我国护理人力资源管理存在的问题和原因分析【问题1】护理管理人员的人力资源管理理论和能力缺乏：《中国护理事业发展规划纲要（2005 －2010 ）》中要求加强护理管理队伍建设，建立并实施护理管理人员的岗位培训制度，尽快培养一支既精通护理业务又具备科学管理知识、能力的护理管理队伍。我国护理人力资源管理存在的问题和原因分析（续）护理人力资源管理作为一门新型的边缘学科，内容包含人才的开发和使用、激励和奖惩、考核和薪酬等相关内容。我国护理人力资源管理存在的问题和原因分析（续）目前我们的管理队伍缺乏管理理论的系统培训和学习，对护理人力资源管理片面理解为只是人员配置的问题。（举例）我国护理人力资源管理存在的问题和原因分析（续）【问题2】护理人力资源总量不足《护士条例》的颁布实施，为多年来护士人力配置短缺提供了法律保障。但目前仍存在护理人力资源总量不足。我国护理人力资源管理存在的问题和原因分析（续）据统计：目前1:0.4 ～0.58 的床护比许多医院还达到此项标准。（举例：卫生部医疗质量万里行结果反馈均未达到）我国护理人力资源管理存在的问题和原因分析（续）【问题3】护理人力资源紧张与浪费并存的现像：在护理人力配置逐步增加的过程中，存在资源紧张与资源浪费并存现象，配置效率不高。我国护理人力资源管理存在的问题和原因分析（续）护理人员配置方法没有合理的能级标准：原因－长期的人力配置缺乏，护理人员不能按职上岗，分层级管理不清晰，岗位职责没有体现专业技术水平。（专题讲）我国护理人力资源管理存在的问题和原因分析（续）【问题4】护理工作绩效缺乏科学评价标准和合理的薪酬体系：传统的护理工作评价－缺乏科学性、公平性、实用性。实现绩效评价的客观性、公平性、实用性我国护理人力资源管理存在的问题和原因分析（续）【问题5】护理质量需要提高由于人力不足和使用的不合理，不仅直接影响到护理质量，甚至影响到患者的安全。（2010 年初卫生部电视电话会议）我国护理人力资源管理存在的问题和原因分析（续）★需求－护理人力资源管理培训！郭燕红等对“三甲”医院护理部主任岗位培训需求的最新调查结果表明：护理人力资源管理培训需求排在第一位，因此，培养和提高各级护理管理者的护理人力资源培训是非常重要而紧迫的任务。 一、人力资源管理概念（一）人力资源的概念资源：是指组织或社会用来进行价值增值的财富，包括自然资源和人力资源。关于护理人力资源管理我们需要学习什么？我们应该做什么？我们能够做什么？一、人力资源管理概念（续）人力资源：是依附于个体的经济资源，用以反映人所有的劳动能力，对组织的效益和发展具有积极作用的劳动能力的总和。（较统一的认识）一、人力资源管理概念（续）人力、人的知识和技能，是资源的一种形态。长期以来，我们都奉行着一种残缺不全的观念，即过分看重非人力资源，即忽视甚至无视人力资源。纵观西方经济史可以说是一部“以物为中心”的历史，人类被应当由自己支配的对象所支配，先是土地，再是机器厂房等。一、人力资源管理概念（续）在我国，对“人力资源”的概念更是陌生，这是长期实行计划经济体制的必然结果。资产管理、会计帐面上，都缺失“人力成本”项。在当代，摒弃人力资源，仅靠非人力资源来发展企业，干好事业，则是不可想象的。（医院收费、病人观念）一、人力资源管理概念（续）管理大师彼得· 德鲁克曾说：“企业只有一项真正的资源——人。管理就是充分开发人力资源以做好工作。”人力资源管理是近20 年来管理学科中发展迅速的一个领域，并逐步被管理者认识到其在组织生存发展中的重要地位。一、人力资源管理概念（续）对于人力资源重要性的认识，从社会发展过程看在不断地深化和升华。现代社会普遍把人力当作一种极其宝贵的“资源”提到了议事日程，引起了管理界广泛重视。（人事科→人力资源部→人本中心）一、人力资源管理概念（续）（二）人力资源管理的概念通俗地讲人力资源管理包括管理者为吸引和留住员工，并确保他们高效率地从事工作，从而为管理组织目标做出贡献而进行的所有活动，这些活动构成了组织的人力资源管理系统。一、人力资源管理概念（续）人力资源管理概念包括两个主要内容：①吸引、开发和保持一个高素质的员工队伍；②通过高素质的员工实现组织使命和目标。一、人力资源管理概念（续）人力资源管理系统包括五个部分：即规划和招聘、培训和开发、保持和激励评价和奖惩、薪酬和福利。这五个部分相互影响，不可分割。（见图１）二、护理人力资源管理概念护理作为一个发展中的专业，面临着独特的人力资源管理的挑战。作为护理专业实践的主体，作为维护、促进公众健康的重要力量，护士队伍建设和发展尤为重要。二、护理人力资源管理概念（续）随着诊疗技术的飞速发展，以及社会经济和生活水平的提高所带来的人们健康服务需求的不断提高，也使得护士人力资源在数量和量质、能力等方面面临着新的形势和一系列新问题。二、护理人力资源管理概念（续）人力资源管理是护理管理职能的核心任务之一，在护理管理活动中具有举足轻重的地位。