KNS 5.0 数据库检索平台特点与使用方法CHKD-KNS5.0 对临床与科研的价值多层次的知识资源专业化的检索系统多选择的检索途径个性化的条件限制人性化的入出界面拓展性的整合功能智能化的学习平台显性化的知识结节全方位的科研评价一、多层次的知识资源《中国医院知识仓库》（简称CHKD ），是为了满足我国医药卫生机构发展信息化、学习型组织等现代化建设的需要而专门研制出版的大型医学全文电子期刊，为各医药单位的临床、科研、教学、咨询、管理等各类医药卫生队伍的专业化、职业化建设与知识创新提供高质有效的服务。清华大学与中华医学会共同主办卫生部科技项目查新咨询检索数据库国家新闻出版总署批准电子网络出版一、多层次的知识资源《CHKD 期刊全文库》《CHKD 报纸全文库》《CHKD 优秀博硕士学位论文全文库》《CHKD 会议论文全文库》一、多层次的知识资源二、专业化的检索系统二、专业化的检索系统二、专业化的检索系统Cancer, Tumor German Measles Vitamin C Apoplexy Deoxyribonucleic Acid 非典乙酰水杨酸，阿斯匹林二、专业化的检索系统二、专业化的检索系统二、专业化的检索系统二、专业化的检索系统二、专业化的检索系统二、专业化的检索系统二、专业化的检索系统三、多选择的检索途径三、多选择的检索途径三、多选择的检索途径三、多选择的检索途径三、多选择的检索途径四、个性化的条件限制四、个性化的条件限制四、个性化的条件限制四、个性化的条件限制四、个性化的条件限制四、个性化的条件限制五、人性化的入出界面五、人性化的入出界面五、人性化的入出界面六、拓展性的整合功能六、拓展性的整合功能六、拓展性的整合功能六、拓展性的整合功能七、智能化的学习平台七、智能化的学习平台八、显性化的知识结节知识元链接参考文献引证文献共引文献同被引文献二级参考文献二级引证文献读者推荐文献相似文献相关研究机构相关文献作者中图法分类文献导航相关期刊八、显性化的知识结节八、显性化的知识结节九、全方位的科研评价九、全方位的科研评价《CHKD 期刊库》在医院临床中的应用《CHKD 期刊库》在医院临床中的应用《CHKD 期刊库》在医院临床中的应用“Fabry 病”诊断一例（CCTV-10 《走近科学》栏目2005 年8月23 日播出）接诊时间：2004 年冬天接诊地点：北京协和医院儿科病例：患儿：男性，年龄：十二岁，主诉：四肢疼痛六、七年余，曾就诊全国十几家医院，经几十位医生治疗，均无结果。前期诊疗：患者住院后，在疼痛发作时，各种常规止痛药不起作用，注射杜冷丁效果也不好。医生根据多年临床经验和病理诊断，排除了风湿性疾病、红斑性肢痛症、慢性汞中毒等多种相关疾病，但却无法进一步诊断。CHKD 辅助确诊：医生根据与患者家长谈话的内容，怀疑是遗传性疾病，登陆www.book118.com.net ，在《中国医院知识仓库》中分次输入病人基本信息和主要症状,在检索结果中锁定“Fabry 病”；反过来检查患者，发现相关临床表现，最后通过病理诊断确诊为“Fabry 病”。CHKD-KNS5.0 在科研中的应用如：要申报一个“单胺类神经递质代谢与疲劳的关系”的课题。申报课题前，项目组有慢性疲劳综合征前期研究的基础，在此期间，曾关注了浙江大学一位硕士研究生的毕业论文，发现慢性疲劳综合征患者（包括一部分亚健康患者）伴随体力下降，出现了注意力、精力等下降的情况。由于疲劳是慢性疲劳综合征的主要症状，而注意力下降等属于中枢支配，那么就联想到疲劳是否也存在中枢机制呢？接着，在期刊库和博硕士学位论文库中检索选择“关键词”检索项，检索词“疲劳”，再二次检索，检索词“中枢”、“神经”，发现疲劳确实存在有中枢机制的参与，并与DA 等单胺类神经递质的含量有较密切的关系；再在期刊库和博硕士学位论文库中，选择“关键词”检索项，检索词为“神经递质”、“疲劳”，发现相关论文较少，且多为综述类文章，并集中于运动医学方面，但是对于单胺类神经递质的代谢及影响因素的研究相对较少。