第六章家畜绦虫病第一节绦虫的生物学特性一、绦虫成虫的形态构造二、绦虫的发育三、绦虫的分类一、猪囊尾蚴病（猪囊虫病) （一）病原体（二）生活史（三）流行病学（四）致病作用与症状（五）诊断（六）治疗与预防二、牛囊尾蚴病三、棘球蚴病（一）病原体（二）生活史（三）流行病学（四）致病作用与症状（五）诊断（六）治疗（七）预防第三节绦虫病一、莫尼茨绦虫病（一）病原体（二）生活史（三）流行病学（四）致病作用（五）临床症状（六）治疗二、曲子宫绦虫病三、无卵黄腺绦虫病（一）外形特征（二）体壁（三）内部结构1. 消化系统2. 生殖系统3. 循环与呼吸系统4. 神经系统5. 排泄系统绦虫虫体呈带状，背腹扁平，白色、乳白色、黄色或淡黄色，不透明，大小为数毫米至lO 米以上。虫体由头节、颈节与体节或链体三部分组成。吸盘型：膨大呈球形，其上有四个圆形或椭圆形的吸盘（suckers ），分布于头节前端的侧面，均匀排列，如莫尼茨绦虫。有的头节顶端的中央有一个顶突（rostellum ），其上有一圈或数圈角质化的小钩（hooks ），如寄生于人小肠的猪带绦虫（Taenia solium ）等。顶突的有无、顶突上钩的形态、排列和数目在分类定种上有重要的意义。体节由节片(proglottid 或segment) 组成，数目可由数个至数千个。节片间有明显的界限，少数绦虫界限不明显，甚至没有。节片的数目和长短，随种类不同而不同。按节片的前后位置和两性生殖器官发育程度的不同，节片可分为未成熟节片（简称幼节）、成熟节片（简称成节）、孕卵节片（简称孕节）。未成熟节片又称“幼节”，生殖器官尚未发育成熟。成熟节片简称“成节”，在幼节之后，节片内的生殖器官逐渐发育成具有生殖能力的雄性和雌性两性生殖器官。孕卵节片简称“孕节”，节片的子宫内充满虫卵，而其它的生殖器官逐渐退化、消失。绦虫的生长发育总是由前向后逐渐进行，因此，居于后部的节片比前部的节片成熟度高，越老的节片距离头端越远。到达孕节时，孕节最后的节片逐节或逐段脱落，前部新的节片从颈节后部不断地生成。体壁（body wall) 在电镜下观察分为两层，即外面的皮层和内里的皮下层。皮层（tegument) ：体壁最外层，由微绒毛、基质区、基膜三层组成，具有营养的吸收和运送功能。皮层覆盖着链体各个节片。皮下层（subtegumental layer) ：为肌肉系统，外层为环肌，内层为纵肌。纵肌贯穿整个链体，唯在节片成熟后逐渐萎缩退化，于是最后端孕节能自动从链体脱落。绦虫无消化系统，绦虫皮层和与它相关的细胞具有相当于其它动物消化系统的功能，吸收营养物是依靠皮层外的微绒毛，而且绒毛尖端能擦损肠上皮细胞，从而使高浓度而富有营养的胞浆渗出于虫体周围，无数的绒毛又极大地扩展了吸收面积。雄性生殖系统：由睾丸、输出管、输精管、贮精囊、射精管、前列腺、雄茎和雄茎囊等组成。雌性生殖系统：由卵巢、卵黄腺、子宫、阴道、卵模等组成。神经中枢在头节中，由几个神经节和神经联合构成；自中枢部分通出两条大的和几条小的纵神经干，贯穿各个体节，直达虫体后端。与吸虫的排泄系统类似。由焰细胞发出来的细管汇集成为较大的排泄管，再和纵管相连。链体两侧有纵排泄管，腹纵排泄管在每个节片中的后缘处有横管相连。二、绦虫的分类绦虫隶属于扁形动物门绦虫纲多节绦虫亚纲又称真绦虫亚纲。本亚纲的绦虫与家畜和人类关系较大的有两个目: 圆叶目和假叶目，假叶目的绦虫种类较少，多见圆叶目的绦虫。