二十四节气养生立秋—处暑上海望族国宾医疗中心立秋—之意大暑之后，时序到立秋。秋是肃杀的季节，预示着秋天的到来。历书曰：“斗指西南维为立秋，阴意出地始杀万物，按秋训示，谷熟也。”这时太阳黄经为135 度。从这一天开始，天高气爽，月明风清，气温由热逐渐下降。有谚语说：“立秋之日凉风至”，即立秋是凉爽季节的开始。但从其气候特点看，立秋由于盛夏余热未消，秋阳肆虐，特别是在立秋前后，很多地区仍处于炎热之中，故有“秋老虎”之称。这种炎热的气候，往往要延续到九月的中下旬，天气才真正能凉爽起来。立秋—养生《管子》中记载：“秋者阴气始下，故万物收。”在秋季养生中，告诫我们，顺应四时养生要知道春生夏长秋收冬藏的自然规律。要想达到延年益寿的目的就要顺应，遵循。整个自然界的变化是循序渐进的过程，立秋的气候是由热转凉的交接节气，也是阳气渐收，阴气渐长，由阳盛逐渐转变为阴盛的时期，是万物成熟收获的季节，也是人体阴阳代谢出现阳消阴长的过渡时期。因此秋季养生，凡精神情志、饮食起居、运动锻炼、皆以养收为原则回顾中医五行属性中医理论，事物属性的五行（木、火、土、金、水）分类归纳：如自然界中的五音（角、徵、宫、商、羽）；五味（酸、苦、甘、辛、咸）；五色（青、赤、黄、白、黑）；五化（生、长、化、收、藏）；五气（风、暑、湿、燥、寒）；五方（东、南、中、西、北）；五季（春、夏、长夏、秋、冬）。人体中的五脏（肝、心、脾、肺、肾）；六腑（胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦）；五官（目、舌、口、鼻、耳）；五种形体（筋、脉、肉、皮毛、骨）；五种情志（怒、喜、思、悲、恐）；五声（呼、笑、歌、哭、呻）。由此可见，秋内应于肺，肺在志为悲（忧），悲忧易伤肺，肺气虚则机体对不良刺激的耐受性下降，易生悲忧之情绪，所以在进行自我调养时切不可背离自然规律，循其古人之纲要“使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平；无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也”。立秋—精神调养要做到：内心宁静，神志安宁，心情舒畅。切忌：悲忧伤感，即使遇到伤感的事，也应主动予以排解，以避肃杀之气，同时还应收敛神气，以适应秋天容平和之气。立秋—起居调养立秋之季已是天高气爽之时，应开始“早卧早起，与鸡具兴”早卧以顺应阳气之收敛，早起为使肺气得以舒展，且防收敛之太过。立秋乃初秋之季，暑热未尽，虽有凉风时至，但天气变化无常，即使在同一地区也会出现“一天有四季，十里不同天”的情况。立秋—饮食调养《素问·脏气法时论》说：“肺主秋……肺收敛，急食酸以收之，用酸补之，辛泻之”。可见酸味收敛肺气，辛味发散泻肺，秋天宜收不宜散，所以要尽量少吃葱、姜、辣椒等辛味之品，适当多食酸味蔬果。秋时肺金当令，肺金太旺则克肝木，故《金匮要略》又有“秋不食肺”之说。秋季燥气当令，易伤津液，故饮食应以滋阴润肺为宜。《饮膳正要》说：“秋气燥，宜食麻以润其燥，禁寒饮”。更有主张入秋宜食生地粥，以滋阴润燥者。总之，秋季时节，可适当食用芝麻、糯米、蜂蜜、枇杷、菠萝、乳品等柔润食物，可益胃生津。推荐食谱（一）生地粥：[ 配方] 生地黄25 克，大米75 克，白糖少许。[ 做法] 生地黄（鲜品洗净细切后，用适量清水在火上煮沸约30 分钟后，滗出药汁，再复煎煮一次，两次药液合并后浓缩至100 毫升，备用。