* * 47、痿证一、概述：　　1、概念：地指肢体筋脉弛缓，软弱无力，日久因不能随意运动而致肌肉萎缩的一种病证。　　2、文献：　　3、与现代医学的联系：二、病因病机：　　1、病因：湿、热、气血亏虚、精血不足　　2、病机：湿热浸淫(或阴精气血不足)，肌肉筋骨失养3、致病关键：肺热肾虚，脾胃失调　　3、病位：筋骨(肺、胃、脾、肝、肾)　　4、病性：虚多实少，热多寒少，久病多兼痰瘀三、类证鉴别：痹证四、辨证论治：　　（一）辩证要点：1、掌握本虚与夹邪，分清主次 2、辨虚实（一）治疗原则：实证-----清热利湿，祛痰化瘀 虚证------滋养肝肾，补益脾肾，填精补血，润燥生津(“治痿独取阳明”、“泻南补北”之含义)　　（三）分型论治：1、肺热津伤，筋失濡润　　　主证：　　　病机：　　　治法：清热润燥，养肺生津　　　代表方剂：清燥救肺汤　　　参考方剂：益胃汤2、湿热浸淫，气血不运　　　主证：　　　病机：　　　治法：清热利湿，通利经脉　　　代表方剂：加味二妙散　　　参考方剂：3、脾胃亏虚，精微不运　　　主证：　　　病机：　　　治法：补脾益气，健运升清　　　代表方剂：参苓白术散　　　参考方剂：六君子汤、补中益气汤*