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2019-12-27
39
· 脉管系统心血管系统(3)静脉静脉概述静脉是运送血液回心的血管,起始于毛细血管,止于心房。静脉的数量比动脉多,管径较粗,管腔较大,比动脉的管壁薄,弹性小。在标本上,静脉管壁塌陷,管腔内含有瘀血。体循环静脉...
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· 诊断怀疑大块PE 的病人,例如休克、低血压,鉴别诊断包括心原性休克、心包填塞及主动脉夹层分离。这种情况最有效的首选方法为超声心动图。在血流动力学极不稳定的病人,可仅靠超声心动检查即可给予溶栓治疗(甚至外科...
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2019-12-27
19
· 一、心房肥大示意图1. 心房肥大atrial hypertrophy 正常窦性心律时,每个QRS 波前均有一个P 波,P 波在Ⅰ、Ⅱ、V6 P 波向上。aVR P 波向下。V1 P 波可以双向,但(1 )> (2 )。正常P 波宽度 (1 )。常见于二尖瓣病...
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2019-12-27
122
· 心肺复苏术天铁医院急诊科2008 年统计数字美国每年发生院外心脏停搏人数据推算有166200 人,出院生存率6.4% 。我国流行病学调查结果显示,我国心脏性猝死的发生率为41.84 例/10 万人,以13 亿人口推算,国内SCD 总人...
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2019-12-27
38
· 心肺复苏新进展心肺复苏的成功率有多大? 口对口人工呼吸有无必要? 先除颤还是先胸外按压? 按压次数究竟有多大影响? 现有一线药物的作用究竟如何? 脑复苏怎么办? 心肺复苏研究内容复苏学又称为心肺脑复苏(Cardiac Pul...
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2019-12-27
65
· 简介2005 年国际心肺复苏指南心跳骤停的常见病因内容提要基础生命支持(BLS )气道和通气支持循环支持电除颤高级生命支持(ALS )气道和通气支持药物治疗低温治疗Cardio-pulmonary Resuscitation ,CPR BLS( 基础生命...
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2019-12-27
36
· 治疗恢复后不留 任何后遗症。 一、扩张型心肌病 病变特点 G :心脏房室扩张,以左心室 尤为明显,室壁肌层可无 明显增厚。 M :心肌纤维肥大及纤维化,后 者呈灶性分布,炎细胞少见 浸润。 * * 心肌炎(myocar...
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· 心肌缺血和缺血/再灌注损伤 朱妙章缺血是指单位时间内的冠脉血流量减少,供给组织的氧量也减少,缺血必定存在缺氧,表明缺血缺氧两者在概念上并不完全等同,在后果上也有一定的区别。心肌缺血比单纯性心肌缺氧(无血...
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2019-12-27
36
· 心肌炎Myocarditis 一.概述心肌局限性或弥漫性的急或慢性炎症改变急性<3月,亚急性3—6月,慢性>6月二.病因(一)感染性疾病:柯萨奇B 族病毒(二)过敏或变态反应性疾病:风湿热,SLE (三)化学物理因素三.发...
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2019-12-27
18
· 经静脉心肌声学造影徐州医学院附属医院心内科夏勇 声学造影原理心肌组织和血液基本均匀介质超声散射和反射弱,超声性质为少/无反射型“无回声暗区”。心腔声学造影向血液内加入声阻抗值与血液不同介质,使血流内出现...
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2019-12-27
24
· 心境障碍心境障碍的概述(1)心境障碍(mood disorder )又称情感性精神病(affective disorder ),是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病。临床上主要表现为情感高涨或低落,伴有相应的思维和行为改...
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2019-12-27
37
· 第八章心理评估 Psychological Assessment 医学人文系医学心理学教研室洪炜教授82801543(0) hongwei35@163.com 问题的提出有患者找你,说心情不好,感到生活没有意义,可能有心理问题,请你给他检查。这时你怎样检查...
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· 调控心排出量的三个变量: 心室充盈量 心肌舒缩活动的强度和速度 心率 循环衰竭的概念心力衰竭的概念 由于心脏自身的泵血功能严重受损,表现为心排出量减少,不能满足组织的代谢需求,以及神经-体液调节活动异常的...
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2019-12-27
38
· 一、心律失常心电图描记中应注意的问题(一)选择P波清楚的1-2 个导联加做较长描记1. 导联选择 辨认P波是心律失常分析的关键一般情况下Ⅱ导联及V1 导联为反映心房电活动最清楚导联, 同时Ⅱ导联有助逆行P- 波的识别,...
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· 心律失常急诊处理新进展徐州医学院附属医院心内科郝湛军快速性心律失常指心室率>100 次/分的心律失常临床上常见的有:阵发性房性心动过速、阵发性室上性心动过速、快室率房扑、房颤、阵发性室性心动过速、室性扑动、...
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· 心动过速心肌病的再认识北京大学人民医院张萍前言1913 年Cossage 最先提出了“心动过速性心肌病”(tachycardia induced cardiomyopathy) 这个概念Whipple 建立动物“心动过速性心肌病”模型定义心律失常性心肌病是一...
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2019-12-27
47
· 心肌梗死 myocardial infarction 心电图的作用:定性、定位、分期心室肌血管供应左前降支:左室前壁回旋支:左室侧壁、下壁右冠状动脉:右室壁、左室正后壁、下壁从动物实验中得到启示心肌缺血-损伤-坏死典型ST-T 改...
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2019-12-27
26
· * * 心肌梗塞定位表*
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2019-12-27
53
· * * 心肌梗死: 严重而持久的缺血缺氧所致的心肌局部组织坏死。发生机理: 在冠状动脉粥样硬化的基础上又并发血栓形成;斑块内出血;冠状动脉反射性持久痉挛所致。病理变化: 为贫血性梗死,根据梗死范围可分为: 心...