护理管理的高效率首先是组织人力资源的科学化管理。二、护理人力资源管理概念（续）护理人力资源管理的核心：通过对医院护理人员进行合理安排和有效利用，充分调动人的工作积极性使护理人员的个人潜能得到最大限度地发挥，做到人尽其才，才尽其用。不断降低人力成本，配合其他管理职能，提高护理工作效率、实现组织目标。三、护理人力资源管理目的根本目的－最大限度提高组织效率概括：让组织中每个护理人员的长处都能得到发挥并取得最好的护理工作绩效。（需做好以下6 方面）三、护理人力资源管理目的（续）具体：▲通过对护理人员的个体行为的统一规范，促进实现组织目标；▲有效利用护理人员的工作技能使医院护理服务能力更有成效；三、护理人力资源管理目的（续）▲运用科学方法解决护理人事问题，为医院提供训练有素的护理人才；▲营造良好工作氛围，注重满足护理人员的多层次需求，提高护理人员的工作满意感；（哈佛研究结果：工作满意的反面－没有工作满意）三、护理人力资源管理目的（续）▲提供护理人员职业发展空间，创造成长条件让护理人员在组织中得到个人职业生涯的最大发展；（药代）▲适应社会发展和内外环境的变化，不断完善组织护理人力资源管理模式，提高管理效率。三、护理人力资源管理目的（续）归纳：需要做好三方面的工作：①人与岗位的匹配，做到事得其才，才尽其用；②人与人的科学匹配，使组织中护理人员结构优势互补，提高群体工作效率；三、护理人力资源管理目的（续）③人的需求与工作报酬的匹配。使组织薪酬发挥有效激励作用，达到酬适人需人尽其力的最佳工作状态。（哈佛：减薪激励）四、护理人力资源管理的特点1 ．人的主观能动性护理人力资源的主观能动性主要是指护理人力资源作用的发挥取决于护士个体的实际工作状况。这种实际工作状况主要从护理人员个体在医疗护理服务机构中的工作态度和行为两方面来理解。四、护理人力资源管理的特点（续）一方面，护理人员的主观能动性表现在个体对组织目标的认同和对护理工作任务的态度上。另一方面，护理人员对自己劳动能力的使用程度和方式直接受本人意志支配，就是说，护理人员在工作中的努力程度和工作方式，主要由护士本人所确定。四、护理人力资源管理的特点（续）2 ．人力资源的可变性护理人员的工作能力不是一成不变的多数情况下，一个护理人员实际表现出来的工作能力只是个人全部能力的一部分。管理者如何充分发挥护理人员的潜在能力是提高组织管理效率的关键。四、护理人力资源管理的特点（续）通过不同的方法和多种培训途径对护理人员的潜在工作能力进行开发利用，不断提高护理人力资源的效能。这种不断提高人力资源价值的过程体现了人力资源的可塑造性、再生性和开发性的特点。（后详述）四、护理人力资源管理的特点（续）3 ．人力资源的组合性1+1>2 的效果（互补作用）1+1<2 的现象（耗损）体现了人力资源的组合性，科学合理的人员组合是人力资源管理的重要内容。四、护理人力资源管理的特点（续）4 ．人力资源闲置过程的消耗性与自然资源不同，处于闲置状态的人力资源也具有消耗性。为了维持其本身的存在人力资源必须消耗一定数量的其他资源，因此，护理人力资源管理就应该注重护理人才的有效使用和开发，降低其消耗性。四、护理人力资源管理的特点（续）5 ．人力资源的流动性护理人员的流动主要有人员跨部门、跨单位、跨地区、跨国度的流动；中国进入世界贸易组织后，人力资源的国际市场化步伐加快，使护理人力资源在空间上的流动也越来越频繁。四、护理人力资源管理的特点（续）6 ．人力资源的可塑性人的素质不是一成不变的。在特定的时间和职业范围内，工作经验的积累和不同形式的培训和教育，护理人员的职业素质和综合素质都会有不同程度的变化这种从量变到质变的过程体现了人力资源可塑性的特点。（换科换院）五、护理人力资源管理体系医院的人力资源管理系统：▲医院人力资源管理部门▲护理人力资源管理体系▲其他相关部门五、护理人力资源管理体系（续）医院护理人力资源管理体系高层（护理部主任）中层（科护士长）基层（护士长）五、护理人力资源管理体系（续）体系中三个层面的护理管理者都具有承担人力资源管理的职责（五个环节）但不同管理层面的护理管理者在护理人力资源管理的侧重点上有所区别。五、护理人力资源管理体系（续）高层护理部主任在护理人力资源管理方面的侧重点：3 ▲护理人事决策，根据组织发展目标制定护理人力资源发展规划；▲对中层护理管理岗位的配置设计、护理人员的任用和选择、绩效评价；▲参与护理人事政策的策划制定等。五、护理人力资源管理体系（续）中层科护士长在护理人力资源管理方面承担的侧重点：2 ▲协调职能：对所管辖护理单元在执行护理人力资源管理过程中出现的问题和矛盾进行协调处理，确保护理的人事目标政策在部门中正确贯彻执行；五、护理人力资源管理体系（续）▲服务职能：对所管辖护理单元提供人力资源管理相关的业务服务，包括护理人员选择、培训、奖酬、晋升、指导下级护理管理者执行组织有关护理人事管理的相关政策法规，协助科室处理劳动纠纷等。五、护理人力资源管理