（一）圆叶目圆叶目的绦虫与人畜有关的有下列6科：1. 裸头科2. 带科3. 戴文科4. 双壳科5. 膜壳科6. 中绦科（二）假叶目双叶槽科假叶目圆叶目卵壳卵壳厚，其一端常有卵盖卵壳脆弱，缺卵盖卵内幼虫钩毛蚴或钩球蚴六钩蚴胚胎上有三对小钩胚胎上有三对小钩，但胚膜上无纤毛。外面有密布纤毛的胚膜。卵在水中发育卵在母体内发育猪囊虫1. 头节　2. 头节伸出（二）生活史孕节、虫卵（人粪）猪（人）吞食小肠，六钩蚴释出血液循环全身肌肉、脏器囊尾蚴（2个月）钙化人食入小肠内翻出头节，发育成熟，排出孕节逆蠕动，内源感染（三）流行病学1、猪带绦虫呈全球性分布，主要流行于亚、非、拉的一些国家和地区（贫穷、落后）。2 、散发，但在某些喜食生猪肉习惯的地区及卫生习惯不好地区可呈地方性流行，例如，云南及东北部分地区。3 、人感染猪带绦虫，主要是由于吃了生的或未煮熟的猪囊虫肉；囊虫病猪肉是人体猪带绦虫感染的主要来源。4 、人感染猪带绦虫后，除可散播虫卵使猪感染囊虫病外，也可使自体感染囊虫病；5 、人是猪感染囊虫病的主要来源：猪带绦虫病人排出大量的孕卵节片，猪吞食含有这种孕卵节片的粪便后，就会感染（四）致病作用和症状1、机械刺激和夺取营养：猪带绦虫用头节固着在人的肠壁上，可引起肠炎，导致腹痛、肠痉挛，同时还可掠夺大量养料；2 、虫体分泌物和代谢产物：这些毒性物质被吸收后，可引起胃肠机能失调和神经症状，如消化不良、腹泻、便秘、消瘦、贫血等。3. 囊尾蚴是最严重的致病因素，对人体的危害取决于寄生部位和数量。寄生于脑时，可引起癫痫发作，间或有头痛、眩晕、恶心、呕吐、记忆力减退和消失，严重的可致死。寄生于眼内可导致视力减弱，甚至失明；寄生于肌肉皮下组织中，使局部肌肉酸痛无力。4. 对猪的危害一般不明显，重度感染时，可导致营养不良，贫血、水肿、衰竭、胸郭深陷入肩胛之间，发音嘶哑和呼吸困难，大量寄生于猪脑时，可引起严重的神经扰乱，癫闲，视觉障碍和急性脑炎，有时突然死亡。 城市脑囊虫肝吸虫发病率上升据哈尔滨医科大学寄生虫病医院介绍，目前全省寄生虫的发病率有上升趋势，而且城市患者的发病率逐年增多。寄生虫的种类主要是脑囊虫、弓形虫、肝吸虫。而这些寄生虫病，与人们目前的饮食及生活习惯有相当大的关系。　　哈医大寄生虫病专家说，他们院每年收治入院的寄生虫病患者大约有二三千例，这些患者中患脑囊虫的占90% 以上，而且这类患者近年呈增多趋势。　　以往寄生虫病多发生在农村地区，而目前城市患者占的比重却逐年递增。“现在，人们生活好了，城里人吃过大鱼大肉之后又返朴归真，喜食起农家菜。近几年，农家菜馆日渐风靡起来。蘸酱菜成了农家菜的一大特色，而这些生蔬菜如果洗不干净。绦虫的虫卵进入人体后易患脑囊虫病。”　　这位医学专家提示，脑囊虫病患者的症状主要表现为头痛、恶心、呕吐、癫痫等。囊虫病的防治主要是不吃生菜、生肉，饭前便后要洗手，以防误食虫卵。另外，猪肉最好在零下12 至13 摄氏度的温度中冷冻12 小时后食用，这样可以把囊尾蚴全部杀死。如果一旦发病要入院治疗。（五）诊断方法1、猪生前诊断较为困难，只有当囊虫寄生于舌肌和眼睑时，可见有囊虫的结节；2 、用猪囊尾蚴头节制成抗原，做皮肤变态反应，但当感染棘球蚴和细颈囊尾蚴时可呈现同样的阳性反应；3、改良酶联免疫吸附试验（ELISA ）诊断猪囊虫病，吉林农业大学成功地将ELISA 应用于猪囊虫病的诊断，效果较好，已在一定范围内推广应用；4 、死后胴体检查，可在猪体的咬肌、心肌、舌肌等肌肉内发现猪囊虫；5 、人囊虫病：临床症状、CT 等；6 、猪带绦虫患者（人）在粪便中查获虫卵或节片即可做出诊断。