往有不妊或流产等现象。（六）诊断临床症状、流行病学资料可初步诊断。病原学诊断：毛蚴孵化法。免疫学诊断：环卵沉淀法，间接血球凝集实验和ELISA 等。（七）防治原则：综合防治，人畜同步。1. 驱虫；2. 安全放牧；3. 灭螺。治疗：1. 药物防治，2. 免疫学防治，基因工程苗。第四节肝片吸虫病肝片形吸虫(Fasciola hipatica) 属于片形科(Fasciolidae) ，寄生于牛、羊等反刍动物的肝脏胆管中，也寄生于人体。本虫能引起肝炎和胆管炎，并伴有全身性中毒现象和营养障碍，危害相当严重，尤其对幼畜和绵羊，可引起大批死亡。（一）形态特征背腹扁平，外观呈树叶状，活时为棕红色，固定后变为灰白色。虫体前端有一呈三角形的锥状突，在其底部有1对“肩”。消化系统包括：口、咽、食道、肠管。生殖系统：睾丸、输出管、输精管、贮精囊、射精管、雄茎、雄茎囊；卵巢呈鹿角状，位于腹吸盘后方右侧。卵黄管位于体两侧，与肠管重叠。（三）流行病学肝片形吸虫呈世界性分布，是我国分布最广泛、危害最严重的寄生虫之一。遍及全国31 个省、市和自治区，但多呈地区性流行。宿主范围广泛，黄牛、水牛、牦牛、绵羊、山羊、鹿、骆驼等反刍动物，猪、马、驴、兔及有些野生动物，人亦可感染；实验动物中大鼠最易感。流行季节：多雨季节，北方多在夏、秋季;南方不仅夏秋季，冬季亦可发生；（四）致病作用童虫：由于机械性作用造成损伤，破坏肠壁、肝实质等，引起炎症和出血。造成肝肿大，导致急性肝炎和出血，腹腔液带血和腹膜炎，严重的可死亡。成虫：虫体进入胆管后，由于机械作用和毒性作用引起慢性胆管炎、慢性肝炎、贫血等症状。虫体的代谢产物可扰乱中枢神经，出现全身中毒症状。（五）临床症状急性型表现：病畜突然死亡，体温升高，精神沉郁，食欲减退，衰弱，贫血，肝区叩诊浊音扩大，压痛，出现腹水。慢性期表现：消瘦、贫血和低蛋白血症，黏膜苍白，眼睑、颌下及胸腹下水肿，出现恶病质症状；孕畜流产。（六）诊断根据临床症状、流行病学资料、粪便检查和死后剖检等进行综合判断。粪检：水洗沉淀法。免疫学诊断：皮内变态反应、间接血凝、ELISA 等方法。(七)预防：1. 定期驱虫。2. 消灭中间宿主。3. 加强饲养管理。五、姜片吸虫病姜片吸虫病是由片形科、姜片属、布氏姜片虫寄生于人和猪的小肠内（主要是十二指肠）引起的疾病。偶见于狗和野兔。本病主要流行于亚洲的温带和亚热带地区。在我国主要分布于长江流域以南各省，长江以北的山东、河南、陕西也有，本病流行是一种危害性较大的人畜共患病。日本血吸虫1. 雌虫2. 雄虫1 2 子宫卵模卵巢卵黄腺肠抱雌沟睾丸肠支第五节双腔吸虫病双腔吸虫病是由双腔科、双腔属的矛形双腔吸虫寄生于黄牛、水牛、绵羊等反刍动物的胆管和胆囊中所引起的一种肝脏吸虫病。本病主要危害反刍兽，还能感染骆驼、猪、兔和马、驴等。在人也有病例报告。本病在我国北方和西北最常见，山西羊的寄生率较高，但在南方少见。（一）病原体有矛形双腔吸虫、东方双腔吸虫两种，棕红色，虫体扁平而透明，可见到内部器官，表面光滑，前端尖细，后端较钝圆，呈矛形，故又称矛形双腔吸虫。体长5～15mm ，宽1.5 ～2.5mm ，又称小肝蛭。腹吸盘大于口吸盘。肠管分为两枝，肠支上无细小分枝。睾丸2个，近圆形稍分叶，斜列或并列于腹吸盘后方。雄茎囊位于腹吸盘前方。卵巢位于睾丸稍后方偏右侧，受精囊、梅氏腺、劳氏管在卵巢后，卵黄腺呈小颗粒状，位于虫体中部两侧。子宫位于虫体后部，分为上行和下行两部分，上行部分充满着暗褐色成熟的卵，下行部分内的虫卵尚未成熟，颜色淡，生殖孔开口于腹吸盘前两肠管分枝处。