针灸临床教研室陈梅泄泻(diarrhea )亦称“腹泻”,是指排便次数增多,粪便稀薄,或泻出如水样。古人将大便溏薄者称为“泄”,大便如水注者称为“泻”。本病一年四季均可发生,但以夏秋两季多见。本证可见于多种疾病,临床可概分为急性泄泻和慢性泄泻两类。【病因病机】泄泻病变脏腑主要在脾、胃和大小肠。其致病原因,有感受外邪、饮食不节、情志所伤及脏腑虚弱等,脾虚、湿盛是导致本病发生的重要因素,两者互相影响,互为因果。泄泻多见于西医学的急慢性肠炎、胃肠功能紊乱、过敏性肠炎、溃疡性结肠炎、肠结核等。【辨证】1 .急性泄泻主症发病势急,病程短,大便次数显著增多,小便减少。感受寒湿之邪;感受湿热之邪;饮食停滞。【辨证】2 .慢性泄泻主症发病势缓,病程较长,多由急性泄泻演变而来,便泻次数较少。脾虚;肝郁;肾虚。【治疗】1. 基本治疗(1 )急性泄泻治法除湿导滞,通调腑气。以足阳明、足太阴经穴为主。主穴天枢上巨虚阴陵泉水分配穴操作毫针泻法。神阙用隔姜灸法。方义【治疗】1. 基本治疗(2 )慢性泄泻治法健脾温肾,固本止泻。以任脉及足阳明、足太阴经穴为主。主穴神阙天枢足三里公孙配穴操作神阙用灸法;天枢用平补平泻法;足三里、公孙用补法。配穴按虚补实泻法操作。方义2 .其他治疗(1 )穴位注射法(2 )耳针法【按语】针灸治疗急慢性泄泻效果较好,但对严重失水或由恶性病变所引起的腹泻,则应采用综合性治疗。* *
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