将大米洗净煮成白粥，趁热加入生地汁，搅匀食用时加入适量白糖调味即可。[ 功效] 滋阴益胃，凉血生津。本方还可做肺结核，糖尿病患者之膳食。推荐食谱（二）五彩拼盘：[ 配料] 苹果1个，梨1个，菠萝半个，杨梅10 粒，荸荠10 粒，柠檬1个，白糖适量。[ 做法] 苹果、鸭梨、菠萝、荸荠洗净去皮，杨梅洗净待用。分别用刀切成方块置于盘中；将白糖加入50 毫升清水中，置于锅内烧热溶解，冷却后加入柠檬汁，把五种水果摆成喜欢的图案，食用时将糖汁倒入水果之上食之。[ 功效] 生津止渴，和胃消食。推荐食谱（三）黄精蹄髈：[ 配方] 黄精9克，党参9克，大枣5枚，猪肘750 克，生姜、葱适量。[ 做法] 黄精切薄片，党参切短节，装纱布袋内，扎口；大枣洗净待用。猪肘刮洗干净入沸水锅内焯去血水，捞出待用。姜、葱洗净拍破待用。以上食物同放入沙锅中，注入适量清水，置武火上烧沸，撇尽浮沫，改文火继续煨至汁浓肘粘，去除药包，肘、汤、大枣同时装入碗内即成。[ 功效] 补脾润肺。对脾胃虚弱，饮食不振，肺虚咳嗽，病后体弱者由为适宜。立秋—运动调养秋至，是各种运动锻炼的大好时机，每人可根据自己的具体情况选择不同的锻炼项目，如：快走、慢跑、太极拳等等介绍秋季养生功，即《道臧·玉轴经》所载“秋季吐纳健身法”，具体做法：晨起，漱口，于室内闭目静坐，先叩齿36 次，再用舌在口中搅动，待口里液满，漱练几遍，分三次咽下，并意送至丹田，捎停片刻，缓缓做腹式深呼吸。吸气时，舌顶上腭，用鼻吸气，用意送至丹田。再将气慢慢从口中呼出，呼气时要默念“哂”字，但不要出声。如此反复15~30 次。秋季坚持此功，有保肺健身之功效。处暑—之意处暑，是暑气结束的时节，“处”含有躲藏、终止的意思，顾名思义，处暑表明暑天将近结束。《月令十二集解》曰：“七月中，处，止也，暑气至此而止矣。”这时的三伏天气已过或接近尾声，所以称“暑气至此而止矣”。有“处暑寒来”的谚语，说明夏天的暑气逐渐消退。但天气还未出现真正意义上的秋凉，此时晴天下午的炎热亦不亚于暑夏之季，这也就是人们常讲的“秋老虎，毒如虎”的说法。《清嘉錄》的顾铁卿在形容处暑时讲：“土俗以处暑后，天气犹暄，约再历十八日而始凉；谚云：处暑十八盆，谓沐浴十八日也。”意思是还要经历大约十八天的流汗日。这时太阳黄经为150 度，历书记载：“斗指戊为处暑，暑将退，伏而潜处，故名也。”处暑—养生处暑节气正是处在由热转凉的交替时期，自然界的阳气由疏泄趋向收敛，人体内阴阳之气的盛衰也随之转换，此时起居作息也要相应地调整。进入秋季养生，首先调整的就是睡眠时间，早睡早起是秋季养生之要。其实，科学的养生保健更需要全面地掌握睡眠规律及方法。中医的睡眠理论从形神统一出发，认为睡眠、清醒是人体寤与寐之间阴阳动静统一的功能状态，是一种正常的生理现象。睡眠与自然昼夜阴阳消长决定人体寤寐。由于天体日月的运转，自然界处于阴阳消长变化之中，其表现为昼夜的交替出现，昼为阳，夜为阴。而人体的阴阳之气也随着消长而变化，于是就有了寤和寐的交替。寤属阳为阳气所主，寐属阴为阴气所主。自从有了人类就有了人类活动的规律“日出而作，日落而息。”《灵枢·营卫生会》言：“日入阳尽而阴受气矣夜半而大会，万民皆卧，命曰合阴；平旦阴尽而阳受气，如是无已，与天地同纪”。