有关心理异常的理论模型(The theoretical models of abnormal psychology) 授课教师：北京大学心理系 易春丽 有关心理异常的理论模型 生物学模型 心理学模型 一、医学或生物学模型 遗传的影响 中枢神经系统 外周神经系统 内分泌系统 对生物学模型的评价 历史 Kraepelin 的工作－个案研究、定义早发性痴呆、躁狂抑郁症 模型的贡献：诊断病因：遗传、生物化学因素、损伤、素质治疗遗传的影响 基因遗传不仅影响人的身体特点，也影响行为 由许多基因交互作用控制，同时也受躯体化学因素以及经验的影响 中枢神经系统 包括大脑和脊髓 大脑的结构 中枢神经系统基本功能是储存和传递信息 当中枢神经系统出现问题时，可能引起行为、人格的巨大的改变 神经递质 传递冲动 对心理病理过程起着重要作用的神经递质 : 乙酰胆碱、多巴胺、内啡肽、 GABA （ r- 氨基丁酸）、去甲肾上腺素、五羟色胺等 内分泌系统 指挥中心：下丘脑 产物：激素，通过内分泌腺释放入血液 影响：性功能、食欲、睡眠、生长和发育、能量的利用、情感的反应 激素可能与某些特定的心理障碍有关 对于生物学模型的评价 对于病因的解释 遗传、神经生化、内分泌、神经系统等 诊断系统 治疗方法 医学治疗方法、药物 心理学模型 心理动力学模型 认知行为模型 人本主义模型 社会和人际间关系的观点 心理动力学模型Freud 观点： 意识、前意识、无意识 人格构成： 本我－遵循快乐原则 自我－遵循现实原则 超我－遵循至善原则 焦虑与心理防御机制 心理动力学模型 病因 心理发展的固着、退行 症状是内心两种势力斗争达到妥协的结果 治疗 心理分析治疗－自由联想、释梦、解释等新弗洛伊德流派 强调自我 强调客体关系 病因 客体关系问题等 治疗方法 对于阻抗和移情的分析 对心理动力学的评价 首次运用心理学原理解释异常现象 其理论、概念、方法等至今具有影响力 心理动力学理论的局限 三、认知行为模型 行为治疗理论观点 认知治疗理论观点 行为治疗理论观点 经典的条件作用 (Classical conditioning) 原理 操作性条件作用 (Operant conditioning) 原理 模仿学习 (Modeling) 原理 行为观点 病因：行为异常是通过学习得到的 治疗：行为治疗－学习新的行为方式，消退 旧的行为方式，建立新的适宜反应。对行为治疗理论的评价 实验室研究、客观性 行为治疗理论的局限 认知治疗理论观点 情绪、行为是受认知影响的 认知的歪曲、非理性信念是心理障碍产生的原因 病因： 歪曲的认知、不良思维方式、认知图式 治疗方法： 认知重建、认知行为矫正等 对认知治疗理论的评价 目前具有很强的影响力 注重认知对人的情绪与行为的影响 认知治疗理论的局限 人本主义模型 人本学派强调成长和自我实现，而不是治愈疾病或缓解障碍 人本主义模型 病因 个体具有的指向健康和个人成长的自然倾向受到了阻碍或歪曲，无法发挥作为人所具有的潜能 治疗 提供良好的成长环境，使个体朝着具有社会建设性和个人自我实现的方向发展 对人本主义治疗观点的评价 强调人类具有对自己负完全责任的能力，以全新的角度来理解异常行为 人本主义观点的局限 四、社会文化模型 生活变动－生活事件的影响 都市化 社会阶级或阶层 环境因素：家庭、工作及社会环境 社会联系与交往 病因 生活变动、都市化、环境因素、人际交往等影响或问题改变 预防上述有害因素或对其进行干预 对社会和人际关系的观点的评价 这个方面一直没有得到与心理或生物影响一样的重视，但研究已开始证明社会影响是强大和深远的 *  *