黄褐斑的中医调理与治疗 中医美容教研室一、概念黄褐斑是一种主要发生于面部的色素增加性皮肤病。属于中医学“黎黑斑”、“面尘”的范畴。又称“肝斑”、“妊娠斑”。二、病因病机中医：黄褐斑主要由于肾阴不足、肝气郁结、脾虚湿热所致，发病主要与肝、脾、肾三脏关系最为密切。西医：与内分泌疾病、妊娠、慢性疾病、长期服用某些药物、日晒、营养与微量元素失调、各种皮肤炎症后色素沉着。三、辨证治疗本病中医治疗总的法则是疏肝健脾补肾理气祛湿消斑在治疗方法上宜内治与外治相结合内外合治标本兼顾1、内治法（1）肝郁气滞症状：面色青，两颊均有团块样，对称性成片状，大小不等的斑片，伴见心烦易怒善太息。女子月经不调，或经前色斑加重，乳房胀痛。舌淡红苔薄白或微黄，脉弦细。治法：疏肝理气活血消斑方药：逍遥散加减柴胡15g 茯苓15g 白术12g 当归10g 丹参10g 郁金12g 白芍15g 香附10g 甘草3g  药膳：消斑汤配方：丝瓜络10g 白茯苓10g 僵蚕10g 白菊花10g 珍珠母20g 玫瑰花3朵红枣10 枚制作：每日一料，煎脓汁饮用。（2）脾虚湿盛症状：面色黄，两颊色斑若云雾状，边界不清，大小不一，日久逐渐加重变大。伴有神疲纳少，大便溏舌淡苔薄白两边有齿痕。治法：健脾益气祛湿消斑方药：参苓白术散加减党参20g 白术15g 茯苓15g 白扁豆20g 陈皮10g 香附12g 白芍15g 山药15g 泽泻10g 甘草5g  当归10g 药膳：四仁赤扁豆粥：配方：薏苡仁20g 赤小豆20g 冬瓜仁15g 白扁豆15g 苦杏仁5g 白豆蔻1g  粳米150g  制作：上物加适量水，煮粥。（3）肾阴不足症状：面色黑暗无光泽，色斑呈黑褐色，边界清楚，颜色均匀。伴有腰膝酸软，五心烦热，失眠，便秘，舌红苔薄白，脉细数。治法：滋阴补肾化瘀消斑方药：六味地黄丸加减熟地15g 山药15g 山萸肉15g 泽泻12g 丹皮12g  茯苓15g 白芍15g  女贞子20g  旱莲草20g 丹参15g 菟丝子12g 药膳：1、兔肝菠菜汤配方：兔肝1具（90g 左右），菠菜100g 。制作：共煮作汤，汤成后加芝麻油1g  2 、冰糖五果羹配方：连皮大生梨1个去皮香蕉2个红枣5枚龙眼肉15 克枸杞子10 克制作：先将红枣、龙眼肉和枸杞子共煮开10 分钟，待稍温后将带皮生梨及去皮香蕉切碎放入，加冰糖（或白砂糖）适量，即能食。2、外治法（1）中药面膜：具有脱色作用的中药白术白僵蚕白附子白茯苓白藓皮冬瓜仁当归夏枯草菟丝子等（2）具有防晒作用的中药槐花秦皮黄芩肉桂3、其它疗法（1）针刺局部取穴或循经取穴，脾经、胃经、大肠经。（2）艾灸（3）穴位注射取足三里、血海、三阴交用丹参注射液穴位注射。（4）耳压内分泌皮质下脾肝肾（5）中成药4、美容护理调理洁面彻底按摩到位循序渐进中药调理坚定信心注意日常情绪心理尤为重要谢谢 * * *