CA 系列与临床北京协和医院消化科CEA (癌胚抗原)70-85 %结直肠肿瘤患者40-50 %乳腺癌患者也可见于食道癌、胃癌、胰腺癌、肺癌等CEA 水平是判断疗效(手术、化疗)的重要指标持续CEA 升高提示肿瘤复发的危险性高CEA 水平高,预后差,生存率低。CA19-9 粘液糖蛋白胰腺癌(70-90 %)肝癌、胆囊癌、胆管癌(60-70 %)胃癌(50-60 %)结直肠癌(20 %)肺癌、卵巢癌强调动态监测更有意义CA19-9 CA19-9>1000 U/ml 的胰腺癌患者肿瘤直径常>5cm 多数CA19-9>300 U/ml 的胰腺癌患者不能手术切除CA19-9 升高早于临床表现提示胰腺癌复发评价手术预后,化疗/放疗效果CA19-9 升高提示肿瘤进展CA19-9 胰腺炎肝硬化、肝炎胆囊炎、胆管炎梗阻性黄疸常<100 U/ml ,与病情平行CA19-9 卵巢肿瘤是引起CA19-9 升高的又一重要原因以卵巢癌多见CA19-9>1000 U/ml ,多为恶性肿瘤,但不能除外良性病变可能,如卵巢皮样囊肿或巧克力囊肿。CA50/CA242 CA50 :消化道癌肿均可增高单独检测特异性不强联合CA19-9 提高胰腺癌阳性率CA242 :常和CA50 同时表达对胰腺癌CA19-9 较CA242 敏感对胰腺癌CA242 较CA19-9 特异腹腔积液恶性腹水与结核性腹膜炎鉴别恶性腹水与间皮瘤鉴别* * *
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