类似作用的美容手段皮肤磨削术/激光磨削微晶磨削非磨削性激光强脉冲光（IPL ）注射填充：胶原、纤维、自体脂肪移植肉毒杆菌毒素注射美容手术类似作用的美容手段微晶磨削浅层化学换肤强脉冲光（IPL ）光致调节Photomodulation （Gentlewaves ）光动力非磨削性激光换肤术（NdYAG:Cooltouch,Smoothbeam,Aramis ）部分磨削性Pulse Dye, Fraxel 组织紧致术：射频技术,红外激光术（血管性、色素性皮肤病，脱毛）BOTOX 注射注射填充术皮肤磨削术磨削性激光术（CO2 ，Er:YAG 激光）中层、深层化学换肤外科整形（眼睑整形术，鼻整形术，吸脂塑形术等）嫩肤需求表皮层更新干燥色斑日光性角化肤色暗哑毛囊角栓（粉刺）- 清洁真皮层更新细纹/皱纹松弛萎缩性瘢痕毛孔粗大毛细血管扩张医学美容的方法表皮层更新外用化妆品/药物：美白成分,果酸, 维生素A及其衍生物, 抗氧化剂, 表皮生长因子等化学换肤微晶磨削光致调节光动力治疗IPL 激光（色素性皮肤疾病）真皮层更新果酸, 维生素A及其衍生物, 抗氧化剂,多肽等化学换肤非磨削性激光换肤术（NdYAG:Cooltouch,Smoothbeam,Aramis ）部分磨削性Pulse Dye, Fraxel 组织紧致术：射频技术,红外激光术（血管性、色素性皮肤病，脱毛）BOTOX 注射注射填充术美容手段的选择联合使用中注意事项掌握每一种美容术的功效与可能副作用当两种美容术是作用在皮肤的同一层水平上时，应注意联合使用可能会增加相应的副作用不要将果酸活肤治疗和以下美容术在同一天进行：- IPL - 点阵激光嫩肤术- 填充非磨削性激光换肤术非磨削性激光换肤术与果酸换肤联用的基本原理：刺激表皮细胞更新，效果更全面；促进真皮重建，增强真皮效果；帮助维持治疗的效果安全、有效、经济非磨削性激光＋化学换肤第一步：果酸家用产品护理（AHAs ，PHAs, Bionics,retinoids, skin lightening agents ，sunscreens ）第二步：化学换肤治疗使用3－4次，每3 - 4 周一次，持续3个月第三步：非磨削激光全部或局部治疗单独：三个月，每月一次与化学换肤每月交替使用，共6个月两次美容术间最少相隔3周时间供皮肤修复密切监测皮肤状况，敏感肌肤可以降低频率或/和减少酸的浓度第四步：术后护理－使用温和的PHA/Bionics 产品非磨削性激光＋化学换肤 在激光术前先使用化学换肤优点：使皮肤表面变得光滑同时减少光散射缺点：可能增加皮肤损伤的危险，必须紧密监测皮肤的反应IPL IPL IPL+ 化学换肤的流程果酸换肤IPL 重复IPL  果酸换肤重复注射治疗注射治疗：注射填充增加饱满度（丰唇）改善深在的皱纹改善皮肤松弛改善皮肤凹陷性缺损BOTOX 注射改善动态纹化学换肤：使皮肤更光滑改善肤质，减少细纹改善光泽与透明度促进胶原、弹力纤维和GAG 合成注射填充非生物来源生物来源永久性非永久性注射填充+化学换肤的流程果酸换肤		 填充		  重复填充		 果酸换肤重复BOTOX 注射一般在注射毒素后48-72 小时出现目标横纹肌的无力松弛，受注射的量影响，最早可在24 小时后。作用高峰通常在7-14 天后到来。这种肌松弛时间是有限的,维持3～6个月。肉毒杆菌毒素注射的临床应用消除上半面部的皱纹，如抬头纹、眉间纹、鱼尾纹及鼻背部皱纹；下半面部，如老龄化的口周皱纹，颈阔肌索条状畸形；内窥镜额部提紧术、激光除皱术前、软组织充填术中的辅助性治疗；改变眉型治疗先天性和外伤性的面部不对称、手术后眉毛不对称、面瘫、下眼睑轮匝肌肥厚、软组织移位等；眉间纹主要是由于皱眉肌、降眉肌的收缩导致。