总　论　脉管系统的范畴　　心血管系统　　　淋巴系统　　　　脉管系统的主要功能物质运输功能　　氧气、营养物质和代谢产物内分泌功能参与维持机体内环境的相对稳定参与机体的防御功能心血管系统心heart 动脉artery 静脉vein 毛细血管capillary 心heart 心的内腔结构右心房右心室左心房左心室　心轴斜向前、下、外45 度　心的构造1. 心的纤维支架：左纤维三角　　　　　　　　右纤维三角2. 心壁：　　心内膜　　　　　　心肌层3. 心间隔：　房间隔　　　　　　室间隔心传导系心的血管心的血管：动脉心的血管：静脉心包心在胸前壁的体表投影动　脉小循环（肺循环）的血管大循环（体循环）动　脉一些器官的血管供应甲状腺的动脉供应--- 甲状腺上动脉、甲状腺下动脉 胃的动脉供应直肠的动脉（后面观）1 、脑—颈内动脉，椎动脉2 、甲状腺--- 甲状腺上动脉、甲状腺下动脉3 、心----- 左、右冠状动脉4 、肺---- 肺动、静脉（功能性血管），支气管动、静脉（营养性血管）5 、肝--- 肝动、静脉（营养性血管），肝门静脉（功能性血管）6 、肾--- 肾动、静脉（既是营养性血管、又是功能性血管）肺的血管: 支气管A & V ( 营养性血管) 肺A & V ( 功能性血管) * * 井冈山学院医学院解剖学教研室胡煜辉vol2004 脉管系统淋巴管道淋巴器官淋巴组织　　　　心　　　　动脉静脉毛细血管　　　　　心血管系统和淋巴系统的关系各级淋巴管心静脉毛细血管组织液细胞动脉组成：静脉--- 运血离心动脉--- 引导血液回心血循环途经1. 小循环（肺循环）起止：右心室→肺动脉干→左右肺动脉→肺→肺泡壁毛细血管→肺静脉→左心房特点：路程短，阻力小，压力低，由右心博出。作用：使静脉血变成动脉血起止：左心室→主动脉　　　→中、小动脉→全身毛　　细血管→中小静脉→上、　　下腔静脉→右心房特点：路程长，阻力大，压力高。作用：完成细胞内气体和物质交换。2. 大循环（体循环）位置位于胸腔中纵隔内1/3 在正中面的右侧，2/3  在正中面的左侧毗邻前为胸骨和2-6 肋软骨后平对5-8 胸椎两侧隔心包借纵隔胸膜与胸膜腔和左右肺相邻,下邻膈位置和毗邻近似倒置的、前后稍扁的圆锥体大小与本人握拳相似有个体差异分一尖、一底、二面、三缘和表面的四条沟外形心腔的表面分界线结构位置窦房结：　上腔静脉与右心房交界处心外膜下↓（结间束- 3 条）形态结构还不清楚↓房室结冠状窦口前上方心内膜下↓房室束室间隔膜部后缘↓左束支与右束支：室间隔左、右侧心内膜下↓浦氏纤维　动　脉左冠状动脉右冠状动脉静　脉冠状窦心大静脉心中静脉心小静脉前室间支旋支后室间支窦房结支房室结支左室前壁右室前壁小部分室间隔前2/3 左室侧、后壁左心房左室后支窦房结、房室结右房、右室大部分室间隔后1/3 ■左冠状动脉右冠状动脉■心大静脉心中静脉心小静脉冠状窦右心房心腔□□□心前静脉心最小静脉右心房■静脉纤维心包浆膜心包：壁层脏层（即心外膜）心包腔：浆膜心包壁层脏层之间的间隙内有少量浆液心包窦：前下窦、横窦、斜窦■■■四点连线1. 左上点胸骨左缘第二肋下缘向外侧1 cm 2. 右上点胸骨右缘沿第二肋上缘向外侧1cm 3. 左下点左锁骨中线与第五肋间隙交界内侧1-2cm 4. 右下点右侧第六胸肋关节动脉是从心运送血液到全身各器官的血管动脉的分支：　　器官外动脉　　器官内动脉　　　　　　　　　动脉分布的规律　　　　　　　　　动脉吻合与侧支循环肺动脉干:  左肺动脉右肺动脉( 内含静脉血) 肺静脉:  ( 四条，内含动脉血)  动脉韧带：主动脉：　1、主动脉分部（分3部）胸主动脉腹主动脉升主动脉：↓主动脉弓↓降主动脉2、主动脉各部的分支①甲状颈干（发出甲状腺下动脉）②肋颈干③椎动脉（分布于脑）④胸廓内动脉（末端称腹壁上动脉）（左、右锁骨下动脉,左、右颈总动脉起始不同，分支相同。）锁骨下动脉分支颈外动脉: ①甲状腺上动脉②舌动脉③面动脉④颞浅动脉⑤上颌动脉⑥枕动脉颈内动脉: 入颅营养脑和眼，在颅外没有分支颈总动脉颈内动脉颈外动脉平甲状软骨上沿位于颈总动脉末端和颈内动脉起始处，为压力感受器。位于颈总动脉分叉处的后方，为化学感受器。颈动脉窦颈动脉小球腋动脉( 分三段) 肱动脉掌浅弓掌深弓上肢的动脉桡动脉尺动脉锁骨下动脉平桡骨颈处分出胸主动脉的分支: 壁支: 脏支: ②食管A ①支气管A ②肋下A ①3th –11 对肋间A 壁支腹主动脉的分支脏支成对脏支不成对脏支肾动脉肾上腺中动脉睾丸动脉(卵巢动脉)  腰动脉( 四对) 膈下动脉骶正中动脉肠系膜上动脉肠系膜下动脉腹腔干盆腔的动脉腹主动脉左髂总动脉右髂总动脉髂内动脉髂外动脉髂内动脉髂外动脉下肢的动脉股A ↓月国A 足底内外侧A 足底弓↓胫后A 、胫前A ↓↓足背动脉↓心脏的血管前面观* *  心脏的血管前面观* *  心内腔* *  心脏及其瓣膜的体表投影* *