第四节咽痛证一、猪肤汤证【原文】（310 ）二、甘草汤证、桔梗汤证【原文】（311 ）三、苦酒汤证【原文】（312 ）四、半夏散及汤证【原文】（313 ）*  辨少阴病脉证并治第四节咽痛证一、猪肤汤证【原文】（310 ）少阴病，下利，咽痛①，胸满，心烦，猪肤汤主之。辨少阴病脉证并治【词解】【提要】咽痛：泛指咽喉痛。少阴病阴虚咽痛的证治。辨少阴病脉证并治【释义】主证：下利——虚热迫津下泄。咽痛——虚火循经上炎。胸满——虚火上炎，经气不利。心烦——虚热上扰。病机：阴液下泄，虚火上炎。辨少阴病脉证并治【治法】滋肾润肺，以清虚热。【方药】猪肤汤猪肤一斤白蜜一斤白粉五合——滋肾润肺，养阴除热。——润肺利咽清虚火。——补脾和中止利。辨少阴病脉证并治【临床应用】本方用于虚火上炎的咽痛、音哑。另有报道单用猪皮胶治疗原发性血小板减少性紫癜获得较好疗效。辨少阴病脉证并治【提要】二、甘草汤证、桔梗汤证【原文】（311 ）少阴病，二三日，咽痛者，可与甘草汤；不差，与桔梗汤。少阴病客热咽痛的证治。辨少阴病脉证并治【释义】主证：咽痛（轻度红肿）——邪热中于少阴经脉。病机：客热中于少阴经脉。辨少阴病脉证并治【治法】清热利咽【方药】甘草汤：生甘草二两——清热解毒，利咽止痛。桔梗汤：生甘草二两——清热解毒。桔梗一两——开结利咽。辨少阴病脉证并治【现代研究】甘草经现代药理研究证明有明显的抗炎作用，此外还有抗消化性溃疡，解痉止痛，止咳祛痰，护肝，抗病毒，增强免疫力等功能。辨少阴病脉证并治【临床应用】甘草汤国内报道较少，日本汉方医常用本方治疗口腔炎、咽喉痛、声哑、失音、胃脘痛等。桔梗汤主要用于咽喉炎、扁桃体炎、食道炎、肺脓疡等疾病。辨少阴病脉证并治三、苦酒汤证【原文】（312 ）少阴病，咽中伤，生疮①, 不能语言，声不出者，苦酒②汤主之。辨少阴病脉证并治【词解】【提要】①生疮：指咽喉部受到创伤，发生溃疡。②苦酒：即酸醋。少阴病咽伤破溃的证治。辨少阴病脉证并治【释义】主证：咽中伤，生疮——火热上炎，灼伤咽喉。不能语言，声不出——痰热郁结，咽喉腐溃。病机：痰热郁结，咽喉腐溃。辨少阴病脉证并治【治法】清热涤痰，敛疮消肿。【方药】苦酒汤苦酒（醋）——消肿敛疮。半夏——涤痰散结。鸡子清——清热润燥利咽。服法：少少含咽之——使药力持续作用于局部。辨少阴病脉证并治【临床应用】本方主要用于治疗口腔溃疡，咽炎，扁挑体炎，失音等。辨少阴病脉证并治【提要】四、半夏散及汤证【原文】（313 ）少阴病，咽中痛，半夏散及汤主之。少阴病寒客咽痛的证治。*  * *