心房、心室肥大右心房肥大P波时限不延长P 波振幅≥0.25mv 多见于肺源性心脏病，故又称“肺型P波”右心房肥大左心房肥大P波时限延长，＞0.11s P 波常呈双峰，两峰距≥0.04s V1 导联常呈先正后负的双向波左心房肥大小结心室肥大机理心肌纤维增粗，截面积增大：高电压心室壁增厚，心室腔扩大及心肌细胞变性所至传导功下降：时程延长心肌增厚、劳损以及相对供血不足所至心肌复极顺序改变：ST—T 改变左心室肥大左心室肥大左心室肥大(1) 左心室高电压RV5 、6>2.5mv, RV5+SV1>4.0( 男)/3.5mv( 女) RI>1.5mv ，RavF>2.0mv, RavL>1.2mv 或R I +S III >2.5mv  左心室肥大(2)  电轴左偏0---30 o (3) QRS 波时限：0.10—0.11s (4) ST-T 改变诊断标准:高电压+另一项指标符合的条件越多越可靠右心室肥大右心室肥大右心室肥大右室肥大到一定程度心电图才能表现出来(1) 电压改变RV1+SV5>1.0mv ( 重症>1.2mv) V1  R/S>1  V5 R/S<1  RavR>0.5mv  或R/S>1 (2) 电轴右偏≥90o （重症可≥110) (3) ST-T 改变诊断标准:符合上述指标越多越可靠右心室肥大双室肥大(1) 大致正常心电图(2) 一侧心室肥大的图形(3) 左右两心室肥大图形并存谢谢! * * ＞0.12s 二尖瓣型P波正常心房右房大左房大ⅠⅡⅢavR avL avF ＋＋＋－－－ⅠⅡⅢavR avL avF ＋＋＋－－－右房肥大示教*