虫卵呈卵圆形，暗褐色，卵壳厚，两边稍不对称，卵长38 ～45μm ，宽22 ～30μm ，一端有大而明显的卵盖，卵内含有已发育的毛蚴。（二）生活史双腔吸虫发育过程中也有两个IH ，第一IH 是陆地蜗牛，第二IH 为蚂蚁。从FH 粪便中排出的虫卵（毛蚴并不从卵中逸出）被第一IH 吞食，毛蚴在蜗牛肠管中孵出，移行到肝脏，经母胞蚴，子胞蚴发育成尾蚴，从大静脉再移行到呼吸腔，尾蚴群外包有粘性物质形成粘性球。在雨后，粘性球排出，粘在植物上，粘性球被蚂蚁吞食后，在蚂蚁体内形成囊蚴。FH 吃草时吞食了含有囊蚴的蚂蚁而感染。童虫经十二指肠到达胆管而寄生，经2 ～3 个月发育为成虫。（三）致病作用双腔吸虫的危害性比片形吸虫弱，寄生部位可引起胆管炎（卡他性炎症）和胆管壁增生肥厚，可成为肝硬变的原因。肉眼可见胆管是粗细一致的绳索状。不同于片形吸虫病的是胆管组织无钙盐沉积。轻微感染时症状不明显。严重感染时，可视黏膜黄染，消化紊乱，腹泻与便秘交替，颌下水肿，逐渐消瘦，最后于恶病质死亡。（四）诊断（四）诊断粪检虫卵，用水洗沉淀法，并结合症状和尸体解剖，发现虫体即可确诊。（五）防治目前还未研究出防制本病的综合措施，采取预防性驱虫和田野草地饲养家禽，啄食蜗牛，可取得一定效果。治疗药物如下：1. 海涛（海托灵）（三氯苯丙酰嗪）：是专治矛形双腔吸虫的特效药，羊40 ～50mg/kg 体重，牛40mg/kg 体重，经口投服，效果良好。2. 六氯对二甲苯（血放846 ）：羊0.4 ～0.6g/kg ，牛0.3g/kg 口服。3. 噻苯唑羊200 ～300mg/ 只，口服。4. 吡喹酮口服0.2 ～0.3g ；丙硫咪唑预防可采用预防性驱虫，加强粪便管理，消灭IH——蜗牛（养家禽）* * 第七章吸虫病第一节吸虫的生物学特性一、吸虫成虫的形态构造（一）成虫的外形吸虫呈背腹扁平的树叶状或线条状，有肌肉发达的杯状吸盘，在虫体前端围绕口孔周围的称为口吸盘，在虫体腹面还有一个腹吸盘，也有的腹吸盘位于虫体后端称为后吸盘，或缺少腹吸盘。吸盘的形态、大小和位置常作为分类依据。生殖孔位于口吸盘与腹吸盘之间，排泄孔位于虫体末端中央，消化道有口与外界相通，无肛门。（二）体壁吸虫体壁在电镜下由皮层、基底膜和肌肉层（外环、中斜、内纵）组成，合称为皮肌囊。皮层细胞体穿过基底膜和肌肉层位于实质中，体壁不是实质组织，内部器官系统位于实质组织中。( 三)成虫内部结构消化系统：包括口、口前咽、咽、食道和肠管。肠管分为两支，位于虫体两侧，末端封闭呈盲管状，直或弯，或两肠管上再分出许多分支，或末端连接成环状，或两条分支在体后部又汇成一支。肠管的分支常作为分类的依据。生殖系统：雄性生殖器官由睾丸、输出管、输精管、贮精囊、射精管、雄茎、雄茎囊和前列腺等组成。睾丸的数目有1个～多个，通常为2个。形状有管状、树枝状、分叶状等；排列有左右排列的，有前后排列的，还有倾斜排列的，这些都可作为分类依据。雄茎是雄性的交配器官，交配时间可伸出体外，与雄性生殖器官交接。雌性生殖器官由卵巢、输卵管、受精囊、卵模（成卵腔）、梅氏腺、卵黄腺和子宫等组成。根据受精囊的有无，卵巢的形状、大小、位置，卵黄腺的分布情况等可做鉴别种类的依据。卵由卵巢排出后，与受精囊内的精子结合而受精，在卵模内与卵黄腺分泌物结合，梅氏腺分泌物包于卵外形成卵壳。成熟的虫卵进入子宫，由生殖孔排出体外。吸虫缺阴道，子宫末端还起阴道的作用，交配后精子穿过子宫和卵模贮存在受精囊内，当卵巢排出卵子时，与精子结合而受精。雌雄生殖器官共同开口于一个