因此，可以初步设计“单胺类神经递质代谢与疲劳的关系”这个课题。查看检索历史检索结果存盘在此勾选数据库同构跨库检索各数据库检索结果跨库检索结果灰色文献--- 学位论文异构检索知网节英汉/汉英的便捷转换——能够较为系统地揭示学科整体发展脉络二级引证文献二级参考文献同引文献同被引文献参考文献引证文献源文献八、显性化的知识结节——知网节以文献A为原点B 、C：A的参考文献D 、E：A的引证文献H 、I ：A 的同引（共引）文献F 、G：A的同被引文献J 、K：A的二级参考文献L 、M：A的二级引证文献F G E D B C A H I J K M L 引证关系谱系图Google Schoolar CNKI 搜索关键词“肝肿瘤”文献被引情况被引文献知网节页面接诊时间：2005 年11 月接诊地点：云南林业中西医结合医院妇产科病案：一个新生儿在本科室出生2 小时后，脐部以下出现表皮脱落现象。患儿家属认为是由医院造成的患儿烫伤，对医生提出质疑。由于医生在临床上还没有遇到过该类疾病，无法解释该现象。紧急咨询昆明医学院附属第一人民医院，也未得到满意的诊断意见。CHKD 辅助确诊：医生进入CHKD 期刊库进行检索。检索结果给出的62 篇文献，提示可能的疾病为：新生儿红臀、新生儿尿布性皮炎、新生儿剥脱性皮炎以及新生儿先天性大疱性表皮松解症等疾病。医生凭借临床经验，排除了新生儿红臀、新生儿尿布性皮炎、新生儿剥脱性皮炎等疾病，怀疑是否为“新生儿先天性大疱性表皮松解症”。经过阅读检索到的有关文章的全文，详细了解“先天性大疱性表皮松解症”的临床表现和病理特征，对患儿进行进一步查体和化验，最后确诊为“先天性大疱性表皮松解症”。“新生儿先天性大疱性表皮松解症"诊断一例接诊时间：2005 年7月初接诊地点：四川资阳市第三人民医院内科病案：连续收治两例以疼痛，高热，休克，出血为主的病人，并在极短时间内死亡，第一例开始大家怀疑是流行性出血热上报（也就是今年四川大面积爆发人－猪链球菌感染的第一例报告），在报告同时，了解了病人均有宰杀病猪的历史后，医生当天上网登陆《CHKD 期刊库》进行检索。CHKD 辅助确诊：第一步：检索项：全文；检索词：“休克”，检索结果为174513 篇；第二步：在第一步的检索结果中检索，检索项：全文；检索词：“病猪”；检索结果为85 篇。且全部为对人感染猪链球菌病的论述。最早可追述到1994 年。检索结果给出的６篇文献，均为报道98 －99 年间江苏南通地区的人－猪链球菌感染综合症的报告文献，医生凭借文献介绍，对随后又出现的一例患者（吴代勋，也是此次爆发中第一例人猪链球菌感染被治愈者）进行了抢救和治疗，并同时将所得治疗经验和诊断意见上报给省市专家组，得到了省市及国家专家组的充分肯定。“人感染猪链球菌病”抢救一例《中国医院知识仓库总库》（CHKD-KNS5.0 ）* 王利敏中国学术期刊（光盘版）电子杂志社清华同方知网(北京)技术有限公司《中国医院知识仓库总库》(CHKD-KNS5.0) 常用操作方法及其在临床、科研中的实际应用北京www.book118.com 哪类信息资源能提供回答这种临床、科研问题的证据？提出什么样的临床、科研问题？循证医学要求临床医生：善于查证和独立评估原始文献	 循证医学下的临床与科研“结构式问题”（structured questions ）可用于指导检索者思考以下问题：在了解循证医学相关知识的基础上				  学习文献检索的相关知识		 	  善于发现新的临床科研苗头为了更好地检索循证医学所需的证据，需要：在掌握医学文献检索技能的基础上			  学习循证医学的相关知识怎样才能从这些信息资源中找出最好的、能回答各种临床/科研问题的资源。