预防切断猪传人途径：1. 严格执行肉品卫生检验制度，定点屠宰，集中检疫，对感染猪囊虫的猪肉做无害化处理。2. 注意个人卫生，不吃生的或未煮熟的猪肉，生、熟分开。切断人传猪途径：1. 大力宣传科普知识，使群众了解囊尾蚴病和人猪带绦虫的关系；2. 彻底消灭连茅圈，防止猪吃人粪而感染囊虫病(人有厕所猪有圈），人粪无害化处理。3. 查治病人：流行区普查，猪带绦虫病人是囊虫感染的唯一来源，驱虫治疗是切断感染来源的极其重要的措施。治疗1. 对猪囊尾蚴的治疗：吡喹酮: 剂量为每千克体重30 ～6O 毫克，每天1次，用药3次，每次间隔24 ～48 小时。丙硫咪唑: 剂量为每千克体重3O 毫克，每天1次，用药3次，每次间隔24 ～48 小时，早晨空腹服药。2. 对人脑囊虫的治疗: 吡喹酮：剂量为每千克体重2O 毫克，日分两次服药，连服6天。丙硫咪唑：剂量为每千克体重2O 毫克，日分两次口服，15 天为一疗程，间隔15 天，至少服3个疗程。3. 对人的猪带绦虫的治疗：南瓜籽和槟榔合剂：南瓜籽50 克，槟榔片1OO 克，硫酸镁30 克。南瓜籽炒后去皮磨碎，槟榔片作成煎剂，晨空腹先服南瓜籽粉，l小时后再服槟榔煎剂，0.5 小时后服硫酸镁，应多喝白开水，服药后4小时可排出虫体。仙鹤草根芽：仙鹤草又叫狼牙草或龙牙草，是一种多年生草本植物，我国分布广泛，用其根芽晾干粉碎即可驱虫。成人25 克，晨空腹一次服下，因有导泻作用，勿再服泻药。除用根芽全粉外，亦可用石灰乳浸出物——驱绦丸，每丸含0.4 克，成人用量8～10 丸。疗效显著。氯硝柳胺(灭绦灵): 成人用量3克，晨空腹两次分服，药片嚼碎后用温水送下，否则无效，间隔0.5 小时再服另一半，l小时后服硫酸镁。牛囊尾蚴病是由带科、带吻属的肥胖带吻绦虫(又称牛带绦虫、无钩绦虫)的中绦期—牛囊尾蚴寄生于牛的肌肉内引起的一种寄生虫病，俗称牛囊虫病。病原形态成虫—牛带绦虫乳白色，带状，全长5～10 米，约由1000 ～2000 个节片组成。头节上有4个吸盘，但无顶突和小钩，因此又称无钩绦虫。每个成节内有一组雌雄同体的生殖器官。生殖孔位于体侧缘。睾丸约为800 ～1200 个。卵巢分为两叶，无副叶。孕节内有发达的子宫，每侧有15 ～30 个分支。幼虫—牛囊尾蚴呈灰白色，为一个半透明的椭圆形囊泡，直径约l厘米，囊内充满液体，囊壁一端有一内陷的粟粒大的头节，直径约有1.5 ～2.O 毫米，但头节上只有4个吸盘，没有顶突和小钩。虫卵呈球形，黄褐色，内含六钩蚴，大小为30 ～40 微米×20 ～3O 微米。棘球蚴病是由带科、棘球属的棘球绦虫的中绦期—棘球蚴寄生于牛、羊、猪、马、骆驼等家畜及多种野生动物和人的肝、肺及其他器官内所引起一种重要的人兽共患寄生虫病，又称包虫病。成虫寄生于犬科动物的小肠中。棘球绦虫的种类较多。目前，世界上公认的有四种：①细粒棘球绦虫；②多房棘球绦虫；③少节棘球绦虫；④福氏棘球绦虫。后两种绦虫主要分布于南美洲，我国只有前两种，以细粒棘球绦虫为多见。细粒棘球蚴是细粒棘球绦虫的中绦期，寄生于羊、牛、猪、骆驼和马等家畜及多种野生动物和人的肝、肺及其它器官内。（一）病原体成虫—细粒棘球绦虫全长2～7毫米，由一个