《零枢·口问》对此又进一步解释为：夜半“阳气尽，阴气盛，则目瞑”；白昼“阴气尽而阳气盛，则寤矣”睡眠与生理睡眠的生理基础是营卫运行；人的寤寐变化是以人体营气（营气是行于脉中，富有营养作用）、卫气（卫气是行于脉外，具有保卫功能）的运行为基础，其中以卫气运行最为重要。《灵枢·卫气行》曰：“卫气一日一夜五十周于身，日行于阳二十五周，夜行于阴二十五周”。而《灵枢·营卫生会》也有相同得说法：“卫气行于阴二十五度，行于阳二十五度，分为昼夜，故气至阳而起，至阴而止”。当卫气行于阴时则阳气尽而阴气盛，故形静而入寐（人体进入相对静止状态而欲睡）；行于阳，则阴气尽而阳气盛，故形动而寤起（人体进入动态而睡醒）。所以说人体的睡眠与清醒是受心神的指使，神静则寐，神动则寤；情志过极，则难寐。现代医学与睡眠现代医学研究将睡眠分为四期：①入睡期，②浅睡期，③中等深度睡眠期，④深度睡眠期。当进入①和②期时是在朦胧状态，易被唤醒，③与④期则处于熟睡状态，一般地说熟睡时不易被叫醒。睡眠的重要性（一）1、消除疲劳睡眠时，人体的精气神皆内守于五脏，若五脏安舒，则气血调和，体温、血压、心率均相对下降，呼吸及内分泌也明显减少，使代谢率降低，体力得以恢复。2 、保护大脑大脑在睡眠状态中的耗氧量大大减少，充足的睡眠有利于脑细胞能量的储存，帮助恢复精力，提高脑功能效率。睡眠的重要性（二）3、增强免疫睡眠不但是智力、体力的再创造过程，还是疾病康复的重要手段。睡眠中能产生更多的抗原抗体，增强机体抵抗力，现代医学常把睡眠作为一种治疗手段，用来治疗顽固性疼痛及精神疾病。4 、促进发育睡眠与儿童生长发育密切相关，儿童的生长速度在睡眠状态下增快，所以保证足够的睡眠时间是儿童身高增长的条件之一。睡眠的重要性（三）5、利于美容睡眠对皮肤有很大的影响；由于在睡眠过程中，皮肤表面分泌和清除过程加强，毛细血管循环增快，加快了皮肤的再生，使得皮肤因劳累过度所造成的颜面憔悴、皮肤出现的细碎皱纹在睡眠中得以恢复。所以说，睡眠也是皮肤美容的基本保证。老人睡眠养生随着年龄的增加，老年人的气血阴阳具亏，会出现昼不精，夜不瞑的少寐现象。古代养生家说：“少寐乃老人之大患”，《古今嘉言》认为老年人宜“遇有睡意则就枕”这是符合养生学的观点的。古人在睡眠养生法中还强调了子午觉的重要性（即每天于子时、午时入睡），认为子午之时，阴阳交接，极盛及衰，体内气血阴阳失衡，必欲静卧，以侯气复。现代研究发现，夜间0至4点，体内各器官的功能都降至最低点；中午12 至13 点，是人体交感神经最疲劳的时间。有统计表明，老年人睡子午觉可降低心、脑血管病的发病率。因此，子午觉即有防病保健，又合养生之道。推荐食谱青椒拌豆腐：[ 配料] 豆腐1块，青椒3个，香菜10 克，香油、盐、味精各适量。[ 做法] 豆腐切成1厘米小方丁，用开水烫透，捞出晾凉，青椒用开水焯一下，切碎，香菜切末。将豆腐、青椒、香菜及香油、盐、味精等搅拌均匀，盛入盘内即可。[ 功效] 益气宽中，生津润燥，清热解毒。对胃口不开，食欲不振者尤其适合。推荐食谱百合莲子汤：[ 配料] 干百合100 克，干莲子75 克，冰糖75 克。[ 做法] 百合浸水一夜后，冲洗干净。莲子浸泡4小时，冲洗干净。将百合、莲子置入清水锅内，武火煮沸后，加入冰糖，改文火续煮40 分钟即可食用。[ 功效] 安神养心，健脾和胃。肺經共十一穴，原穴為太淵穴，絡穴為手陽明大腸經之偏歷穴，是陰氣最盛的經絡，主治裡症虛症，與大腸經為表裡。推拿手法练习1、拍法2 、叩法3 、一指禅揉法4 、拿法谢谢大家！何海凌2009 年8月* * *