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· 心肌梗死的心电图辨伪 李月华 上海第二医科大学附属新华医院心内科心肌梗死的心电图辨伪 心肌梗死是由于冠状动脉堵塞而引起,因此冠状动脉所供应的心肌迅速经历缺血、损伤以及坏死的过程。心电图呈现相应的T波、ST 段...
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2019-12-27
33
· 血清心肌损伤指标及其临床应用一、历史沿革二、传统酶学三、近代发展四、鉴别诊断血清酶谱变化用于诊断急性心肌梗塞(AMI) 是近25 年来诊断学方面最重要的进步之一。 60 年代起,CPK 及其同工酶CKMM ,CKMB ,CKBB 、...
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· * 心肌缺血(CM3 ,CM5 )*
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2019-12-27
41
· 心悸一、什么是心悸?心悸是一种有关心脏搏动的不舒服的感觉也有病人描述为心慌。既然是感觉:那么它的产生就有两方面因素:☆引起感觉的刺激因素 心跳节律、频率、收缩强度变化☆对刺激的敏感程度二、引起心悸的原因...
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· 针灸临床教研室陈梅心悸(palpitation )指患者自觉心中悸动,甚则不能自主的一类症状。本病证可见于多种疾病过程中,多与失眠、健忘、眩晕、耳鸣等并存,凡各种原因引起心脏搏动频率、节律发生异常,均可导致心悸。...
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2019-12-27
39
· 心理卫生mental health 一、心理卫生的概念 健康(health )健康乃是一种在身体上、心理上和社会适应功能上的完好状态而不仅仅是没有疾病。(WHO ,1946 )1、心理卫生的定义:也称心理健康,指以积极有益的教育和措...
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2019-12-27
81
· 心力衰竭中山大学附属第一医院心内科冯冲参考书-1 参考书-2 心力衰竭的定义(1)各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征。(2)心肌收缩力下降;心排血量不足;器官、组织灌注不足。肺循环和/或体循环淤血。(3)心...
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· 心力衰竭的诊断和治疗镇原县第一人民医院贾文侠慢性心力衰竭-挑战新世纪国际著名的心脏病学教授Braunwald 预言,在新千年中心脏病医师将面临两大心血管疾病的挑战:充血性心力衰竭(Congestive Heart Failure , CHF...
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· 心力衰竭诊断治疗新进展心衰的定义心力衰竭是由于心脏器质性或功能性疾病损害心室充盈和射血能力而引起的一组临床综合征心衰的主要临床表现呼吸困难和疲乏液体潴留,导致肺充血和肢体水肿心衰的流行病学(一)美国近...
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2019-12-27
33
· 心力衰竭治疗进展前言心衰(CHF )是极为常见而严重的临床综合症,是各种病因、心血管病的严重阶段,患病率高,死亡率大。美国每年新增40 万,死亡4万,170 万住院,是老年住院常见原因。我国多家医院调查,心力衰竭...
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2019-12-27
63
· 心律失常用药简介一.房颤的治疗原则: 1.能复律者重建窦律,维持窦律. 2.不能复律者,控制心室率. 3.必要时抗凝治疗,以减少栓塞并发症. 1.复律: 1)药物:有效率35-75% *无器质性心脏病者,高血压病无LVH, 心功能良好者:...
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2019-12-27
30
· 心律失常长征医院心内科廖德宁(心律失常概述) 心律失常:心脏冲动的形成或传导异常心脏激动的速率、节律、传导速度与顺序改变。(心律失常发生原理) 自律性异常触发活动折返 (心律失常分类)冲动形成异常冲动传导...
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· 小儿异位输尿管囊肿的超声特征 首都儿科研究所附属儿童医院B 超室张玉林王峥嵘 概述异位输尿管囊肿是一种泌尿系先天性畸形,是膀胱内粘膜下输尿管的囊性扩张,90% 以上发生在女童,几乎均合并同侧或双侧重肾、双输尿...
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2019-12-27
25
· 哮喘的规范治疗苏州儿童医院盛锦云哮喘已成为全球性健康问题全世界已有患者2.5 亿中国约有2-3千万 儿童约600 万发病率呈上升趋势 苏州地区 1990 年4-3.7% 2000 年5.1% 得正确治疗者1 次/周每日用2 发作时影响活动快...
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2019-12-27
25
· * 厦门大学附属第一医院儿科* 误区六:应用抗菌素来治疗哮喘最新医学研究发现,使用抗生素的幼儿,长大后患上哮喘的机率较高,显示了滥用抗生素的另一危险。在英国、纽西兰和北欧进行的研究结果,一致证明了抗生素与...
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2019-12-27
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· 心脏听诊(3)Cardiac Murmurs ( 心脏杂音) 心脏杂音的概念指心音、额外心音以外的异常声音。它来自心壁、血管壁的震动特点:性质特殊持续时间长可以遮盖心音对疾病诊断有重要意义杂音形成的机制9 一、血流速度各种液...
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2019-12-27
37
· 心房、心室肥大右心房肥大P波时限不延长P 波振幅≥0.25mv 多见于肺源性心脏病,故又称“肺型P波”右心房肥大左心房肥大P波时限延长,>0.11s P 波常呈双峰,两峰距≥0.04s V1 导联常呈先正后负的双向波左心房肥大小结...
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2019-12-27
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· 急救员的责任迅速评估现场安全情况迅速辨认出伤病者的危险程度尽快呼救,让伤病者尽快得到专业急救人员的帮助利用曾学习的急救知识正确处理伤病者急救程序可使用压额提颏法打开气道若怀疑颈椎损伤,则用改良推颌法急...
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