采用注射皱眉肌和降眉肌的方式来消除。对于女性眉采用5点注射，每点4单位；Botox 注射Botox 注射+化学换肤的流程Botox 注射Peel 刺痛，敏感（不建议）果酸活肤Botox  两种方法果酸活肤Botox  都可接受具体使用那种方法，一般要根据患者以往对单项或联合治疗的反应情况和医生本身的经验和熟练程度决定。皮肤磨削微晶磨削将天然刚玉材料制成的氧化铝微晶粒，高速喷向皮肤表面,去除皮肤表面废旧的细胞,促进新陈代谢。微晶磨削微晶磨削+化学换肤的流程果酸换肤		 微晶磨削		 重复微晶磨削		 果酸换肤重复微晶磨削＋化学换肤 微晶磨削要先于化学换肤做低强度、低压力联用（同期）增加酸的穿透力，同时也可能增加刺痛和刺激感总是从20 ％做起对下列疾病治疗效果更好：过度色素沉着，痤疮疤痕，痣，及角化过度要求患者必须对高强度AHA 家用产品有耐受性每月一次，6次为1疗程总结推荐联合使用针对不同皮肤层次的美容技术协同作用机制提高了单独使用某一种产品或美容术时的疗效同一天使用微晶磨削可以用于提高痤疮治疗效果15 岁，女孩，在5个月内接受6次果酸换肤治疗，前后照片对比含有PHA 、AHA 、Bionics 的家用护理产品可以和化学换肤以及其它美容手段联合使用，提高疗效，延长效果持续时间。如何联合使用取决于所治疗的皮肤问题和患者本身的皮肤类型* * 化学换肤和其它美容手段的联合使用非侵入性侵入性均匀肤色增加肌肤光泽增强和维持美容术的治疗效果皮肤表面更加一致、平整提高疗效；防止进一步的光损伤缩短恢复时间，减少副作用（PIH ）增加美容术的长期效果（防晒，保湿，抗氧化，抗衰老等功效）家用护理产品+ 化学换肤+ 美容技术选择性光热作用理论：皮肤发色团选择性吸收光能，使周围其他皮肤免受损伤，利用较长波长作用于真皮层不同的发色团，从而产生非侵入性的再生重建同时使用表面冷却技术保护表皮目标：紧致真皮组织，提高胶原质合成，减轻真皮色素和红斑痤疮，减少痤疮疤痕针对真皮非磨削性激光化学换肤主要针对表皮同时作用于真皮常规方法同一天使用在多个治疗期以低能量密度使用非相干的强脉冲光子技术对表皮层加热促进伤口愈合（胶原质沉积）以及靶向加热黑色素细胞及血色素细胞，降低色素量并凝结小血管过度色素沉着，毛细管扩张玫瑰痤疮，光老化，毛孔粗大表皮层真皮层IPL 化学换肤主要针对表皮同时作用于真皮与果酸换肤联用的基本原理：刺激表皮、真皮重建，促进皮肤修复过程；通过不同而且可能是互补的针对表皮和真皮的作用机制达到嫩肤的目的。安全、有效、经济家用护理产品1周2－3周1周2－3周监测皮肤的反应或化学换肤：改善肤质，减少细纹，使皮肤更丰满更洁净IPL ：改善脸颊部位的色素和痤疮、毛细血管扩张非磨削性激光：改善口周皱纹、皮肤松弛55 岁，女性针对真皮及皮下组织针对表皮及真皮副作用：瘀斑，红肿，疼痛1周2－3周1周2－3周监测皮肤的反应或真皮层动态纹Botox 注射化学换肤主要针对表皮同时作用于真皮与果酸换肤联用的基本原理：BOTOX 无改善表皮或肤质方面功效立即立即等2－3天Botox ：平抚因皱眉引起的眉间皱纹化学换肤：改善皮肤质地，细致毛孔，减少眼周细纹Filler ：平抚鼻唇沟皱褶Pre 3 Months 5 Years 皮肤磨削优点：损伤小缺点：色素沉着表皮层真皮层微晶磨削化学换肤主要针对表皮同时作用于真皮与果酸换肤联用的基本原理：二者都刺激表皮、真皮重建，促进皮肤修复过程；二者都能减少增厚的SC ，联合使用可以加强渗透及两种疗法各自的效果。1+1 ＞2 2周2－3周2周2－3周监测皮肤的反应或