脊髓损伤修复的临床研究济南军区总医院脊髓修复科赵廷宝一、脊髓损伤的流行病学* SCI 患者数量正呈逐年上升的趋势美国一年新增SCI 患者11,000人,我国有案可查的脊髓损伤病例达60万以上*严重的SCI(四肢瘫,下肢截瘫)比例增加。* SCI 不仅给患者带来巨大痛苦,而且给家庭及社会造成极大负担。二、脊髓损伤的治疗原则几个概念1、原发性损伤2、二次损伤3、继发性损伤1、现场急救、后送2、早期治疗大剂量激素类药物冲击、维持神经营养药物应用高压氧治疗复位、减压、稳定脊柱,功能训练3、中晚期治疗减压神经营养药物、促神经再生药物康复训练三、我们开展的几项工作1、设备介导下神经营养药 物、促神经再生药物局部 注射治疗脊髓损伤 神经营养因子能否透过血脑屏障2、大剂量甲强龙冲击、维 持治疗早期脊髓损伤原理1、改善脊髓血液循环2、稳定细胞膜离子通道,促进钙离子外流3、抑制儿茶酚胺的代谢和积聚4、减少脂质过氧化5、提高神经的兴奋性和传导性方法30 mg/kg 体重30分钟内滴注完毕5.4 mg/kg/h 维持受伤3小时内维持24小时受伤8小时内维持48小时3、脊髓损伤早期的减压、复位、内固定4、脊髓减压后椎体骨缺损的修复重建5、自动步态训练六、中药泡浴治疗脊髓损伤济南军区总医院脊髓修复科的科室文化安全、创新、高效济南军区总医院脊髓修复科的奋斗目标 谢谢!* * 脊髓损伤引起的截瘫是危害人类健康的重大疾患 神经营养物质、促神经再生物质对体外培养神经元的影响A 保证受损伤神经元的存活B 减少受损伤神经元的程序性死亡C 促进存活神经元损伤轴突的再生*
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