中醫的精髓《說文》:「理,治玉也」理的法則《素問.四氣調神大論》:「故陰陽四時者,萬物之終始也,死生之本也,逆之則災害生,從之則苛疾不起,是謂得道。」《素問.上古天真論》:「上古之人,其知道者,法於陰陽,和於術數。」陰陽的關係:「陽生陰長,陽殺陰藏」中醫與西醫中醫:內證醫學與理性思考的結合「形而上者謂之道,形而下者謂之器。」素問:「氣合而有形,氣聚而成形」中醫的奧妙肝、心、脾、肺、腎中醫與西醫天人合一:「肺主氣,肺主治節。」五日一侯,三侯為一氣。一個月有兩個氣,一為節氣,一為中氣。一年有24 個節氣一個人有?個關節中醫的運用《素問.金匱直言論》:「北方黑色,入通於腎,開竅於二陰,藏精於腎,故病在溪,其味鹹,…其穀豆,…上為星辰,是以知病之在骨也,…其臭腐。」傷寒論《素問.熱論》:「今夫熱病者,皆傷寒之類也。」寒:反映陽氣的收藏狀態,是陽氣收藏的外在表現。不但是冬之氣,也是藏之氣傷寒論時間:寒為冬,為收藏《素問.四氣調神大論》:「冬三月,此為閉藏,…無擾乎陽,早臥晚起,必待日光。」方位:寒為西北傷「寒」即傷「藏」三陰三陽三陰三陽:太陰、少陰、厥陰太陽、少陽、陽明《繫辭》:「易有太極,是生兩儀,兩儀生四象,四象生八卦,八卦定兇吉,兇吉生大業。」三陰三陽陽明:兩陽相合為陽明,溝通節氣厥陰:兩陰交盡為厥陰,溝通歲與歲三陽、三陰的開合樞太陽為開太陰為開少陽為樞少陰為樞陽明為合厥陰為合三陽、三陰的開合樞《素問.至真要大論》:「諸寒之而熱者取之陰,熱之而寒者取之陽」六經病變開、合、樞的病變太陽開機病變太陽開機功能:使陽氣升發,幫助陽氣外出,發揮作用陽氣作用:宣發、衛外、氣化太陽開機病變太陽病:表病(陽不衛外,遭受外邪) 水液代謝失調(水氣、痰飲、蓄水) 內因:陽氣虛、水飲、濕外因:傷寒、中風陽明合機病變陽明合機功能:使陽氣收降功能,天氣變燥、變涼陽明病特徵:1. 熱2. 不降少陽樞病用的樞轉小柴胡調陽樞四逆散調陰樞太陰開機病變太陰開機功能:使陰門開啟(收藏之門),陽氣內入轉入收藏太陰開機病變陽氣內入轉入收藏:1. 陽氣休養生息2. 溫養臟腑太陰病:1. 陽氣無法休養生息2. 臟腑得不到溫養少陰樞病主導水與火的樞轉體的樞轉厥陰合機病變厥陰合機:陽氣蓄養一定,結束蓄養狀態,開始一個新的狀態厥陰為罷極之本厥陰合機病變厥陰病:陽氣當出不出,產生內熱厥陰病之熱:內熱、血熱陽明病之熱:外熱、氣熱治法病要下工:「對病欲愈﹐執方欲加者」上工:「臨證察機,使藥要和」臨證察機病機:《素問.至真要大論》:「夫百病之生也,皆生於風寒暑濕燥火,以之化之變也」臨證察機審察病機:「勿失氣宜」氣宜:風寒暑濕燥火臨證察機年之所加:《素問.六節藏象》:「不知年之所加,氣之盛衰,虛實之所起,不可以為工。」病機十九病機:「諸風掉眩,皆屬於肝。諸寒收引,皆屬於腎…。」臨證察機抓主證識病機例:「少陰病,始得之,反惡熱,脈沉者,麻黃細辛附子湯主之。」「少陰病,下利六七日,咳而嘔咳,心煩不得眠者,豬苓湯主之」中醫的精髓謝謝* *
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