COre search——核心检索，与检索领域密切相关的专业数据库，覆盖主要文献资源，如MEDLINE/PUBMED 、中文期刊库（CBMDisc 、CHKD ）从检索的角度可分为以下3种检索：循证医学下的临床与科研检索范围：检索已发表文献灰色文献未发表/未公开的信息Standard search ——标准检索，覆盖核心检索资源，并扩展到其他领域，如：Citation searching （检索引文）、从检出文献的参考文献中浏览相关文献并进行检索、Meeting abstracts and conference proceedings （会议摘要和学术会议录），Grey literature indexes （灰色文献索引）、中国期刊文献引证数据库、会议论文、学位论文、中医药学等专业方面的数据库Ideal search ——理想检索，覆盖了核心检索和标准检索的范围，并试图对检索的领域有所开拓，检索的内容有：全国性学会/协会的资源；浏览文后引证文献，加强与专家、作者的联系，搜寻未发表的文献；用常用的和通用的Internet 搜索引擎检索等国际卫生评估会（ISTAHC ）2000 年第16 届年会——检索信息来源主要为3个层次：总库八大特点开展提供已发表文献灰色文献二次文献等信息资源核心检索标准检索理想检索寻找最佳信息资源辅助确定并解决问题已发表文献支持核心检索灰色文献支持标准检索中国引文数据库丰富的引证文献支持理想检索年更新量10 万篇72.6 万篇重要报纸数据库年更新量5万篇16.5 万篇会议论文数据库年更新量1.5 万本5.8 万本博硕士学位论文数据库日更新1000 篇以上420 万篇期刊全文数据库更新量文献量数据库名称《CHKD 期刊全文库》收录期刊情况：整刊1518 种，部分刊3000 余种 自然语言搜索智能人工语言搜索对于自然医学语汇中同义词、近义词学名与俗名的处理* Neoplasms ( 近义词) * Rubella  ( 同义词) * Ascorbic Acid ( 学、俗名) * Cerebrovascular Disorders( 同义词) * DNA ( 繁、简称) * 严重急性呼吸道综合症* 阿司匹林等级关系: Diseases………………………………………C  Neoplasms…………………………………C4 Neoplasms by Site (NON MeSH)…………C4.588  Digestive System Neoplasms……………www.book118.com Gastrointestinal Neoplasms……………www.book118.com.476 Intestinal Neoplasms…………………. www.book118.com.476.411 Colonic Neoplasms……………………www.book118.com.www.book118.com  Colorectal Neoplasms………………www.book118.com.www.book118.com.416 Hereditary Nonpolyposis……..…...www.book118.com.www.book118.com.416.250 代表疾病类Diseases 肿瘤消化系统肿瘤扩展下位概念扩展下位概念主题词本位词检索主题词下位词检索二、专业化的检索系统主题词检索主题词检索，及时跟踪医学病种发展概念扩展概念扩展_选择交叉关键词后概念扩展_选择交叉关键词后整刊导航整刊导航整刊导航高级检索专业检索全文主题词分类号第一责任人引文基金智能检索特色检索项匹配检索模糊检索精确检索期刊范围/检索结果显示量限定词频应用词频禁用最近检索词