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广州中医药大学方剂学PPT涌吐剂.ppt
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医学语言:简体中文
医学类型:国产软件 - 医药 - 医学ppt
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更新时间:2019-12-27 21:04:29
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广州中医药大学方剂学PPT涌吐剂.ppt介绍

本类方剂药力迅猛,副作用大,易伤胃气,凡年体老体弱、孕产妇、幼儿应慎用,咯血、吐血者当忌用。临证时当注意用药的剂量、用法、禁忌、中毒的解救措施以及药后调养等。服用涌吐剂应从小剂量开始,渐增剂量,中病即止。药后不吐者,应探喉以助涌吐;服后吐不止者,用姜汁或冷粥冷开水以解吐;若吐仍不止,以麝香少量内服以解瓜蒂散之涌吐不止;以甘草、贯众煎汤以解救急稀涎散之涌吐不止。吐后调理:令病者冠心病避风,以防吐后体虚外感;注意调理脾胃。瓜蒂散痰涎壅滞胸中,宿食停积上脘,气逆上冲君:瓜蒂-味苦,涌吐痰涎宿食“瓜蒂味苦寒,《内经》曰:湿气在上,以苦吐之。寒湿之气,留于胸中,以苦为主,是以瓜蒂为君;赤小豆味酸涩,《内经》曰:酸苦涌泄味阴,必以酸为佐,是以赤小豆为臣;香豉味苦寒,苦以涌泄,寒以胜热,是以香豉为使。酸苦相合,则胸中痰热涌吐而出矣。”(《伤寒明理论》卷4)指酸味药与苦味药相配,用治痰涎宿食壅滞胸脘之证的一种治法。如瓜蒂散即为此法之体现。使用注意:服后吐不止者,可取麝香0.1-0.15g 或丁香末0.3-0.6g ,用开水冲服解之均有祛除痰涎宿食之功,均可用治痰涎宿食停滞之证。保和丸其病机是痰涎宿食停滞于胃中而非胸,所治之证亦无气逆冲上之势,故治以消导化痰,理气和胃之法。瓜蒂散其病机是痰涎宿食主要停滞于胸膈上脘,病者形盛气实,所治之证且有气逆冲上之势,故治以酸苦涌泄痰涎宿食之法,因势利导,驱邪外达。复习题试述瓜蒂散的组成原则。试比较瓜蒂散与保和丸功用及主治之异同。* * 涌吐剂中医类专业本科专用课件方剂学教研室概念“吐法”立法依据:“其高者,引而越之”组成:以涌吐药为主作用:涌吐痰涎、宿食、毒物等治证:痰厥、食积、误食毒物·涌吐剂· 使用注意·涌吐剂· 使用注意·涌吐剂· 《伤寒论》·涌吐剂·瓜蒂散【组成】瓜蒂一分赤小豆一分  淡豆豉一合【用法】·涌吐剂·瓜蒂散瓜蒂淡豆豉上二味,分别捣筛,为散已,合治之,取一钱匕(3g ),以香豉一合(9g), 用热汤七合,煮作稀粥,去滓,取汁合散,温,顿服之·涌吐剂·瓜蒂散【主治】痰涎宿食壅滞胸脘证痰涎壅塞胸膈胸中气机阻滞-胸中痞硬→气逆上冲-咽喉不得息,寸脉微浮  宿食停于上脘·涌吐剂·瓜蒂散→胃气失和-烦懊不安【病机】【治法】涌吐痰食方解臣:赤小豆-味酸,祛湿除满佐:淡豆豉-轻清上行,宣解胸中郁气以助,酸苦涌泄之力;并于快吐之中兼以护胃安中,使吐不伤正“酸苦涌泄”,以达峻吐之功·涌吐剂·瓜蒂散配伍要点酸苦涌泄,并与谷物相配,以使吐不伤胃应用治法特点:本方为酸苦涌泄法的代表方名词术语:酸苦涌泄服用法:将瓜蒂、赤小豆研末和匀,每服1- 3g ,以淡豆豉9g 煎汤送服。如急救催吐,药后可用洁净羽毛探喉取吐·涌吐剂·瓜蒂散* 《名医论方》成无己名医论方·涌吐剂·瓜蒂散酸苦涌泄·涌吐剂·瓜蒂散类方比较:保和丸与瓜蒂散·涌吐剂·瓜蒂散保和丸--- 瓜蒂散·涌吐剂· ·涌吐剂·

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