羊瘤胃切除术手术器械:手术刀、手术剪、镊子、创巾钳、止血钳。持针器、圆弯针、三菱针、7号12 号丝线、20ml 注射器、小针头及长针头、创巾、止血纱布、大块纱布手术药品:0.5 ﹪普鲁卡因注射液、来苏儿溶液、5﹪碘酊棉球、70 ﹪酒精棉球、氨水、80 万单位青霉素注射液、生理盐水2.术前准备对有严重瘤胃臌气者可通过胃管放气或穿刺放气以减轻瘤胃臌气‘对伴有严重水、电解质平衡紊乱和代谢性酸中毒者,术前应予以纠正;对进行胃冲洗者应准备瘤胃内双列弹性环橡胶排水袖筒、温盐水及导管等保定与消毒:右侧卧保定后,术区剪毛—刮毛—除毛,用温肥皂水洗净,再用3﹪来苏儿溶液彻底消毒—用灭菌纱布擦干—用70 ﹪酒精棉球涂擦脱脂—用5﹪碘酊棉球从里向外擦拭1-2 次—放创巾—再涂5%碘酊棉球一次—干后用70 ﹪酒精脱碘 麻醉:浸润麻醉用0.5 ﹪的普鲁卡因注射液做菱形浸润麻醉术式:沿肋骨弓方向与肋骨平行,距左侧腰椎横突6cm 的下方,距最后肋骨5cm 作一长12cm 左右的切口,顺次切开皮肤、皮肌腹黄筋膜、腹外内斜肌和腹横肌然后用手术刀在腹膜上切一小口,用食中两指伸人腹腔用手术剪剪开腹膜,瘤胃暴露在切口外,用手触摸瘤胃内容物,先将瘤胃用角吊线法固定在皮肤和肌内上,然后用大纱布在瘤胃周围绕一圈,作好防护工作在瘤胃壁上先一切一小口,提起胃壁切口,待放气完毕之后,再剪开胃壁切口长约10cm 手人胃中取出少量内容物用生理盐水冲洗干净切及切周围,用圆弯针和7 号丝线连续缝合瘤胃切口,用生理盐水和止血纱布清理缝合好的切口周围,间断内翻缝合瘤胃壁,用生理盐水再冲洗一下切口,拿掉大纱布,清理胃壁折除固定瘤胃的吊线,把瘤胃放人腹腔,往腹腔内撒人80 万单位的青霉素4只,腹膜和肌内切口作一次结节缝合撒上碘仿磺胺粉,然后把皮肤带少量肌内作结节缝合,涂5﹪碘酊,作结系绷带术后治疗与护理术后禁食36 -48 小时。待瘤胃蠕动,出现反刍后,开始给予少量优质饲草,应及时纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱;术后4-5天内使用抗生素了;积极治疗原发病。* * 1. 适应症⑴严重的瘤胃积食,经保守疗法无效; ⑵创伤性网胃炎或创伤性心包炎,进行瘤胃切开,取出异物; ⑶胸部食管梗阻,且梗塞物接近贲门者,进行瘤胃切开取出食管内异物; ⑷瓣胃阻塞、皱胃积食,可做瘤胃切开进行胃冲洗术; ⑸误食有毒饲草饲料,且毒物尚在瘤胃针滞留,手术取出毒物并进行胃冲洗。 ⑹网瓣胃孔角质爪状乳头异常生长者,可经瘤胃切开拔除。 ⑺网胃内结石、网胃内有异物,如金属、玻璃、塑料布等,可经瘤胃切开取出结石或异物。⑻瘤胃或网胃内积砂。
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