第五篇预防治则康复第十五章预防（自学）第十六章治则一、治病求本二、扶正祛邪三、标本缓急四、因时、因地、因人制宜一、治病求本1、针对病邪的性质——祛除病邪2 、针对脏腑功能失调——调整脏腑功能心：养心安神、宁心安神、清心安神…肝：疏肝解郁、清肝泻火…脾：运脾、健脾…肺：开宣肺气、通降肺气…肾：温肾纳气…一、治病求本3、针对生理物质变化——虚则补之、实则调之虚则补之：补气、益气、补血、生血、补精、补阴、滋阴、补阳、温阳、生津补液…实则调之：行气、破气、降气、升举中气、行血、破血…4 、针对病理产物的产生——祛除化解化痰、化湿、运化水湿、燥湿化痰…化瘀、散瘀、破血…二、扶正祛邪1、含义：扶正即是扶助正气，增强体质，提高机体的抗邪能力。多用补虚的方法。祛邪即是祛除病邪，使邪去正安。多用泻实之法。——两者相互为用，相辅相成。扶正使正气加强,有助于机体抗御和祛除病邪;祛邪能够排除病邪的侵害和干扰，使邪去正安,则有利于正气的保存和恢复。二、扶正祛邪2、内容(1) 扶正：适用于以正气虚为主要矛盾，而邪气也不盛的虚性病证。(2) 祛邪：适用于以邪实为主要矛盾，而正气未衰的实性病证。(3) 扶正与祛邪兼用：适用于正虚邪实的虚实夹杂病证。正虚较急重的，应以扶正为主，兼顾祛邪；邪实较急重的，则以祛邪为主，兼顾扶正。二、扶正祛邪(4) 先祛邪后扶正：又称先攻后补适用于邪盛正虚，但正气尚能耐攻，或同时兼顾扶正反会助邪的病证。(5) 先扶正后祛邪：又称先补后攻。适用于正虚邪实，以正虚为主的病证。因正气太虚弱，兼以攻邪，则反更伤正气三、标本缓急 1、含义:标和本是一个相对的概念，有多种含义，可用以说明病变过程中各种矛盾的主次关系。正气是本,邪气是标；病因是本,症状是标；旧病、原发病是本，新病、继发病是标。三、标本缓急2、内容(1) 急则治其标:标症紧急时,或后发之标病影响到先发之本病时的一种治则(2) 缓则治其本: 标症不急的情况下的一种治则(3) 标本同治: 标病与本病并重时所采用的一种治则1. 正治(1) 含义：是逆疾病证候性质而治的一种常用治则，又称逆治(2) 适应范围：正治法适用疾病的征象与本质相一致的病证。(3) 临床应用:常用的正治法有四种。1. 正治①寒者热之：寒性病证表现寒象，用温热的方药来治疗②热者寒之：热性病证表现热象，用寒凉的方药来治疗③虚则补之：虚损病证表现为虚候，用补益的方药来治④实则泻之：邪实病证表现实的征象，采用攻邪泻实的方药来治疗。2. 反治(1) 含义：是顺从疾病假象而治的一种治则，又称从治。(2) 适应范围：适用于疾病的征象与本质不相一致的病证(3) 临床应用：①寒因寒用：以寒治寒，用寒凉的药物治疗具有假寒症状的病证。适用于真热假寒证。②热因热用：以热治热，用温热性质的药物治疗具有假热症状的病证。适用于真寒假热证。2. 反治③塞因塞用：以补开塞，用补益药治疗具有闭塞不通症状的病证。适用于真虚假实证。④通因通用：以通治通，用通利作用的药物治疗具有实性通泄症状的病证。适用于食积腹痛，泄下不畅；热结旁流；瘀血所致的崩漏等证。五、因时、因地、因人制宜 1、含义:指治疗疾病时，根据不同的季节、地区和人的体质、性别、年龄的不同，制订出适宜的治疗法则。(1) 因时制宜:根据不同的季节气候特点，来确定适宜的治疗法则。(2) 因地制宜:根据不同地域环境特点，来制订适宜的治疗法则。(3) 因人制宜:根据病人的年龄、性别、体质等不同的特点,来制订适宜的治疗法则。* 四、正治与反治第十七章康复自学*
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